Всё об ЭКО

Луиза Варнефорд на протяжении почти двадцати лет мечтала стать матерью. Однако 18 ее попыток завершались неудачно. После очередного выкидыша она решила сделать последнюю попытку, и именно она оказалась удачной.

Луиза познакомилась с Марком в 1999 году. У него уже был сын от предыдущих отношений, и он не планировал заводить еще одного ребенка, так как до встречи с Луизой он перенес вазэктомию. Это подтолкнуло Луизу рассмотреть альтернативные способы беременности. Она прошла несколько процедур ЭКО и даже обращалась к донору яйцеклеток, но каждый раз теряла малыша на 14-й неделе.

В 2010 году, столкнувшись с большими эмоциональными и финансовыми затратами, Луиза почти отчаялась в своей мечте стать матерью. «Каждый раз, когда я готовилась к новой жизни, я мечтала о нашем ребенке. И каждый раз я его теряла. Я больше не могла выдерживать такие эмоциональные потрясения», — поделилась она.

Тем не менее, ее муж уговорил попробовать в последний раз. Луиза решилась на еще одну процедуру ЭКО, которая, к ее удивлению, оказалась успешной. «Я не могла радоваться беременности, так как постоянно боялась потерять ребенка», — призналась молодая мама.

В результате у пары родился здоровый сын, которому сейчас уже полтора года. Родители не могут нарадоваться на своего малыша, которого ждали почти два десятка лет.

Средиземноморская диета считается одной из самых здоровых. Исследования показывают, что она может положительно влиять на фертильность, улучшая качество спермы у мужчин и увеличивая эффективность методов вспомогательной репродукции.

Эта диета включает в себя цельные злаки, оливковое масло, фрукты и овощи, особенно зеленые листовые, орехи, специи, сыр, яйца, рыбу и мясо птицы. Потребление красного мяса ограничивается. Полиненасыщенные жирные кислоты и флавоноиды, содержащиеся в этих продуктах, помогают снизить воспалительные процессы в организме.

Изменение рациона при планировании беременности может значительно повысить шансы на успешное зачатие.

Перед началом процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) важно пройти ряд анализов как женщинам, так и их партнерам. Это необходимо для определения состояния здоровья и выявления возможных противопоказаний. В учреждении, занимающемся репродуктивным здоровьем, вам помогут с подготовкой и обеспечат все условия для сдачи анализов.

Процесс ЭКО требует серьезной подготовки. Врач-репродуктолог составит индивидуальный список анализов, исходя из состояния здоровья обоих партнеров. Это важно для успешной стимуляции яичников, извлечения яйцеклеток и переноса эмбрионов, что в значительной мере влияет на вероятность наступления беременности.

Согласно нормативам Министерства здравоохранения, существуют обязательные анализы, которые должны пройти будущие родители. К ним относятся:

1. Анализы для обоих партнеров:

- Определение группы крови и резус-фактора.

- Тест на ВИЧ.

- Анализ на сифилис.

- Исследование на наличие гепатитов B и C.

- Генетический анализ на герпес-вирус.

2. Анализы для женщин:

- Общий и биохимический анализы крови.

- Гемостазиограмма, которая оценивает свертываемость крови.

- Гормональные исследования (некоторые из них сдают на разные дни цикла).

- Тесты на антитела к инфекциям, таким как краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус.

Кроме анализа крови, женщине необходимо сдать мочу для оценки работы почек и пройти гинекологическое обследование. Важно также учитывать, что некоторые из этих тестов зависят от менструального цикла.

3. Гинекологические обследования:

- Мазок из влагалища и цервикального канала.

- Посев на микоплазму и уреаплазму.

- Цитологическое исследование шейки матки.

- Соскоб на инфекции (хламидиоз, гонорея и др.).

- УЗИ молочных желез.

4. Терапевтическое обследование:

- Осмотр терапевта для оценки общего состояния здоровья.

- ЭКГ для проверки работы сердца.

- Флюорография для оценки состояния легких.

Помимо анализов, будущие родители должны обратить внимание на образ жизни. Отказ от вредных привычек, наладка режима сна и питания, а также физическая активность играют важную роль в подготовке к ЭКО. Психологическая готовность и поддержка партнера также могут оказать положительное влияние на результаты.

Правильная подготовка включает в себя не только медицинские аспекты, но и эмоциональную поддержку. Создание спокойной атмосферы и позитивный настрой помогут снизить уровень стресса и повысить шансы на успех процедуры.

Заботьтесь о своем здоровье и обращайтесь к специалистам для получения рекомендаций и помощи в подготовке к ЭКО.

После процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) многие женщины ощущают неприятные тянущие боли в области низа живота. Эти ощущения могут также распространяться на всю брюшную полость и отдавать в поясницу. У пациенток возникает множество вопросов о том, является ли это нормальным состоянием и не связано ли оно с проблемами со здоровьем.

Почему возникает боль внизу живота после ЭКО?

Болевые ощущения после ЭКО могут быть вызваны различными факторами, связанными с самой процедурой. Рассмотрим основные этапы ЭКО:

1. Гормональная стимуляция. В обычном цикле у женщины созревает 1-2 яйцеклетки, тогда как в процессе ЭКО необходимо получить большее количество (6-8). Для этого назначается гормональная терапия, которая нагружает яичники и может вызывать дискомфорт.
2. Пункция яичников. После созревания яйцеклеток их извлекают с помощью специального катетера. Этот процесс может привести к микротравмам, что также является причиной болей.
3. Пересадка эмбрионов. Извлечённые яйцеклетки оплодотворяются и, через 5-6 дней, помещаются в матку. Имплантация может сопровождаться небольшими кровянистыми выделениями и дискомфортом.

По статистике, около 80% женщин после ЭКО испытывают болевые ощущения, которые обычно продолжаются около недели. Эти боли часто напоминают менструальные и могут сопровождаться лёгким повышением температуры и розовыми выделениями.

Когда боль после ЭКО может быть признаком патологии?

В некоторых случаях болевые ощущения могут указывать на проблемы. Обратите внимание на следующие симптомы:

1. Сильная, непрекращающаяся боль.
2. Обильные кровянистые выделения.
3. Вздутие живота, тошнота или нарушения стула.
4. Повышение температуры.

Потенциальные причины патологических болей:

1. Синдром гиперстимуляции яичников. Возникает при чрезмерном применении гормонов, что может вызвать увеличение яичников и сжатие соседних органов.
2. Травмы. Некорректное выполнение ЭКО может привести к серьёзным повреждениям органов.
3. Выкидыш. Некоторым женщинам может грозить прерывание беременности после переноса эмбрионов.
4. Многоплодная беременность. Когда пересаживается несколько эмбрионов, что может вызвать растяжение связок матки и болезненные ощущения.

Как снизить болевые ощущения после ЭКО?

Чтобы облегчить дискомфорт, врач может порекомендовать следующее:

1. Отдых. Избегайте физического и эмоционального перенапряжения. Полноценный сон и отдых помогут организму восстановиться.
2. Прогулки на свежем воздухе. Умеренная физическая активность полезна, но избегайте резких движений и тяжестей.
3. Правильное питание. Следуйте назначенной диете, исключая острые и тяжёлые для желудка продукты.
4. Отказ от вредных привычек. Курение и алкоголь могут негативно сказаться на здоровье матери и ребёнка.
5. Избегание половой активности. В течение первых 5 дней после процедуры рекомендуется воздержаться от секса, чтобы не спровоцировать сокращение матки.

Если боли сохраняются длительное время или усиливаются, важно обратиться к врачу для дальнейшего обследования и назначения лечения.

В заключение, легкие боли внизу живота после ЭКО являются нормой для многих женщин и проходят самостоятельно при соблюдении рекомендаций. Однако при появлении более выраженных симптомов следует обязательно консультироваться с врачом.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это современная репродуктивная технология, которая помогает парам и одиноким женщинам преодолеть трудности с зачатием. Этот комплекс мер позволяет стать родителями тем, кто не может сделать это естественным путем. Процедура ЭКО становится доступной благодаря высококвалифицированным специалистам и современному оборудованию.

Подготовка к ЭКО

Успех процедуры во многом зависит от состояния здоровья обоих родителей. Перед началом ЭКО рекомендуется:

1. Избежать вредных привычек. Курение, алкоголь и наркотики негативно влияют на здоровье и репродуктивную систему, снижая шансы на успешное зачатие.
2. Контролировать вес. Нормальный индекс массы тела (ИМТ) важен для здоровья. Идеальный диапазон составляет 19-30 кг/м². Если ИМТ выходит за пределы этого диапазона, рекомендуется подождать с ЭКО до его нормализации.
3. Следовать принципам здорового питания. Рацион должен быть сбалансированным и включать все необходимые питательные вещества. Рекомендуются свежие овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба.
4. Принимать витаминно-минеральные комплексы. Важны витамины В6, В12 и фолиевая кислота для снижения риска патологий у плода. Дозировку следует согласовать с врачом.
5. Вести активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки помогают укрепить организм, однако следует избегать интенсивных тренировок.
6. Сделать прививки. Обязательно проверить наличие иммунитета от инфекций, которые могут повлиять на здоровье плода.
7. Ограничить сексуальную активность. Рекомендуется воздерживаться от секса за 3-4 дня до пункции фолликулов и в течение 7 дней после ЭКО.

Обследования перед ЭКО

Перед началом процедуры необходимо пройти ряд диагностических обследований. Это поможет выявить причины бесплодия и оценить состояние здоровья обоих родителей. Для женщин обычно назначают анализы крови, мазки и ультразвуковые исследования. Мужчины также должны пройти анализы крови и спермограмму.

Показания для ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение показано при бесплодии, если пара не может зачать ребенка в течение года активной половой жизни без контрацепции. Причины могут включать анатомические аномалии, гормональные нарушения, эндометриоз, инфекционные заболевания и другие факторы.

Процесс ЭКО

ЭКО предполагает несколько этапов:

1. Стимуляция яичников. На 2-3 день цикла назначаются гормональные инъекции для роста фолликулов.
2. Пункция яичников. На 15-16 день цикла происходит забор созревших яйцеклеток под наркозом.
3. Оплодотворение. Яйцеклетки соединяются со спермой в инкубаторе.
4. Культивирование эмбрионов. Эмбрионы развиваются в течение 2-6 дней.
5. Перенос эмбрионов. На 2-6 день после оплодотворения эмбрионы переносятся в матку женщины.

Поддержка лютеиновой фазы

После пункции назначаются гормональные препараты для поддержки беременности. Это помогает подготовить организм к имплантации эмбриона.

Что делать после ЭКО?

После переноса эмбрионов важно избегать стресса, тяжелых физических нагрузок и перегрева. Рекомендуется соблюдать здоровый рацион и следить за состоянием здоровья, регулярно посещая врача.

Вероятность беременности после ЭКО

ЭКО имеет высокую эффективность, вероятность наступления беременности составляет 50-70%. Однако этот показатель зависит от состояния здоровья родителей и других факторов, таких как возраст и образ жизни.

Осложнения при ЭКО

Как и любая медицинская процедура, ЭКО может иметь свои риски, включая синдром гиперстимуляции яичников, кровотечения и инфекции. Важно следовать рекомендациям врача и проходить все необходимые обследования.

Заключение

Экстракорпоральное оплодотворение – это эффективный метод для борьбы с бесплодием, который требует тщательной подготовки и ответственности со стороны родителей. Консультация со специалистом поможет оценить шансы на успех и определить лучший подход к проведению ЭКО.

Процедура экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) проводится в мире почти 50 лет, но она все еще окружена мифами. Из-за этого огромное количество женщин вынуждены отказываться от мечты стать мамой. Но нужно ли это делать? В этой статье об ЭКО мы разберем, что правда, а что — выдумка.

Миф №1: ЭКО гарантирует 100% успех

ЭКО — это не магия, а медицинская процедура, и хотя она значительно увеличивает шансы на успешное зачатие, 100 % гарантий, к сожалению, нет.

Например, не все эмбрионы, даже здоровые, приживаются в матке. Причин тут множество — от здоровья женщины, качества эмбрионов, возраста, гормонального фона до простой удачи. Трудно поверить, но влияние может оказать даже погода: в 2023 году в научном журнале Human Reproduction было опубликовано исследование о том, что если забор яйцеклеток проводили в солнечный день, ЭКО завершалась успехом на 28% чаще, чем в пасмурные дни. Кроме того, если яйцеклетки получали летом, 31 % из них приводили к благополучному рождению, а осенью — 26 %.

Но даже если эмбрион успешно прижился, не всегда все идет гладко: из-за генетических факторов или особенностей организма могут произойти выкидыши. Согласно мировой статистике, частота выкидышей после ЭКО может достигать 25%. Примерно такие же цифры (20 – 30%) касаются и «естественных» беременностей.

Однако за годы практики ученым и врачам удалось определить несколько факторов, которые повышают шансы на успех. На первом месте — здоровье родителей. Чтобы исключить любые патологии, в Клинике Фомина состояние пациентов оценивают по более чем 140 параметрам.

Кроме того, специалисты используют возможности искусственного интеллекта, который проверяет все медкарты и помогает в принятии врачебных решений — это почти на 100% исключает риск постановки неверного диагноза.

Второе место — опыт и врачей и оснащенность клиники современным оборудованием. Дело в том, что во многом успех зависит от того, насколько жизнеспособных эмбрионов удалось вырастить в клинике по лечению бесплодия. При этом важно, чтобы женщине перенесли самых лучших эмбрионов из всех.

Увеличить шансы успешного зачатия поможет и качественная коммуникация с медиками. Для этого в Клинике Фомина есть психологическая поддержка перинатальных психологов, чат с врачом, бесплатный консьерж сервис, который поможет найти нужного специалиста или услугу, образовательная площадка для будущих мам с достоверной информацией, а также скоро появится приложение, где можно будет отслеживать все этапы протокола ВРТ.

В клиниках ЭКО обычно предусмотрены программы психологической поддержки - ими тоже нужно пользоваться. При этом стресса, которого в нашей жизни хоть отбавляй, бояться не нужно. Более того, исследование 2018 года показало, что небольшой стресс может повысить вероятность успешного вынашивания после ЭКО.

Миф №2: ЭКО всегда приводит к многоплодной беременности

ЭКО, действительно, может повысить риск многоплодной беременности, поскольку эмбрион может поделиться. Кроме того, ранее в полость матки переносили несколько эмбрионов для увеличения шансов. Однако сейчас врачи в основном проводят перенос одного эмбриона, так шансы значительно снижаются.

Кроме того, в клиниках проводится предимплантационная генетическая диагностика, которая позволяет выявить генетически здоровые эмбрионы, что повышает шансы на успешную имплантацию и снижает необходимость переноса нескольких эмбрионов.

Также врачи предлагают криоконсервацию эмбрионов, когда эмбрионы замораживаются для последующего использования, чтобы избежать необходимости переносить их все в одном цикле. Можно воспользоваться индивидуальной стимуляцией яичников и контроль за количеством эмбрионов в естественном цикле ЭКО.

Разумеется, вынашивание одновременно двух, трех или даже четырех детей оказывает большую нагрузку на организм, риски для здоровья как матери, так и плодов повышаются. Возможные осложнения включают риски преждевременных родов, гестационного сахарного диабета, преэклампсию.

В 2022 году родилось 1 475 209 детей, из них 15 617 пар двойняшек, то есть примерно одни из каждой сотни родов — многоплодные, а двое из сотни рожденных детей — двойняшки. Статистика по рождении одновременно трех и более детей есть только за 2020 год: тогда в стране зарегистрировали 218 троен и два случая рождения большего количества детей.

Если многоплодная беременность наступила, женщине нужно будет чаще посещать врача для контроля здоровья.

Миф №3: ЭКО опасно для здоровья женщины

Нет. Огромное количество исследований подтверждает, что ЭКО — безопасная процедура. Как и в случае с любым медицинским вмешательством, могут возникнуть осложнения, но большинство из них врач способен устранить на месте. Например, как реакция на гормональную стимуляцию может развиться синдром гиперстимуляции яичников, а после пункции есть риск кровотечения.

Некоторые считают, что ЭКО приводит к преждевременному климаксу, но это тоже миф.

Также у многих женщин есть страх, что ЭКО повышает риск развития онкологических заболеваний. Призываем не паниковать: научного обоснования эти опасения не нашли.

Миф №4: ЭКО — это дорого и недоступно

ЭКО — это дорого, но вполне доступно. В России есть программы поддержки, льготы и рассрочки. Например, женщины с уровнем АМГ от 1,2 могут сделать ЭКО по ОМС. В базовую программу входит УЗИ-мониторинги, приемы врачей, лекарства, пункция, эмбриологический этап, перенос эмбрионов в полость матки, криоконсервация эмбрионов.

Для того, чтобы подготовиться к ЭКО, разработаны специальные программы. Так, обследование для мужчин в клинике Фомина обойдется в 14 745 рублей, для женщин — 31 525 рублей, а комплекс «Репродуктивное здоровье» — в 6 150 рублей.

Без учета программ базовая ЭКО без переноса в клинике от 163 900, с переносом — 185 900 рублей, программа ЭКО с ИКСИ — 182 150 рублей.

Миф №5: Дети после ЭКО чаще болеют

Еще один миф, который пугает множество семей. На самом деле, дети, рожденные после ЭКО, в большинстве случаев ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем, в плане физического, психического и социального развития — это доказали десятки исследований.

Как и в случае с влиянием процедуры на женское здоровье, ученые не нашли доказательств того, что у детей, зачатых с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, повышен риск развития рака. Последнее такое исследование провели совсем недавно, в 2024 году. Французские ученые изучили данные 8 526 306 человек — это дети, родившиеся в стране с 2010 по 2021 год. Специалисты выяснили, что общий риск развития рака не различался у малышей, матери которых забеременели естественным путем, либо за счет переноса „свежих“ эмбрионов. При этом у детей, рожденных после ЭКО, был выше риск развития злокачественных опухолей центральной нервной системы, но авторы не назвали разницу статистически значимой.

Общий обзор научной литературы, проведенный в 2019 году показал, что большинство ученых не выявили значимых различий в показателях состояния здоровья новорожденных, зачатых с помощью ЭКО, по сравнению с детьми, зачатыми естественным путем.

Пока что есть один наиболее известный риск для здоровья малыша, связанный с ЭКО — синдром Ангельмана. Это редкий генетические дефект — предполагаемый риск при ЭКО составляет 2–5 случаев на 15 000 человек, в то время как при «естественном» зачатии риск будет 1 случай на 15 000 человек.

Миф №6: ЭКО — это последний шанс, и другого выхода нет

ЭКО — крайняя мера, к которой прибегают, если другие способы лечения бесплодия не помогли и у нее есть альтернативы. К ним стоит обращаться, если естественная беременность не наступает в течение года у женщины моложе 35 лет и  6 месяцев  —   если старше. 

До ЭКО врачи могут предложить другие процедуры, например, стимуляцию овуляции для женщин с нарушениями овуляции, внутриматочную инсеминацию или наличии незначительных отклонений в репродуктивной системе женщины, хирургическое лечение бесплодия (подходит при спаечном процессе в малом тазу, эндометриозе, полипах или миомах матки, мешающих зачатию).

Кроме того, можно обратиться к донорству яйцеклеток или спермы, суррогатному материнству интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ). 

Миф №7: ЭКО — это только для молодых

ЭКО — для молодых, но не только. Тут нет никакого эйджизма — биологические часы действительно тикают и не в нашу пользу. Каждая женщина рождается с определенным количеством яйцеклеток, которые постоянно расходуются — особенно активно после 30–35 лет.

Примерно с этого возраста способность к естественному зачатию начинает снижаться. Если в возрасте 37 лет готовых к оплодотворению яйцеклеток примерно 25000, то к 51 году остается всего 1000 штук.

По данным Национального отчета США, в 2016 году для женщины в возрасте до 35 лет шанс забеременеть в результате ЭКО составлял 45,3%, а старше 42 лет — 3,9%. В Клинике Фомина процент наступления беременности на 31% выше, чем в среднем по России.

Но цифры — точно не повод отказываться от ЭКО. Например, известен случай, когда 53-летняя женщина родила здоровых близнецов после ЭКО.

Как правило, пациенткам старше 45 лет репродуктологи рекомендуют воспользоваться донорскими ооцитами. Избежать этого можно, если заранее сделать криоконсервацию.

Итог

ЭКО, спасибо, что ты есть! Этот современный метод помогает тысячам женщинам родить долгожданного ребенка.

ЭКО окружен мифами и страхами, но при ближайшем рассмотрении большинство из них не находит научного подтверждения. Важно настроиться на результат, изучать только проверенную информацию, обращаться к профессиональным врачам и следовать их рекомендациям. Тогда все получится!

Низкая плацентация — это состояние, при котором плацента располагается слишком низко в матке и может частично или полностью перекрывать шейку матки. Это может вызвать серьезные осложнения как для матери, так и для ребенка. В данной статье мы подробно рассмотрим, что такое низкая плацентация, ее причины, симптомы и возможные риски, а также методы лечения и рекомендации для безопасных родов.

Что такое низкая плацентация?

В норме плацента крепится к верхней части матки, что обеспечивает безопасный путь для выхода ребенка во время родов. Низкая плацентация возникает, когда она прикрепляется в нижней части матки и может затруднять роды. Это состояние часто встречается на ранних сроках беременности, но в большинстве случаев плацента поднимается по мере роста плода. В редких случаях, примерно у 0,5-1% женщин, низкая плацентация сохраняется до родов.

Различают несколько типов низкой плацентации:

1. Полное предлежание, при котором плацента полностью перекрывает шейку матки, что делает естественные роды невозможными и опасными.
2. Неполное предлежание, когда плацента частично перекрывает шейку.
3. Низкое предлежание, при котором плацента находится на расстоянии менее 7 см от шейки матки, что также требует особого внимания, хотя роды могут быть возможны.

Причины низкой плацентации

Расположение плаценты зависит от места прикрепления плодного яйца к слизистой матки. Определенные факторы могут способствовать низкой плацентации:

1. Анатомические особенности матки, которые могут быть врожденными или приобретенными.
2. Повреждения эндометрия из-за инфекций, операций или предыдущих родов.
3. Неправильное прикрепление эмбриона, что может происходить из-за гормональных нарушений.
4. Повторные беременности, которые увеличивают риск низкой плацентации.
5. Генетическая предрасположенность, лишний вес, курение и алкоголь также могут повышать риск.

Симптомы низкой плацентации

Внешние признаки низкой плацентации могут отсутствовать, однако некоторые симптомы могут указывать на проблему:

1. Кровотечения, особенно в третьем триместре, могут быть связаны с отслойкой плаценты.
2. Высокое положение маточного дна может быть косвенным признаком.
3. Неправильное расположение плода, например, тазовое предлежание.

Наиболее точным методом диагностики является ультразвуковое исследование, которое позволяет определить расположение плаценты и ее расстояние до шейки матки.

Риски низкой плацентации

Низкая плацентация может привести к серьезным осложнениям:

1. Выкидыш или преждевременные роды из-за повышенной нагрузки на матку.
2. Неправильное расположение плода, что делает естественные роды невозможными.
3. Гипоксия плода из-за ухудшения кровоснабжения.
4. Маточные кровотечения, которые могут угрожать жизни как матери, так и ребенка.

Лечение низкой плацентации

Специального лечения для поднятия плаценты не существует, однако возможны следующие меры:

1. Медикаментозная терапия для снижения тонуса матки и профилактики кровотечений.
2. Кесарево сечение в случае, если есть высокий риск осложнений при естественных родах.
3. Естественные роды возможны только при соблюдении строгих условий, таких как правильное положение плода и отсутствие кровотечений.

Профилактика низкой плацентации включает отказ от вредных привычек, минимизацию стрессов и ограничение физической нагрузки. Современные методы диагностики позволяют своевременно выявлять низкую плацентацию и разрабатывать эффективные стратегии для обеспечения безопасности как матери, так и ребенка.

Нашу пациентку и ее супруга в клинике можно назвать по-настоящему родными людьми. Именно благодаря специалистам «ВитроКлиник» у пары родились двое старших детей, и вот в 2023 году с мечтой о третьем малыше они снова вернулись к нам в клинику, где их ждал один криоконсервированный эмбрион, оставшийся с предыдущих программ.

К сожалению, перенос этого эмбриона в естественном цикле не закончился беременностью. Но наша пациентка, зная свои желания и возможности, была настроена на максимально естественный подход без интенсивной стимуляции. Она очень хотела избежать ситуации, когда после родов останутся невостребованные эмбрионы.

Ее лечащий врач, Наталья Александровна Рымарчук, прислушалась к пожеланиям пары. Несмотря на то что возраст и снижающийся овариальный резерв диктовали свои условия, было принято решение пойти навстречу и провести два протокола ЭКО в естественном цикле. К сожалению, оба раза, несмотря на получение ооцитов, беременность не наступала. В первом протоколе произошла остановка в развитии, во втором протоколе был выполнен перенос эмбриона, но беременность не наступила.

Проявив настойчивость и настояв на стимуляции в октябре 2024 года, Наталья Александровна смогла убедить пациентку, что этот путь будет более эффективным, если провести гормональную стимуляцию. И результат превзошел ожидания! В ходе цикла было получено 6 яйцеклеток, из которых удалось создать 3 жизнеспособных эмбриона. Все три эмбриона были криоконсервированы, при этом только двум эмбрионам из трёх была сделана биопсия на случай генетического тестирования.

Из сообщений пациентки: «У меня второй день цикла. Пытаюсь запланировать, как действовать. Как думаете, можем ли подумать про перенос в этом цикле? Я думала про перенос пятидневки. Два других эмбриона мы пробиопсировали на ПГТ-А, но пока не отправляли.»

Наталья Александровна выполнила криоперенос эмбриона в естественном цикле, и тест показал положительный результат! Третья беременность наступила!

Уже будучи в положении, наша счастливая пациентка приняла решение проверить оставшиеся два эмбриона. Результат ПГТ-А: оба эмбриона оказались не рекомендованы к переносу. Представляете?!

Ключевым фактором спокойствия для пациентки стало то, что вести эту беременность взялся уже хорошо знакомый ей специалист — Сергей Вячеславович Хабаров, который сопровождал ее и в две предыдущие беременности. Такая преемственность — огромная ценность для нас. Врач, досконально знающий всю историю пациентки, может обеспечить максимально эффективное наблюдение. Блестящая работа Сергея Вячеславовича на этом этапе стала логичным завершением общего дела.

Эта история — наглядный пример бесценного партнерства между врачом и пациентом. Профессионализм репродуктолога — это не только умение настаивать на единственно верном решении, но и искусство слышать пациента и вести его путем, который кажется менее очевидным, но критически важным для самого человека. Наталья Александровна продемонстрировала и то, и другое: она услышала желание пациентки и пошла навстречу, а когда это не сработало, ее авторитет и аргументы как эксперта помогли убедить пару выбрать верную стратегию. Этот тандем доверия и профессионализма и стал залогом победы. Особое уважение у команды клиники вызвал осознанный и взвешенный подход пары к планированию эмбрионов. Пара четко понимала свои репродуктивные планы и стремилась избежать ситуации, когда создаются лишние эмбрионы, дальнейшая судьба которых может быть неопределенной. Найти этот баланс — непростая задача, и мы благодарны семье за столь ответственное и продуманное отношение к этому вопросу.

Спасибо большое этой прекрасной семье, что доверились нам, и спасибо вам за возможность поделиться этой историей.

Поздравляем всю семью с рождением малыша!

Что такое ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это метод, который помогает парам с проблемами зачатия. В естественном процессе во время овуляции зрелая яйцеклетка выходит из яичника и встречается со сперматозоидом в фаллопиевой трубе. После оплодотворения яйцеклетка перемещается в матку и прикрепляется к её стенке, что приводит к беременности. При ЭКО оплодотворение происходит в лаборатории, где яйцеклетка и сперматозоид соединяются вне тела женщины. Затем эмбрионы развиваются в инкубаторе на протяжении 2-5 дней, и лучшие из них помещаются в матку.

Когда требуется ЭКО?

Основные показания для применения ЭКО включают проблемы с проходимостью маточных труб, серьезные формы мужского бесплодия, эндометриоз и случаи бесплодия неясного происхождения.

Этапы процедуры ЭКО

Процесс ЭКО состоит из нескольких этапов:

1. Стимуляция овуляции.

Курс инъекций для стимуляции овуляции назначается врачом и зависит от выбранного протокола (короткого или длинного). В клинике на первом этапе медсестра объяснит, как делать уколы самостоятельно, чтобы не нужно было приходить каждый день.

2. Протоколы ЭКО.

В длинном протоколе инъекции начинают за 7-10 дней до менструации, в коротком — со второго дня цикла до первого анализа на ХГЧ. Длительность короткого протокола составляет около трех недель, длинного — около полутора месяцев.

3. Контроль роста фолликулов.

После двух недель инъекций назначаются препараты для стимуляции роста фолликулов, а их развитие отслеживается с помощью УЗИ.

4. Инъекция ХГЧ.

Когда фолликулы достигают оптимального размера (18 мм), назначается инъекция ХГЧ для завершения созревания яйцеклеток. Обычно её делают вечером, а через 36 часов проводится забор яйцеклеток.

5. Забор яйцеклеток и спермы.

В день забора яйцеклеток также требуется собрать сперму. Процедура забора роходит под анестезией, где через влагалище вводится игла для извлечения фолликулярной жидкости с яйцеклетками.

6. Оплодотворение и культивирование.

Яйцеклетки помещаются в специальную среду с подготовленными сперматозоидами для оплодотворения. Эмбрионы развиваются в течение 3-5 дней, после чего лучшие из них переносятся в матку, а оставшиеся могут быть заморожены.

7. Поддержка беременности.

После переноса эмбрионов назначаются препараты для поддержки беременности. Они могут быть в форме свечей или таблеток и назначаются по показаниям.

8. Тест на беременность.

Кровь на ХГЧ сдается через 10 дней после переноса эмбрионов, и результат будет готов через 2 часа. Если результат положительный, контрольные анализы необходимо сдавать через 2-3 дня.

Врачи клиники сопровождают пациенток до 3-х месяцев беременности, после чего наблюдение продолжает акушер-гинеколог.

Недавние исследования выявили настораживающий тренд: качество спермы у мужчин по всему миру продолжает ухудшаться. Анализ, проведенный в 2017 году, показал, что за последние 40 лет количество сперматозоидов в эякуляте сократилось вдвое.

Израильский эпидемиолог Хагай Левин провел новое исследование, в которое вошли данные более чем 57 000 мужчин из 223 исследований в 53 странах. Результаты показали, что с 1973 по 2018 год концентрация сперматозоидов у мужчин, не имеющих проблем с фертильностью, упала более чем на 51% — с 101,2 миллиона до 49 миллионов сперматозоидов на миллилитр эякулята. Более того, тенденция к снижению продолжается, с темпом около 1,1% в год.

Причины этого ухудшения качества спермы остаются неясными. Однако известно, что на это влияют изменения в образе жизни и окружающей среде. Загрязнение, малоподвижный образ жизни, избыточный вес и вредные привычки оказывают негативное воздействие на мужское здоровье. Необходимы дальнейшие исследования и меры для защиты репродуктивного здоровья.

Согласно пессимистичным прогнозам, к середине XXI века большинство мужчин в развитых странах могут столкнуться с трудностями зачатия без использования вспомогательных репродуктивных технологий.