Сегодняшняя история про то, как наш мир нас защищает, казалось бы, самыми невероятными, порой трагическими способами. Но все для того, чтобы спасти нас от чего-то более страшного. Твердость характера,...
Сегодняшняя история про то, как наш мир нас защищает, казалось бы, самыми невероятными, порой трагическими способами. Но все для того, чтобы спасти нас от чего-то более страшного. Твердость характера, резкие повороты судьбы и любящее материнское сердце – это все про нашу пациентку Надежду.
– Надежда, расскажите нам, пожалуйста, как вы попали на прием к Екатерине Игоревне?
– Когда у меня не получалось забеременеть и в голове возникали разные мысли, например: может быть, это бесплодие, я обратилась к своей знакомой, которая и порекомендовала мне приехать на консультацию к Екатерине Игоревне. Это было шесть лет назад, и я тогда думала, что мы быстро сделаем ЭКО и я стану мамочкой.
Но не тут-то было. К слову, я была пациенткой Екатерины Игоревны пять лет подряд и у меня и мысли не было поменять доктора.
– Такой длительный срок! Как проходило лечение?
– Поэтапно я описывать не буду, но, кажется, мы попробовали все: пиявок, физиотерапию, лапароскопию, стретчинг, клей. Мы сделали три пункции и каждый раз брали много клеток.
Получалось около 18–20 эмбрионов, все хорошего качества, я еще удивлялась, зачем так много. Но, к большому сожалению, они не приживались.
– Каким образом Екатерина Игоревна реагировала на эту ситуацию?
– Она сразу мне посоветовала сделать ПГД, но я считала, что это лишнее, потому что все эмбрионы были хорошего качества и развивались до бластоцист. Я считала, что это главный показатель, и отказалась от ПГД.
– Что было дальше?
– После четвертого или пятого переноса у меня обнаружили гидросальпинкс.
Мне сразу же сделали лапароскопию, удалили спайки, устранили непроходимость труб и почистили эндометрий.
– И получилось тогда забеременеть?
– Да, мне сделали перенос и у нас все получилось!
Я плакала от радости и до сих пор помню свое счастье, когда увидела положительный тест на беременность.
УЗИ показало двойню! Я сразу услышала сердцебиение малышей и уже представляла, как буду качать их на руках.
На 12 неделе я в отличном настроении приехала на УЗИ и… Сердцебиений уже не было.
Мы плакали вместе с Екатериной Игоревной. Это тяжелые воспоминания, страшное и трагичное время для меня.
– Соболезную… Удалось найти причину столь страшного события?
– Потом была чистка, еще одна… и еще одна… На очередном УЗИ врач обнаружил хаотичное сплетение сосудов, которое нужно было срочно устранить.
Екатерина Игоревна в этот же день нашла врача, который занимается такими сложными случаями, и мне сделали операцию.
Так прошел еще почти год.
– Как вы пришли к программе Суррогатного материнства?
– После всех этих манипуляций эндометрий не рос. Екатерина Игоревна завела разговор о суррогатной маме, но я и слышать не хотела об этом.
Тогда было принято решение попробовать еще один, последний раз.
Мы сделали перенос одного эмбриона, но анализ на ХГЧ выдал отрицательный результат.
Тогда Екатерина Игоревна снова заговорила о суррогатной матери, но внутри меня все было против. Я не могла представить, как я скажу об этом мужу! Да и вообще… Как это так – другая женщина будет носить моего ребенка!? Нет, я не могла об этом даже думать.
Но… зерно было посеяно.
– Каким образом вы все же приняли положительное решение?
– Екатерина Игоревна пригласила нас на прием с супругом и сама объяснила ему диагноз и его последствия. Она объяснила, что при моем анамнезе – женское бесплодие – и шансов на благополучный исход беременности и родов практически нет.
На суррогатное материнство супруг согласился сразу же, без раздумий, в кабинете Екатерины Игоревны.
Его согласие и подхлестнуло меня. Тогда я попробовала рассматривать программу суррогатного материнства не как наказание и безысходность, а как возможность стать родителями здорового ребенка. У некоторых пар и своих эмбрионов нет, а у нас с этим проблем не было. Сделали пункцию и отдали эмбрионы на ПГД.
– Вы сами искали суррогатную маму?
– В тот момент я начала изучать вопрос суррогатного материнства и занялась самостоятельным поиском суррогатной мамы.
Я пыталась найти через сайты, но мне все время попадались мошенницы.
Через два месяца безуспешных поисков я решила обратиться в агентство, где мне быстро подобрали здоровую женщину, и мы заключили договор.
– Как морально вы готовились к переносу суррогатной матери?
– Утром перед переносом мы заехали к Матронушке. Я и сама собиралась, но накануне мне позвонила Екатерина Игоревна и попросила нас обязательно заехать и попросить здорового малыша, а также чтобы вся процедура прошла успешно.
– С какой попытки все получилось?
– С первой! Наша суррогатная мама оказалась очень ответственной, порядочной, доброй и положительной со всех сторон. Мы подружились и каждый день были на связи. Девять месяцев пролетели очень быстро!
– Как прошли роды?
– Все прекрасно! Ребеночек родился абсолютно здоровым, ровно в срок.
И мы стали счастливыми родителями!
– Как сейчас вы анализируете прошедшие события?
– Я поняла, что замершая беременность спасла меня и моего будущего малыша от более серьезных последствий, мой организм просто не смог бы выносить здорового ребенка и всячески препятствовал этому.
И самое главное… Я хочу выразить бесконечную благодарность и признательность Екатерине Игоревне! Она врач от Бога, с необыкновенно отзывчивой душой и глубочайшими познаниями в медицине. На моем пути было много препятствий, и каждый раз Екатерина Игоревна в считанные минуты находила специалистов, которые помогали быстро и эффективно решать все проблемы.
Я впервые встречаю доктора, которая 24/7 на связи! Всегда ответит, успокоит, подскажет, что делать или к кому обратиться.
Если Екатерина Игоревна отсутствовала, то на смену ей всегда приходила Ольга Сергеевна, они как продолжение друг друга.
Однозначно могу сказать: если бы не Екатерина Игоревна, ее вера и уверенность, что несмотря ни на что (и даже на бесплодие) #детямбыть – я никогда бы не решилась на суррогатное материнство!
– Что бы вы посоветовали нашим пациентам, ставшим на путь к материнству?
– Если это необходимо, не раздумывая делать ПГД!
И не откладывать материнство – чем раньше, тем лучше! Верьте, что все получится, идите к своим детям всеми возможными способами!
Какое это невероятное счастье – просыпаешься утром, а рядом лежит малыш, агукает и улыбается.
Опухоли яичников — довольно распространённое явление, составляющее до четверти всех новообразований женской половой системы. К счастью, большинство из них носят доброкачественный характер и успешно...
Опухоли яичников — довольно распространённое явление, составляющее до четверти всех новообразований женской половой системы. К счастью, большинство из них носят доброкачественный характер и успешно лечатся. К ним относятся различные типы кист, наиболее частыми из которых являются фолликулярные и кисты жёлтого тела.
Основные типы кист и их особенности
В таблице ниже приведены ключевые характеристики наиболее распространённых доброкачественных образований.
Тип кисты
Причина возникновения
Размеры и особенности на УЗИ
Тактика ведения
Фолликулярная киста
Не произошла овуляция доминантного фолликула
30–100 мм. Однокамерная, с тонкой капсулой, однородным содержимым.
Наблюдение в течение 2–3 менструальных циклов. Часто исчезает самостоятельно.
Киста жёлтого тела
Скопление жидкости на месте овулировавшего фолликула
30–65 мм. Может иметь различную внутреннюю структуру (однородную, с перегородками или сгустками).
Наблюдение, так как часто регрессирует к началу следующих месячных.
Эндометриоидная киста («шоколадная»)
Проявление эндометриоза на яичнике
Округлая, 8–12 мм и более. Стенки утолщены, содержимое часто содержит мелкодисперсную взвесь. Может немного увеличиваться после менструации.
Чаще требуется оперативное лечение (лапароскопия).
Дермоидная киста (тератома)
Врождённое образование, содержит ткани (волосы, жир, зубы)
Неоднородная структура. Могут визуализироваться гиперэхогенные (яркие) включения. Изображение статично, не меняется со временем.
Обычно подлежит хирургическому удалению.
Диагностика и лечение
Основным методом диагностики является ультразвуковое исследование (УЗИ). Оно позволяет определить размер, структуру образования и отличить его от других патологий. В сложных случаях применяют МРТ или КТ. Также может проводиться анализ крови на онкомаркеры (например, CA-125) и лечебно-диагностическая лапароскопия.
Принципы лечения:
Выжидательная тактика и гормональная терапия применяется для небольших (до 5 см) фолликулярных кист и кист жёлтого тела, так как они часто рассасываются сами. Врач может назначить наблюдение в динамике или комбинированные оральные контрацептивы на несколько циклов.
Хирургическое лечение показано, если:
Киста крупная (более 5 см).
Не уменьшается или растёт на фоне терапии.
Подозревается эндометриоидная или дермоидная киста.
Есть риск осложнений (перекрут яичника, разрыв).
Предпочтительным методом является лапароскопическая операция (цистэктомия), которая позволяет удалить кисту, максимально сохранив здоровую ткань яичника.
После операции часто рекомендуют приём гормональных контрацептивов на 6–9 месяцев для восстановления функции яичников. Также могут назначаться курсы физиотерапии.
Помните, что обнаружение любого образования в яичнике — это повод для тщательного обследования у гинеколога. Современные методы диагностики и лечения позволяют эффективно решать эту проблему с сохранением репродуктивного здоровья женщины.
Перед началом менструации женщины часто обращают внимание на изменения в своем организме, чтобы быть готовыми к началу цикла. Одним из таких изменений может быть повышение температуры тела до 37...
Перед началом менструации женщины часто обращают внимание на изменения в своем организме, чтобы быть готовыми к началу цикла. Одним из таких изменений может быть повышение температуры тела до 37 градусов. Хотя это явление иногда вызывает беспокойство, оно объясняется естественными процессами. Итак, почему температура тела может повышаться перед месячными?
Повышение температуры перед менструацией связано с изменением уровня гормона прогестерона. После овуляции его уровень увеличивается, что влияет на центр терморегуляции в мозге, вызывая повышение температуры. В первый день месячных уровень прогестерона падает, и температура возвращается к норме или даже может стать немного ниже. Однако отсутствие повышения температуры перед месячными не является признаком каких-либо проблем, так как это индивидуальная особенность.
Измерение температуры тела также может помочь определить беременность. При наступлении беременности температура остается повышенной, и месячные задерживаются. Если задержка сопровождается стабильным повышением температуры, стоит сделать тест на беременность, поскольку прогестерон продолжает выделяться для поддержки беременности.
Тем не менее, если температура перед месячными поднимается выше 37,5 градусов, это может указывать на проблемы с органами малого таза. Особенно настораживает, если в первый день месячных температура достигает 40 градусов, что может свидетельствовать о воспалении в матке. В этом случае необходима консультация врача, так как могут возникнуть сопутствующие симптомы: сильные боли, дискомфорт при мочеиспускании, тошнота или озноб.
Статья подготовлена с помощью материалов акушера-гинеколога, репродуктолога Элиссы Овчарук.
ЭКО в естественном цикле — это метод экстракорпорального оплодотворения, который считается более мягким по сравнению с традиционными программами ЭКО. Однако он подходит не всем и имеет свои...
ЭКО в естественном цикле — это метод экстракорпорального оплодотворения, который считается более мягким по сравнению с традиционными программами ЭКО. Однако он подходит не всем и имеет свои достоинства и недостатки.
Кому может быть рекомендовано ЭКО в естественном цикле?
Этот метод чаще всего выбирается для женщин в возрасте от 25 до 35 лет, у которых нет хронических заболеваний жизненно важных органов. ЭКО в естественном цикле может быть рекомендовано в случае мужского бесплодия или женского, вызванного проблемами с проходимостью маточных труб, а также при наличии регулярного менструального цикла. Часто его выбирают пациенты, которые не хотят использовать гормональную стимуляцию из-за религиозных или личных убеждений.
Показания и противопоказания
ЭКО в естественном цикле может быть назначено, если гормональная стимуляция малорезультативна и позволяет получить менее трех яйцеклеток. Это также актуально для пар, у которых были неудачные попытки ЭКО с другими протоколами. Успешность метода зависит от здоровья и овариального резерва женщины, но статистически его эффективность ниже, чем у стандартных протоколов.
Преимущества и недостатки метода
Основные плюсы ЭКО в естественном цикле включают низкий риск многоплодия, более высокая вероятность успешной имплантации эмбриона и меньшие затраты. Также снижаются риски осложнений, связанных с гормональной стимуляцией, и риск преждевременных родов. Минусы включают возможность использования только одной яйцеклетки и вероятность того, что она окажется незрелой. Нередко фолликул может быть пустым, что затрудняет процесс.
Процесс проведения ЭКО в естественном цикле
Этапы проведения ЭКО в естественном цикле включают медицинское обследование обоих партнеров, мониторинг созревания яйцеклетки с помощью УЗИ и анализов, забор яйцеклетки под наркозом и последующее оплодотворение в лаборатории. На второй или третий день эмбрион переносят в матку.
Подготовка к процедуре
Подготовка к ЭКО в естественном цикле включает отказ от курения, полноценный отдых, сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки. Это помогает улучшить шансы на успех.
Статистика и ожидания
Врачи получают жизнеспособную яйцеклетку в 7% случаев, и в 16% из них эмбрион успешно имплантируется. Использование минимальных доз гормонов может повысить вероятность положительного исхода, особенно если овариальный резерв женщины низкий.
После процедуры
После процедуры важно соблюдать рекомендации врачей, как и при обычной беременности. Отзывы о методе в основном положительные, но успех не всегда гарантирован с первой попытки. Тем не менее, многие пары успешно достигают желаемого результата через несколько попыток.
«Сегодня практически все знают, что такое ЭКО. Многие знают и то, что первым ребенком, зачатым с помощью технологии экстракорпорального оплодотворения, была Луиза Браун. Ее день рождения, 25 июля,...
«Сегодня практически все знают, что такое ЭКО. Многие знают и то, что первым ребенком, зачатым с помощью технологии экстракорпорального оплодотворения, была Луиза Браун. Ее день рождения, 25 июля, отмечают специалисты по репродуктивной биологии и медицине во всем мире. Про первого ЭКО ребенка в СССР, тоже девочку, известно гораздо меньше. Мы поговорили с человеком, который помог ей появиться на свет. Это врач репродуктолог и акушер-гинеколог, доктор медицинских наук Елена Калинина.»
С таких слов начинается интервью с директором клиники «АРТ-ЭКО», акушер-гинекологом, репродуктологом, врачом высшей категории, доктором медицинских наук, лауреатом премии правительства РФ - Калининой Еленой Андреевной❤️
Ознакомиться с полной версией «беседы» возможно на портале “PCR News”
Захарова Елена Евгеньевна — заведующая эмбриологической лабораторией, эмбриолог, кандидат биологических наук
В новом выпуске подкаста «Работник месяца» Елена Захарова— эмбриолог Центра репродукции «Линия жизни» — рассказала какую роль эмбриолог играет в успехе ЭКО, как менялась технология за последние 10...
В новом выпуске подкаста «Работник месяца» Елена Захарова— эмбриолог Центра репродукции «Линия жизни» — рассказала какую роль эмбриолог играет в успехе ЭКО, как менялась технология за последние 10 лет и что ждет эмбриологию и пациентов в будущем.
Какое образование нужно получить, чтобы стать эмбриологом, и где вы учились?
У меня высшее биологическое образование — окончила биологический факультет МГУ, кафедру эмбриологии. Хотя эмбриологи относятся к медицинскому персоналу с высшим образованием, мы не медики в прямом смысле этого слова. Медицинский сотрудник будет корректнее.
А как вы вообще поняли, что вы хотите этим заниматься?
Когда я была еще студенткой, меня пригласили подработать в одну из московских клиник и поучаствовать в анализе эякулята, простым языком — делать спермограммы. Тогда это была просто лаборантская работа — помощь два дня в неделю дополнительно к университетским занятиям. Постепенно я прониклась и решила остаться в профессии. Но клиническим эмбриологом стала не сразу. Сначала окончила аспирантуру, продолжала научную работу на кафедре и защитила диссертацию.
Сейчас я возглавляю эмбриологическую лабораторию в клинике репродуктивной медицины «Линия жизни» и работаю в команде очень сильных врачей и эмбриологов.
Как проходит рабочий день заведующей лаборатории и чем отличается от дня обычного эмбриолога?
У меня нет отдельного кабинета, где я «сижу и заведую». Мое рабочее место в лаборатории — я член команды, и рабочий день у всех проходит одинаково.
Важно отметить, что мы следуем строгому графику. Все манипуляции и процедуры, которые выполняет эмбриолог, расписаны по часам и повторяются изо дня в день. Такой график диктуют наши подопечные — мы живем по расписанию эмбрионов, который нам дала сама природа. Те семь дней, пока эмбрион не связан с мамой и может находиться в условиях лаборатории, в каждый момент рядом находится эмбриолог. Например, мы должны оплодотворить яйцеклетки в течение двух часов после получения. Через 17 часов после этого — оценить результаты оплодотворения, получили мы эмбрион или нет. Следующие 24, 48 и 72 часа эмбриологи следят за его развитием. А после 96 часов от оплодотворения — рассматриваем, можем ли мы криоконсервировать этот эмбрион, перенести его маме или выполнить биопсию для генетической диагностики.
Мы работаем каждый день в году. Эмбриологи выходят и 1 января, и 8 марта, ведь полученные эмбрионы растут и не могут подстраиваться под производственный график.
Какими знаниями, навыками и компетенциями должен обладать эмбриолог, чтобы попасть на работу в вашу лабораторию?
Базово — высшее биологическое или медицинское образование, плюс дополнительное профессиональное по направлениям клинической эмбриологии и вспомогательных репродуктивных технологий. Это тот минимум, который должен быть у специалиста, чтобы он был допущен к работе в лаборатории.
Кроме этого, важны личные качества. Во-первых, умение работать в команде. Это связано со спецификой нашей работы, она идет непрерывными циклами и повторяется. Даже если тебя вчера не было на работе и твой коллега начал какой-то этап, он передаст эстафету — должно быть полное ощущение, что все, что происходило без тебя, было сделано при твоем участии.
Самое главное — наши эмбрионы. Принципиально важно, чтобы они не поняли, что поменялась рука, поменялся человек. В их жизни и развитии ничего не должно меняться, в работе лаборатории все очень стабильно. И это — результат слаженной командной работы.
Еще важно, чтобы у эмбриолога было обостренное чувство ответственности и заботы. Ведь биологический материал, с которым мы работаем, бесценен. Представьте, сколько в каждом из нас бесценного материала. Мы сами по себе, сама жизнь — бесценны.
Правда ли, что эмбриолог выбирает сперматозоиды и решает, какой эмбрион перенести? Насколько велика роль эмбриолога в успехе ЭКО?
Конечно, но не буквально голыми руками. Мы оснащены мощной лабораторной оптикой, используем микроинструменты и микроманипуляционные сложные установки.
Выбираем ли мы лучший сперматозоид — так говорить нельзя. Мы в целом выбираем и оцениваем наиболее перспективные половые клетки и эмбрионы для получения беременности — ведь это и есть наша задача. Заглянуть внутрь сперматозоида или эмбриона, чтобы оценить хромосомный набор, мы не можем, поэтому оцениваем динамику развития и внешние морфологические признаки, а после даем рекомендации родителям.
Правда ли, что эмбрионы можно перепутать? Что у вас сделано, чтобы исключить такую возможность?
Чтобы этого не происходило, существуют системы безопасности перемещения биологического материала по лаборатории.
Во-первых, жесткое правило — в рабочей зоне эмбриолога не может одновременно находиться биоматериал двух пациентов.
Во-вторых, все чашки, крионосители, соломины и пробирки имеют свою маркировку. Она может быть буквенная, в виде штрихкодов или радиометок. Ведь эмбрионы одинаковые и не могут сказать: «Ой-ой-ой, куда-то вы меня не туда понесли».
В-третьих, мы используем двойной контроль — в «Линии жизни» мы живем и работаем в этой системе. Всякий раз, когда эмбриолог осуществляет манипуляцию с эмбрионом или с половыми клетками, он это делает не один. Есть проверяющий, контролирующий сотрудник, который буквально стоит за спиной и проверяет и фиксирует все действия в протоколах. Это исключает ошибки.
Также у нас есть чек-листы для контроля всех манипуляций в лаборатории, которые вошли в эмбриологию из авиации, — вопрос безопасности здесь такой же серьезный.
Это золотой стандарт, который жестко рекомендован для лабораторий, но законодательно не закреплен. Каждая клиника сама выбирает объем ответственности и необходимых мер. В «Линии жизни» мы применяем все доступные в мировом сообществе специалистов способы контроля.
А какие факторы в лаборатории влияют в целом на само ЭКО?
Абсолютно все: состав, температура, влажность воздуха в лаборатории, оборудование, среды, в которых растут эмбрионы, расходные материалы, инкубаторы, газовые смеси. Каждый фактор влияет на эмбриологический этап, поэтому должен быть неизменно стабильным.
Так было всегда? Как изменилась эмбриология за последние 10 лет?
Для репродуктивной медицины 10 лет — это небольшой срок. Основные прорывные технологии и открытия были совершены раньше. Первому ребенку, который родился благодаря ЭКО, сейчас 47 лет.
Мы научились делать инъекцию сперматозоида в ооцит, мы научились замораживать и размораживать эмбрионы, выполнять биопсию эмбриона для генетической диагностики. С каждым годом эти технологии совершенствуются. Что-то добавляется, что-то усиливается, меняются среды, меняются препараты.
Сейчас стало уделяться больше внимания генетическим аспектам — обследованию пациентов и эмбрионов, вовлечению самих родителей — и женщин, и мужчин — в процесс. Мы называем это «ЭКО 2.0». В рамках направления мы успешно лечим даже самые сложные случаи мужского и женского бесплодия, от которых отказались в других местах.
Когда женщина собирается стать матерью, она готовится к своему материнству. Отец должен поступать так же, потому что его половые клетки тоже используются. В нашей клинике пациенты начинают задумываться о качестве своих половых клеток не после их сдачи, а заранее. Пары принимают активное участие в обследовании, выполняют рекомендации врачей, и это позволяет получить максимально качественный материал. И, как следствие, увеличить шанс удачной беременности.
Я еще слышал, что существует технология по выделению единичного сперматозоида и его криоконсервация. Как это работает?
Счет сперматозоидов идет на миллионы и сотни миллионов. Поэтому когда мы говорим про один сперматозоид или 10 сперматозоидов, мы, по сути, имеем в виду одно и то же.
Заморозка и криоконсервация важны при тяжелых формах мужского бесплодия, когда необходимо не просто обнаружить, а выделить и сохранить сперматозоиды. Сейчас это проблема мирового уровня, и технологий, чтобы помочь пациентам, немного.
«Линия жизни» как раз специализируется на тяжелом мужском факторе. Мы умеем и можем сохранять единичные сперматозоиды.
На фото врач-акушер-гинеколог, репродуктолог, Скареднова Е.А.
Теперь да. Наш «Центр ЭКО» в Калуге приглашает женщин на диспансеризацию в рамках ОМС для оценки состояния репродуктивной системы. Напоминаем, что профилактический прием гинеколога надо проходить не...
Теперь да. Наш «Центр ЭКО» в Калуге приглашает женщин на диспансеризацию в рамках ОМС для оценки состояния репродуктивной системы. Напоминаем, что профилактический прием гинеколога надо проходить не реже одного раза в год!
Что входит в диспансеризацию?
Для пациенток от 18 до 29 лет:
Осмотр врача акушера-гинеколога
ПЦР на ИППП
Мазок на цитологию
Мазок на флору.
Для пациенток от 30 до 49 лет:
Осмотр врача акушера-гинеколога
Мазок на цитологию
Мазок на флору
Записаться на прием и задать все интересующие вас вопросы вы можете по телефону или в чате на сайте клиники. Не откладывайте заботу о вашем здоровье на потом - ждем вас на диспансеризацию!
Отбор сперматозоидов методом микрофлюидики с использованием микрожидкостных чипов – методика, которая имеет высокий уровень доказательности и является весьма эффективной. Чипы представляют собой...
Отбор сперматозоидов методом микрофлюидики с использованием микрожидкостных чипов – методика, которая имеет высокий уровень доказательности и является весьма эффективной.
Чипы представляют собой стерильное одноразовое устройство для отбора самых быстрых, морфологически правильных, с низким содержанием ДНК-фрагментации сперматозоидов у пациентов.
Почему стоит выбрать метод отбора сперматозоидов методом микрофлюидики?
Технология позволяет усовершенствовать отбор высококачественных сперматозоидов, что позволяет улучшить качество эмбрионов на выходе;
Получается бОльшее количество эмбрионов в программе ЭКО, в том числе и эуплоидных;
Способствует повышению процента оплодотворения;
Позволяет обнаружить пригодные к оплодотворению сперматозоиды, даже если концентрация сперматозоидов в эякуляте менее 3 млн;
Отобранные сперматозоиды обладают лучшей подвижностью, морфологией, а также более низкой фрагментацией ДНК;
Важным преимуществом метода микрофлюидики является также повышение процента эффективности программы ЭКО в случаях, если у вас в анамнезе:
ЭКО ЭКО , или экстракорпоральное оплодотворение , представляет собой метод зачатия, происходящий вне организма женщины. Во время этой процедуры оплодотворённые яйцеклетки отбираются и переносятся в...
ЭКО
ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, представляет собой метод зачатия, происходящий вне организма женщины. Во время этой процедуры оплодотворённые яйцеклетки отбираются и переносятся в матку, что может привести к беременности. Существует несколько подходов к ЭКО, включая варианты с естественным циклом и гормональной стимуляцией, которая увеличивает количество яйцеклеток для оплодотворения и повышает шансы на успех.
Классическая процедура ЭКО с гормональной подготовкой проходит в несколько этапов. Сначала врач анализирует менструальный цикл пациентки и назначает гормоны для стимуляции суперовуляции, позволяя организму созреть несколько яйцеклеток. Затем проводится пункция для извлечения ооцитов под анестезией. В этот же день партнер предоставляет сперму, и яйцеклетки помещаются в специальную среду для оплодотворения. После инкубации самые качественные эмбрионы переносятся в матку, и проводятся мероприятия, поддерживающие беременность.
Однако иногда сперматозоиды не могут проникнуть в яйцеклетку самостоятельно, что приводит к необходимости использования метода ИКСИ.
ИКСИ
ИКСИ, или интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида, включает введение сперматозоида непосредственно в яйцеклетку с помощью тонкой иглы. Этот процесс осуществляется эмбрионологом под микроскопом. Сначала выбирается наиболее качественный сперматозоид, затем его «хвостик» обездвиживается, и сперматозоид затягивается в специальную иглу. После этого игла прокалывает оболочку яйцеклетки, и сперматозоид вводится прямо в её цитоплазму. Далее все шаги по оплодотворению и выращиванию эмбриона продолжаются в соответствии с протоколом ЭКО.
Основное отличие между ЭКО и ИКСИ заключается в том, что при обычном ЭКО сперматозоид проникает в яйцеклетку самостоятельно, а при ИКСИ этот процесс выполняется врачом. Метод ИКСИ особенно полезен для пар с мужским бесплодием, включая случаи с врожденными аномалиями половых органов, низкими показателями спермограммы или неудачными попытками ЭКО в прошлом. Дети, зачатые с помощью ИКСИ, не имеют отличий от тех, кто родился естественным путем.
Существуют вопросы о том, какой метод лучше — ЭКО или ИКСИ. На этот вопрос нельзя ответить однозначно, так как ИКСИ является частью протокола ЭКО, используемым при необходимости. Эффективность ИКСИ высока: оплодотворение происходит более чем в 50% случаев, а вероятность рождения здорового ребенка превышает 35%. Однако результаты зависят от множества факторов, включая возраст родителей и количество подсаженных эмбрионов.
Некоторые пациенты задаются вопросом, возможно ли провести ИКСИ без гормональной стимуляции. Хотя это теоретически возможно, на практике такие случаи редки. Без стимуляции трудно получить достаточное количество яйцеклеток для успешного оплодотворения, что может увеличить стоимость и снизить шансы на успех.
Таким образом, ЭКО и ИКСИ — важные методы в репродуктивной медицине, помогающие многим парам стать родителями.
Мужское бесплодие — это диагноз, который все чаще ставят современным мужчинам после консультации с урологом-андрологом или репродуктологом. По статистике, около 40% случаев бесплодия в парах связано...
Мужское бесплодие — это диагноз, который все чаще ставят современным мужчинам после консультации с урологом-андрологом или репродуктологом. По статистике, около 40% случаев бесплодия в парах связано именно с мужским фактором. Всемирная организация здравоохранения рекомендует мужчинам проходить ежегодное обследование у врача, но на практике многие мужчины избегают визитов к специалистам. При этом важно понимать, что многие проблемы, приводящие к бесплодию, могут быть обратимыми, если обратиться за помощью вовремя.
Причины, вызывающие бесплодие у мужчин, могут быть разнообразными:
Гормональные нарушения, влияющие на репродуктивную функцию.
Вирусные инфекции мочеполовой системы, такие как герпес.
Воспалительные процессы в половой системе, включая простатит.
Варикоцеле — расширение вен яичек.
Неправильный образ жизни, включая курение, употребление наркотиков и алкоголя.
Для определения причин бесплодия назначаются различные исследования, которые обычно не требуют много времени. Это может включать ультразвуковую диагностику предстательной железы и мошонки, анализ секрета предстательной железы и семенной жидкости, а также гормональные тесты, такие как уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона и других гормонов в зависимости от конкретной ситуации.
Существует несколько видов мужского бесплодия, которые классифицируются по причинам и анатомическим особенностям:
Абсолютное бесплодие — полное отсутствие возможности оплодотворения.
Относительное бесплодие — возможность зачатия после устранения проблемы.
Наиболее распространенным является секреторное бесплодие, которое связано с нарушением сперматогенеза из-за снижения функции яичек. Его характеристики включают уменьшение количества сперматозоидов, снижение их подвижности и наличие морфологических дефектов. Причинами могут быть генетические факторы, хронические заболевания и сбои в эндокринной системе.
Экскреторное, или обтурационное, бесплодие связано с проблемами продвижения сперматозоидов по семявыводящим путям. Оно может быть вызвано аномалиями в строении половых органов или наличием рубцов и спаек.
Иммунное бесплодие возникает, когда у женщины развивается аллергическая реакция на сперму партнера или образуются антитела к сперматозоидам и тканям яичек. Это состояние может быть вызвано травмами яичек или воспалениями.
Сочетанное бесплодие наблюдается при наличии нескольких факторов, таких как секреторные нарушения и проблемы с проходимостью семявыводящих путей.
Идиопатическое бесплодие — это ситуация, когда у обоих партнеров нет выявленных нарушений репродуктивной системы, но беременность не наступает в течение 1-2 лет. Причинами могут быть генетические или психогенные факторы.
