Ответы на любые вопросы о проблемах бесплодия, вспомогательных репродуктивных технологиях и ЭКО

В 2026 году в России ожидается значительное увеличение пособий, связанных с материнством и детством.

Максимальное пособие по беременности и родам возрастет почти на 20%, что связано с изменением базы исчисления страховых взносов за предыдущие годы. В случае многоплодной беременности максимальная сумма выплат может достигнуть миллиона рублей.

Также будут увеличены выплаты по больничным листам для ухода за детьми. С 1 января 2026 года с учетом повышения минимального размера оплаты труда (МРОТ) минимальная сумма больничного в месяц составит не менее 27 тысяч рублей.

В феврале 2026 года планируется индексация материнского капитала, размер которой будет зависеть от уровня инфляции. Кроме того, для семей с детьми начнется действие новой налоговой льготы, которая позволит работающим родителям с двумя и более детьми вернуть до 7% от уплаченного налога на доходы физических лиц (НДФЛ).

Единое пособие на детей будет выплачиваться в прежнем размере до окончания 12 календарных месяцев, независимо от роста прожиточного минимума. После этого срока новое пособие будет рассчитываться с учетом обновленного прожиточного минимума в регионе. В 2026 году также запланированы две индексации страховых пенсий: на 4,5% с 1 февраля и на 5,5% с 1 апреля. В 2027 году предусмотрены повышения на 4% и 4,1% соответственно.

В России собираются увеличить выплаты для беременных женщин, оставшихся без работы из-за закрытия компании. Им предложат получать пособие по беременности и родам, рассчитанное на основе среднего заработка за последние два года. Эти изменения предполагается внести в статью 8 закона «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

На данный момент такие выплаты установлены на уровне прожиточного минимума в регионе.

С 1 марта 2026 года в России начнет функционировать Федеральный регистр лиц с отдельными заболеваниями, который будет содержать информацию о беременных женщинах и их новорожденных детях. Этот проект был анонсирован вице-премьером Татьяной Голиковой на заседании Совета при президенте РФ, посвященном демографической и семейной политике. Новый регистр позволит более эффективно отслеживать состояние здоровья беременных и новорожденных, а также улучшить мониторинг различных заболеваний.

В регистре также будут собраны данные о пациентах с сахарным диабетом, злокачественными новообразованиями, психическими расстройствами и другими заболеваниями, которые требуют постоянного медицинского наблюдения. Включены будут и сведения о заболеваниях сердечно-сосудистой системы, таких как ишемическая болезнь сердца, кардиомиопатия и сердечная недостаточность, а также о болезнях печени и хронических обструктивных болезнях легких. Регистр призван стать важным инструментом для улучшения медицинского обслуживания в России.

Многое из того, что формирует нашу жизнь, происходит на невидимом уровне — в ДНК. Журнал The Scientist исследовал генетические аспекты, влияющие на обоняние, усвоение алкоголя и уникальность однояйцевых близнецов. Генетика раскрывает больше тайн, чем мы думаем. Вот некоторые из самых интересных открытий.

Являются ли однояйцевые близнецы действительно идентичными?

Хотя однояйцевые близнецы выглядят как зеркальное отражение друг друга, они имеют важные различия. Исследования показали, что близнецы могут по-разному поддаваться заболеваниям. Это подтолкнуло Тима Спектора из Лондонского королевского колледжа к исследованию химических изменений, таких как метилирование ДНК и ацетилирование гистонов, у близнецов. Эти изменения могут быть связаны с такими состояниями, как ожирение и диабет 2 типа, где один из близнецов болеет, а другой — нет. Эти находки помогают понять механизмы развития заболеваний.

Новая технология секвенирования ДНК может изменить уход за новорожденными

Команда исследователей из США детской больницы установила новый рекорд по скорости секвенирования (метод чтения ДНК, позволяющий понять, как устроен генетический код) генома — всего три часа и 57 минут. Это нацелено на ускорение генетического тестирования в неонатальных отделениях интенсивной терапии, где каждая минута на счету. Хотя это было исследовательское испытание, команда уверена в его клиническом потенциале.

Почему одни люди пьянеют быстрее других?

Помимо веса, пола и количества выпитого, в этом участвуют генетические различия и толерантность. Ферменты, такие как алкогольдегидрогеназа и альдегиддегидрогеназа, разрушают алкоголь, и их вариации могут влиять на скорость метаболизма и накопление побочных продуктов. Исследования показывают, что реакция мозга на алкоголь, включая координацию движений, различается у людей и может изменяться с опытом. Генетика и опыт употребления алкоголя вместе определяют, насколько быстро человек пьянеет.

Генетически модифицированные насекомые сокращают жизнь своих партнерш

Комары — не только раздражающие насекомые, но и переносчики болезней. Многие популяции комаров становятся устойчивыми к традиционным пестицидам, поэтому ученые обратились к генетике. Они модифицировали самцов насекомых с токсичными белками, которые сокращают жизнь самок, переносящих болезни. В университете Маккуори ученые успешно применили этот подход на фруктовых мухах, что дает надежду на будущее исследования генетической биоконтроля.

ДНК-профилирование: от поиска преступников до решения загадок

До появления генетики и ДНК-профилирования правоохранительным органам было сложнее идентифицировать преступников. Эта технология помогла оправдать невиновных и раскрыть тайны, такие как родословная последней императорской семьи России, Романовых. Сегодня судебная ДНК остается мощным инструментом для расследования преступлений и изучения истории человечества.

Генетическое тестирование перед процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) теперь будет доступно россиянам по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Минздрав России опубликовал проект программы госгарантий на 2026-2028 годы, в который включены современные методы дородового генетического скрининга и передовые диагностические технологии с использованием искусственного интеллекта.

Как сообщается в «Ведомостях», представитель Минздрава отметил, что внедрение этих услуг — значительный шаг к улучшению доступности медицинской помощи. Впервые расходы на преимплантационное генетическое тестирование эмбрионов перед ЭКО будут покрываться за счет ОМС. Это нововведение направлено на улучшение результатов ЭКО и уменьшение риска прерывания беременности.

Проект предусматривает два вида генетического тестирования эмбрионов: ПГТ-М и ПГТ-СП. ПГТ-М (преимплантационное генетическое тестирование на моногенные заболевания) позволяет выявить наследственные болезни, вызванные мутациями в одном гене, такие как муковисцидоз и гемофилия. ПГТ-СП (преимплантационное генетическое тестирование на структурные хромосомные перестройки) выявляет изменения в хромосомах, которые могут привести к проблемам с зачатием и развитию плода, например, к синдрому Дауна.

Кроме того, по полису ОМС теперь будет доступно неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ). Этот анализ крови беременной женщины помогает на ранних сроках определить риск хромосомных аномалий у будущего ребенка. Ранее подобная услуга была доступна только в Москве.

Исследования показывают, что витамин D играет важную роль в увеличении шансов на успешное ЭКО. Итальянские ученые обнаружили, что женщины с нормальным уровнем витамина D в крови беременеют в два раза чаще, включая случаи с применением ЭКО.

Витамин D принимает участие в синтезе ключевых гормонов, таких как эстрадиол и прогестерон, а также снижает уровень гиперандрогении и АМГ. Это способствует достижению эндометрием необходимой толщины для успешной имплантации эмбриона, а также улучшает качество и количество зрелых ооцитов. В результате шансы на беременность значительно возрастают.

Для оптимального уровня витамина D в крови необходимо поддерживать его в диапазоне 40–100 нг/мл, при этом уровни ниже 30 нг/мл считаются недостаточными. Исследования показывают, что женщины с лишним весом чаще испытывают дефицит витамина D. Особенно это актуально для пациенток с синдромом поликистозных яичников, у которых часто наблюдается нехватка этого витамина.

Анализ на содержание витамина D можно сдать в любой лаборатории. На основании результатов врачи могут назначить прием витамина D в виде таблеток или капель. Источниками этого витамина являются продукты, такие как кисломолочные изделия, яйца, рыба и морепродукты. Не стоит забывать и о естественном источнике — солнечном свете, под воздействием которого кожа вырабатывает витамин D.

Репродуктолог Татьяна Ларюшева отмечает, что хотя нормальный уровень витамина D может увеличить шансы на успешное ЭКО, не все исследования это подтверждают. Тем не менее, она рекомендует пациентам принимать профилактическую дозу витамина D перед процедурой ЭКО, что не принесет вреда и может быть полезным.

Пища, которую употребляют беременные женщины, может оказывать влияние на предпочтения их детей после рождения. Исследование на эту тему было опубликовано в журнале Appetite. В 2022 году в исследовании, проведенном Даремским университетом в Великобритании, участвовали 99 женщин на 32 неделе беременности, однако из-за пандемии в финальный анализ вошли данные только 32 здоровых детей. Будущие матери и их младенцы были разделены на две группы: одной давали капсулы с капустой кале, а другой — с морковью.

Выяснилось, что после рождения дети чаще улыбались и меньше плакали при запахе тех овощей, которые их матери употребляли во время беременности. Профессор Надя Рейссланд, ведущий автор исследования, отметила, что у новорожденных очень чувствительное обоняние. Она объяснила, что младенцы лучше реагируют на запахи продуктов, которые их мамы ели в последние месяцы беременности. Это открывает возможность с раннего возраста приучать детей к полезным продуктам, таким как зелёные овощи, через рацион матери.

Доктор Бейза Устун-Элаян, соавтор исследования, добавила, что если мы начнем знакомить детей с этими вкусами рано, можно с самого начала формировать у них здоровые пищевые привычки. Она подчеркнула, что процесс формирования предпочтений начинается уже в утробе матери.

Американские исследователи из SUNY College выяснили, что стремление беременных женщин к сладостям, особенно к шоколаду, не имеет биологической основы. Ранее считалось, что это связано с физиологическими изменениями в организме будущих мам, но оказалось, что дело в возможности наслаждаться сладким без чувства вины.

Во время беременности женщины чаще позволяют себе десерты, так как знают, что окружающие не осудят их за набор веса, который в этот период считается нормальным. В обычной жизни многие девушки ограничивают себя в сладком, опасаясь за фигуру, но в ожидании ребенка они чувствуют себя свободнее в выборе пищи.

Еще одним мифом, который развеяли ученые, является необходимость «есть за двоих». Желание потреблять больше сладкого и калорийной пищи возникает в первом триместре, когда плод еще не требует дополнительных питательных веществ. Это желание больше связано с психологией, чем с физиологией.

Сладкое в большом количестве нежелательно из-за высокой калорийности и недостатка полезных веществ, оно может вызвать аллергию у новорожденного. Вместо этого рекомендуется употреблять фрукты, сухофрукты, цукаты и мед. Если же очень хочется шоколада, лучше выбирать темный, богатый полезными веществами для мамы и ребенка. Положительные эмоции также помогают снизить тягу к сладкому.

Прикорм можно начинать вводить в рацион малыша около шести месяцев, учитывая его готовность. До этого периода ребенок находился на грудном вскармливании или получал сцеженное молоко, либо смесь. С введением прикорма малыши начинают привыкать к новым текстурам, вкусам и температурам, что важно для их дальнейшего развития. Грудное вскармливание рекомендуется продолжать до двухлетнего возраста или дольше, если это подходит вам и вашему ребенку, параллельно с введением прикорма и внимательным кормлением.

Когда начинать прикорм?

Признаки готовности к прикорму включают интерес к еде, способность сидеть самостоятельно, уверенное удержание головы. Когда ваш малыш проявляет такую готовность, начинайте вводить разнообразные продукты, избегая жидких молочных продуктов и меда до года. Пища должна быть нагрета варкой, на пару или запечена, а не в микроволновке. Круглые продукты, такие как виноград и черри, разрезайте вдоль.

Основы введения прикорма

1. Знакомство с текстурами и вкусами: Основная цель на этом этапе — познакомить ребенка с разнообразными текстурами и вкусами, а не заменить полноценное питание. Важно создать положительный опыт приема пищи.

2. Терпение и постепенность: Процесс знакомства с новыми продуктами может занять время. Подходите к этому неспешно, даже если требуется несколько попыток, чтобы малыш привык к новому вкусу.

3. Разнообразие текстур: По мере роста малыша предлагайте ему пищу с различной текстурой, начиная с мягкой измельченной пищи и постепенно переходя к более твердой.

Безопасное кормление для предотвращения удушья

Кормление должно происходить в спокойной обстановке, без отвлекающих факторов. Позвольте малышу исследовать пищу, пробовать брать ее и класть в рот, создавая приятную атмосферу за столом. Это способствует развитию положительного отношения к еде и семейным трапезам. Задача родителей — следить за сигналами малыша о голоде и сытости, уважая его предпочтения и желание завершить прием пищи.

Подача еды

Перед подачей проверьте температуру пищи, убедитесь, что она не слишком горячая. Рекомендуется подавать еду на тарелке или в мисочке, давая малышу ложку для самостоятельного приема пищи. Это помогает развивать навыки жевания и самостоятельного приема пищи.

Рекомендации по продуктам

1. Здоровое питание. Включайте в рацион свежие, непереработанные продукты: бобовые, зерновые, овощи, фрукты, мясо, рыбу и яйца. В случае вегетарианского или веганского питания проконсультируйтесь с диетологом.
2. Железо и витамин С. Употребляйте продукты, богатые железом, и сочетайте их с овощами и фруктами, содержащими витамин С, для улучшения усвоения.
3. Рыба. Предлагайте разнообразные виды рыбы, удаляя мелкие кости.
4. Молочные продукты. Они не должны быть основным источником пищи, но могут дополнять рацион.

Продукты, которых следует избегать

Избегайте покупных детских продуктов с высоким содержанием соли и сахара. Также старайтесь избегать переработанных продуктов и придерживаться простых и натуральных ингредиентов.

Пищевые добавки

1. Витамин D. Рекомендуется 400 МЕ ежедневно для детей от рождения до года.
2. Железо. Рекомендуется давать по 7,5 мг ежедневно от 4 до 6 месяцев и по 15 мг после 6 месяцев до полутора лет, если не указано иное.

Введение прикорма — важный этап в жизни вашего малыша, и подходите к нему с вниманием и заботой, чтобы обеспечить здоровое развитие и положительный пищевой опыт.