Редакция 'ПЛЮС ОДИН'

Американские исследователи из SUNY College выяснили, что стремление беременных женщин к сладостям, особенно к шоколаду, не имеет биологической основы. Ранее считалось, что это связано с физиологическими изменениями в организме будущих мам, но оказалось, что дело в возможности наслаждаться сладким без чувства вины.

Во время беременности женщины чаще позволяют себе десерты, так как знают, что окружающие не осудят их за набор веса, который в этот период считается нормальным. В обычной жизни многие девушки ограничивают себя в сладком, опасаясь за фигуру, но в ожидании ребенка они чувствуют себя свободнее в выборе пищи.

Еще одним мифом, который развеяли ученые, является необходимость «есть за двоих». Желание потреблять больше сладкого и калорийной пищи возникает в первом триместре, когда плод еще не требует дополнительных питательных веществ. Это желание больше связано с психологией, чем с физиологией.

Сладкое в большом количестве нежелательно из-за высокой калорийности и недостатка полезных веществ, оно может вызвать аллергию у новорожденного. Вместо этого рекомендуется употреблять фрукты, сухофрукты, цукаты и мед. Если же очень хочется шоколада, лучше выбирать темный, богатый полезными веществами для мамы и ребенка. Положительные эмоции также помогают снизить тягу к сладкому.

Прикорм можно начинать вводить в рацион малыша около шести месяцев, учитывая его готовность. До этого периода ребенок находился на грудном вскармливании или получал сцеженное молоко, либо смесь. С введением прикорма малыши начинают привыкать к новым текстурам, вкусам и температурам, что важно для их дальнейшего развития. Грудное вскармливание рекомендуется продолжать до двухлетнего возраста или дольше, если это подходит вам и вашему ребенку, параллельно с введением прикорма и внимательным кормлением.

Когда начинать прикорм?

Признаки готовности к прикорму включают интерес к еде, способность сидеть самостоятельно, уверенное удержание головы. Когда ваш малыш проявляет такую готовность, начинайте вводить разнообразные продукты, избегая жидких молочных продуктов и меда до года. Пища должна быть нагрета варкой, на пару или запечена, а не в микроволновке. Круглые продукты, такие как виноград и черри, разрезайте вдоль.

Основы введения прикорма

1. Знакомство с текстурами и вкусами: Основная цель на этом этапе — познакомить ребенка с разнообразными текстурами и вкусами, а не заменить полноценное питание. Важно создать положительный опыт приема пищи.

2. Терпение и постепенность: Процесс знакомства с новыми продуктами может занять время. Подходите к этому неспешно, даже если требуется несколько попыток, чтобы малыш привык к новому вкусу.

3. Разнообразие текстур: По мере роста малыша предлагайте ему пищу с различной текстурой, начиная с мягкой измельченной пищи и постепенно переходя к более твердой.

Безопасное кормление для предотвращения удушья

Кормление должно происходить в спокойной обстановке, без отвлекающих факторов. Позвольте малышу исследовать пищу, пробовать брать ее и класть в рот, создавая приятную атмосферу за столом. Это способствует развитию положительного отношения к еде и семейным трапезам. Задача родителей — следить за сигналами малыша о голоде и сытости, уважая его предпочтения и желание завершить прием пищи.

Подача еды

Перед подачей проверьте температуру пищи, убедитесь, что она не слишком горячая. Рекомендуется подавать еду на тарелке или в мисочке, давая малышу ложку для самостоятельного приема пищи. Это помогает развивать навыки жевания и самостоятельного приема пищи.

Рекомендации по продуктам

1. Здоровое питание. Включайте в рацион свежие, непереработанные продукты: бобовые, зерновые, овощи, фрукты, мясо, рыбу и яйца. В случае вегетарианского или веганского питания проконсультируйтесь с диетологом.
2. Железо и витамин С. Употребляйте продукты, богатые железом, и сочетайте их с овощами и фруктами, содержащими витамин С, для улучшения усвоения.
3. Рыба. Предлагайте разнообразные виды рыбы, удаляя мелкие кости.
4. Молочные продукты. Они не должны быть основным источником пищи, но могут дополнять рацион.

Продукты, которых следует избегать

Избегайте покупных детских продуктов с высоким содержанием соли и сахара. Также старайтесь избегать переработанных продуктов и придерживаться простых и натуральных ингредиентов.

Пищевые добавки

1. Витамин D. Рекомендуется 400 МЕ ежедневно для детей от рождения до года.
2. Железо. Рекомендуется давать по 7,5 мг ежедневно от 4 до 6 месяцев и по 15 мг после 6 месяцев до полутора лет, если не указано иное.

Введение прикорма — важный этап в жизни вашего малыша, и подходите к нему с вниманием и заботой, чтобы обеспечить здоровое развитие и положительный пищевой опыт.

Анэмбриония — это состояние, при котором на ультразвуковом исследовании не видно эмбриона. Это явление может вызвать тревогу у будущих матерей, особенно если они уже подтвердили свою беременность с помощью теста. Давайте рассмотрим, что такое анэмбриония, какие у нее причины, симптомы и как она диагностируется и лечится.

Почему на УЗИ не виден эмбрион?

На ранних сроках беременности, особенно до 6-7 недели, эмбрион слишком мал, чтобы его можно было увидеть на УЗИ. В этот период единственным показателем беременности является уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ), который начинает выделяться на 6-7 день после зачатия и увеличивается при нормальном развитии.

Анэмбриония происходит, когда плодное яйцо растет, но эмбрион не формируется или его развитие останавливается на ранней стадии. В результате уровень ХГЧ может оставаться в норме некоторое время, что затрудняет диагностику проблемы.

Причины анэмбрионии могут быть различными:

1. Генетические аномалии — хромосомные мутации, возникающие либо у родителей, либо на стадии формирования эмбриона.
2. Инфекции — такие как краснуха, герпес и другие заболевания из группы TORCH, которые могут повлиять на развитие эмбриона.
3. Внешние факторы — ионизирующее излучение и токсичные вещества могут вызвать нарушения в развитии эмбриона.
4. Эндокринные нарушения — недостаток прогестерона может повлиять на имплантацию и развитие зародыша.
5. Иммунные нарушения — иногда материнская иммунная система может неправильно реагировать на эмбрион, принимая его за чуждый объект.

Симптомы анэмбрионии

На ранних стадиях анэмбриония может не проявлять никаких специфических симптомов. Женщина может чувствовать себя нормально, а уровень ХГЧ может быть в пределах нормы. Однако, когда начинается распад тканей эмбриона, могут возникнуть следующие признаки:

1. Повышение температуры тела;
2. Тошнота и рвота;
3. Боли в нижней части живота;
4. Кровотечения.

В некоторых случаях анэмбриония может протекать бессимптомно, но чаще всего она требует медицинского вмешательства.

Диагностика анэмбрионии

Основным методом диагностики анэмбрионии является ультразвуковое исследование. Для подтверждения диагноза необходимо отсутствие эмбриона в плодном яйце диаметром более 25 мм или отсутствие желточного мешка в плодном яйце. Дополнительные признаки могут включать аномально низкий прирост размеров плодного яйца или отсутствие сердцебиения.

Если на УЗИ эмбрион не видно, это не обязательно указывает на анэмбрионию. Возможны различные причины, такие как:

1. Недостаточная разрешающая способность аппарата;
2. Лишний вес пациентки, который затрудняет визуализацию;
3. Слишком ранний срок беременности.

В таких случаях может потребоваться повторное обследование через несколько дней. Что делать, если в яйце не видно эмбриона?

Если анэмбриония подтверждается, это является показанием для прерывания беременности. Иногда плодное яйцо может выйти самостоятельно, но чаще всего необходимо медицинское вмешательство. Существуют три основных метода:

1. Медикаментозный аборт — применяется до 6-8 недели беременности и включает прием препаратов, вызывающих сокращения матки.
2. Вакуумная аспирация — используется до 12 недель и основана на высасывании плодного яйца из матки.
3. Выскабливание — механическое удаление плодного яйца и части эндометрия, хотя этот метод более травматичный.

Несмотря на то, что анэмбриония распространена, она не означает, что женщина не сможет стать матерью в будущем. При правильном и своевременном вмешательстве репродуктивная функция может восстановиться, и женщина имеет все шансы на успешное зачатие в дальнейшем.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это современная репродуктивная технология, которая помогает парам и одиноким женщинам преодолеть трудности с зачатием. Этот комплекс мер позволяет стать родителями тем, кто не может сделать это естественным путем. Процедура ЭКО становится доступной благодаря высококвалифицированным специалистам и современному оборудованию.

Подготовка к ЭКО

Успех процедуры во многом зависит от состояния здоровья обоих родителей. Перед началом ЭКО рекомендуется:

1. Избежать вредных привычек. Курение, алкоголь и наркотики негативно влияют на здоровье и репродуктивную систему, снижая шансы на успешное зачатие.
2. Контролировать вес. Нормальный индекс массы тела (ИМТ) важен для здоровья. Идеальный диапазон составляет 19-30 кг/м². Если ИМТ выходит за пределы этого диапазона, рекомендуется подождать с ЭКО до его нормализации.
3. Следовать принципам здорового питания. Рацион должен быть сбалансированным и включать все необходимые питательные вещества. Рекомендуются свежие овощи, фрукты, нежирное мясо и рыба.
4. Принимать витаминно-минеральные комплексы. Важны витамины В6, В12 и фолиевая кислота для снижения риска патологий у плода. Дозировку следует согласовать с врачом.
5. Вести активный образ жизни. Умеренные физические нагрузки помогают укрепить организм, однако следует избегать интенсивных тренировок.
6. Сделать прививки. Обязательно проверить наличие иммунитета от инфекций, которые могут повлиять на здоровье плода.
7. Ограничить сексуальную активность. Рекомендуется воздерживаться от секса за 3-4 дня до пункции фолликулов и в течение 7 дней после ЭКО.

Обследования перед ЭКО

Перед началом процедуры необходимо пройти ряд диагностических обследований. Это поможет выявить причины бесплодия и оценить состояние здоровья обоих родителей. Для женщин обычно назначают анализы крови, мазки и ультразвуковые исследования. Мужчины также должны пройти анализы крови и спермограмму.

Показания для ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение показано при бесплодии, если пара не может зачать ребенка в течение года активной половой жизни без контрацепции. Причины могут включать анатомические аномалии, гормональные нарушения, эндометриоз, инфекционные заболевания и другие факторы.

Процесс ЭКО

ЭКО предполагает несколько этапов:

1. Стимуляция яичников. На 2-3 день цикла назначаются гормональные инъекции для роста фолликулов.
2. Пункция яичников. На 15-16 день цикла происходит забор созревших яйцеклеток под наркозом.
3. Оплодотворение. Яйцеклетки соединяются со спермой в инкубаторе.
4. Культивирование эмбрионов. Эмбрионы развиваются в течение 2-6 дней.
5. Перенос эмбрионов. На 2-6 день после оплодотворения эмбрионы переносятся в матку женщины.

Поддержка лютеиновой фазы

После пункции назначаются гормональные препараты для поддержки беременности. Это помогает подготовить организм к имплантации эмбриона.

Что делать после ЭКО?

После переноса эмбрионов важно избегать стресса, тяжелых физических нагрузок и перегрева. Рекомендуется соблюдать здоровый рацион и следить за состоянием здоровья, регулярно посещая врача.

Вероятность беременности после ЭКО

ЭКО имеет высокую эффективность, вероятность наступления беременности составляет 50-70%. Однако этот показатель зависит от состояния здоровья родителей и других факторов, таких как возраст и образ жизни.

Осложнения при ЭКО

Как и любая медицинская процедура, ЭКО может иметь свои риски, включая синдром гиперстимуляции яичников, кровотечения и инфекции. Важно следовать рекомендациям врача и проходить все необходимые обследования.

Заключение

Экстракорпоральное оплодотворение – это эффективный метод для борьбы с бесплодием, который требует тщательной подготовки и ответственности со стороны родителей. Консультация со специалистом поможет оценить шансы на успех и определить лучший подход к проведению ЭКО.

Перенос эмбрионов - это завершающий этап экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Успех имплантации напрямую влияет на возможность женщины стать матерью. Поэтому важно знать, как правильно вести себя после этой процедуры. Необходимо ли соблюдать особые рекомендации в плане образа жизни и питания для увеличения шансов на беременность?

Процедура ЭКО: основные этапы

ЭКО включает несколько ключевых этапов, которые могут варьироваться в зависимости от конкретного протокола. Обычно процесс состоит из следующих шагов:

1. Подготовка: на данном этапе женщина проходит консультацию у репродуктолога и ряд диагностических обследований, по результатам которых назначается подходящий протокол.
2. Стимуляция яичников: если ЭКО не проводится в естественном цикле, назначаются гормональные инъекции, способствующие росту фолликулов и увеличению количества яйцеклеток.
3. Пункция яичников и оплодотворение: врач извлекает яйцеклетки из фолликулов и помещает их в лабораторию для оплодотворения спермой.
4. Перенос эмбрионов: через 3-6 дней после оплодотворения эмбрионы, достигшие стадии бластоцисты, переносятся в матку. После этого назначается поддерживающая гормональная терапия и планируются обследования для проверки беременности.

Развитие эмбриона после переноса

Эмбрион обычно переносится на 5-6 день, когда он наиболее готов к имплантации. В течение следующих дней происходит следующее:

1. На 1-й день эмбрион начинает делиться на клетки, из которых формируется плацента и зародыш.
2. На 2-й день эмбрион начинает вживляться в эндометрий матки.
3. В течение 3-5 дней ворсинки трофобласта проникают в эндометрий для получения питательных веществ.
4. На 6-й день эмбрион выделяет ферменты, которые помогают ему глубже внедриться в эндометрий.
5. На 7-10 день происходит окончательная имплантация, что инициирует синтез хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) - основного показателя успешной беременности.

Что делать после переноса эмбрионов?

Процедура переноса обычно занимает всего несколько минут и проходит безболезненно. После этого женщине рекомендуется полежать в гинекологическом кресле 15-20 минут, а затем отдохнуть в палате. Не стоит беспокоиться о том, что эмбрион может "выпасть" - он защищен специальной средой.

После процедуры возможны некоторые недомогания, такие как легкое головокружение, тошнота, изменения вкуса и запаха, учащенное мочеиспускание, субфебрильная температура и небольшие выделения. Эти симптомы могут указывать на успешную имплантацию, но их отсутствие не всегда означает неудачу. Точный результат можно получить только через анализы.

Что делать дома после переноса?

Нет необходимости в строгом режиме, но рекомендуется провести остаток дня спокойно. Лучше добираться до дома на такси или личном автомобиле, избегая общественного транспорта. Также стоит следовать этим рекомендациям:

1. Избегать стресса и негативных эмоций.
2. Вести умеренно активный образ жизни, включая легкой физической активности.
3. В течение 1-2 недель избегать посещения сауны, бани, бассейнов и открытых водоемов.

Важно следить за психоэмоциональным состоянием и не спешить с домашними тестами на беременность, чтобы избежать ненужного стресса.

Питание после переноса эмбрионов

Правильное питание играет важную роль в успешной имплантации и дальнейшем развитии беременности. Рекомендуется:

1. Есть 4-5 раз в день небольшими порциями.
2. Стараться соблюдать регулярность в приеме пищи.
3. Употреблять больше белковых продуктов, овощей и фруктов, избегая фастфуда и продуктов, способствующих газообразованию.

Алкоголь и кофеин лучше исключить из рациона.

Риски после переноса эмбриона

Хотя процесс переноса безопасен, в редких случаях могут возникнуть осложнения, такие как тяжелая боль внизу живота или обильные выделения с примесями крови. В таких ситуациях необходимо срочно обратиться к врачу.

Таким образом, поведение после переноса эмбрионов имеет значительное значение для успешного результата. Правильные меры и подход помогут создать благоприятные условия для имплантации и развития беременности.

Уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) играет важную роль в ранней диагностике беременности. Обычно его уровень проверяют в моче с помощью тестов на беременность, но более точным является количественный анализ бета-субъединицы ХГЧ в крови. Этот показатель позволяет отслеживать правильное увеличение ХГЧ в первые недели беременности, что свидетельствует о нормальном развитии хориона и функционировании плаценты.

ХГЧ начинает вырабатываться хорионом примерно на 6-8 день после зачатия. В первые недели уровень ХГЧ увеличивается на 60-100% каждые 2-3 дня. Наивысший уровень фиксируется между 8-10 неделями, после чего он начинает постепенно снижаться к 16 неделе и остается на стабильном уровне до 34 недели.

Если уровень ХГЧ растет медленнее, это может указывать на неразвивающуюся или внематочную беременность, что следует подтверждать с помощью ультразвукового исследования. Высокие значения ХГЧ на ранних сроках также могут свидетельствовать о многоплодной беременности. Важно, чтобы любые отклонения в результатах анализов оценивал врач.

На более поздних сроках ХГЧ используется в скрининговых программах для выявления хромосомных аномалий, таких как синдром Дауна, а также для контроля лечения трофобластических заболеваний, как хорионэпителиома или пузырный занос.

Роды — это естественный процесс, который обычно не требует вмешательства врачей, кроме помощи акушерки. Однако в некоторых случаях, особенно при наличии осложнений беременности или необходимости кесарева сечения, обезболивание может быть жизненно необходимым. Во время родов женщины могут испытывать болевые ощущения из-за сокращений матки, особенно на первом этапе, когда происходит раскрытие шейки матки. Интенсивность боли зависит от индивидуального болевого порога и эмоционального состояния женщины.

Причины боли при родах

Исследования показывают, что многие женщины не испытывают сильной боли во время родов и могут даже активно двигаться или спать. Это связано с тем, что восприятие боли контролируется корой головного мозга и может зависеть от страха или ожиданий. Если убрать эти психологические факторы, женщины часто ощущают лишь легкие спазмы в области поясницы и живота.

Согласно наблюдениям, более 70% женщин сталкиваются с сильными болями во время родов, что может быть связано с анатомическими особенностями, малоподвижным образом жизни и культурными установками. В некоторых культурах, где женщины ведут активный образ жизни, процесс родов проходит менее болезненно.

Обезболивание без медикаментов

Если у женщины нет осложнений, можно попробовать облегчить боль с помощью немедикаментозных методов, таких как массаж, водные процедуры, физические упражнения и дыхательные техники. Эти методы помогают расслабиться и снизить уровень стресса, что может уменьшить боль. Для этого рекомендуется посещать курсы подготовки для будущих матерей, где обучают правильным техникам дыхания и расслабления.

Физическая активность во время родов также способствует уменьшению боли. Важно менять позы и избегать длительного сидения, которое может создавать давление на промежность. Водные процедуры, такие как теплые ванны или душ, могут помочь расслабиться, но важно следить за тем, чтобы воды не отошли.

Медикаментозное обезболивание

Медикаментозные методы обезболивания включают анальгезию и анестезию. Анальгезия снижает болевые ощущения, тогда как анестезия полностью блокирует боль и может отключать двигательные функции. Эпидуральная анестезия — один из наиболее распространенных методов, который используется как для облегчения боли во время родов, так и в процессе кесарева сечения.

Плюсы и минусы медикаментозного обезболивания

При использовании медикаментов всегда существует риск их воздействия на ребенка. Большинство разрешенных препаратов считаются безопасными, но могут вызывать незначительные изменения в дыхательной системе новорожденного. Наркотические анальгетики эффективно снимают боль, но могут угнетать дыхание у младенца. Легкие транквилизаторы могут быть назначены для снятия тревожности, но они также несут риски для здоровья ребенка.

Эпидуральная анестезия

Эпидуральная анестезия безопасна для ребенка и помогает полностью обезболить процесс родов. Однако могут возникнуть побочные эффекты, такие как головные боли или боли в спине. Важно учитывать противопоказания и обсудить возможные риски с врачом.

Общая анестезия

Этот метод применяется в основном для кесарева сечения. Женщина находится под наркозом и ничего не чувствует. Общая анестезия обычно не влияет на состояние ребенка, так как препараты вводятся непосредственно перед операцией.

Каждая женщина, принимающая решение о медикаментозном обезболивании, должна быть информирована о возможных осложнениях и рисках. Важно обсудить все варианты с врачом, чтобы выбрать наилучший подход для каждой конкретной ситуации.

Предложен инновационный метод для отбора эмбрионов в процессе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Использование искусственного интеллекта позволяет обнаруживать хромосомные аномалии с точностью около 70%.

Анеуплоидия — это состояние, при котором количество хромосом в эмбрионе отличается от нормы. Перенос таких эмбрионов обычно приводит к неудачной имплантации или к раннему прерыванию беременности.

В настоящее время для выявления анеуплоидий используется генетическое тестирование PGT-A, которое требует биопсии, то есть забора клеток из эмбриона. Новый метод, названный STORK-A и разработанный учеными Weill Cornell Medicine, не требует инвазивного вмешательства. Он основывается на анализе изображений эмбрионов, полученных под микроскопом, а также на информации о возрасте матери и других данных, которые важны для программ ЭКО.

В исследовании были использованы данные о 10 378 бластоцистах с известными характеристиками плоидности. Алгоритм STORK-A способен «обучаться» и сопоставлять определенные особенности собранных данных с вероятностью наличия анеуплоидий. Точность определения анеуплоидных эмбрионов составила 69,3%. Ученые продолжают оптимизировать алгоритм, стремясь достичь точности, сравнимой с методами PGT-A, которые превышают 90%.

Этот новый подход может значительно повысить эффективность ЭКО и уменьшить финансовые затраты на лечение. Результаты исследования были опубликованы в журнале Lancet Digital Health.

Недавние исследования выявили настораживающий тренд: качество спермы у мужчин по всему миру продолжает ухудшаться. Анализ, проведенный в 2017 году, показал, что за последние 40 лет количество сперматозоидов в эякуляте сократилось вдвое.

Израильский эпидемиолог Хагай Левин провел новое исследование, в которое вошли данные более чем 57 000 мужчин из 223 исследований в 53 странах. Результаты показали, что с 1973 по 2018 год концентрация сперматозоидов у мужчин, не имеющих проблем с фертильностью, упала более чем на 51% — с 101,2 миллиона до 49 миллионов сперматозоидов на миллилитр эякулята. Более того, тенденция к снижению продолжается, с темпом около 1,1% в год.

Причины этого ухудшения качества спермы остаются неясными. Однако известно, что на это влияют изменения в образе жизни и окружающей среде. Загрязнение, малоподвижный образ жизни, избыточный вес и вредные привычки оказывают негативное воздействие на мужское здоровье. Необходимы дальнейшие исследования и меры для защиты репродуктивного здоровья.

Согласно пессимистичным прогнозам, к середине XXI века большинство мужчин в развитых странах могут столкнуться с трудностями зачатия без использования вспомогательных репродуктивных технологий.

Задержка в лечении бесплодия, особенно в условиях пандемии, негативно сказывается на женщинах старше 40 лет

Исследователи из университета в Абердине провели анализ данных о 10 000 женщинах, проходивших процедуру ЭКО, чтобы выяснить, как отсрочка лечения влияет на его эффективность.

В исследовании рассматривалась задержка на полгода и год для пяти возрастных категорий: до 30 лет, от 30 до 35 лет, 36-37 лет, 38-39 лет и 40-42 года. Результаты показали, что старшие возрастные группы испытывают более заметное снижение количества живорождений при задержке лечения.

При шестимесячной отсрочке результаты были следующими:

- Женщины до 30 лет: снижение на 0,4%

- 30-35 лет: на 2,4%

- 36-37 лет: на 5,7%

- 38-39 лет: на 9,5%

- 40-42 года: на 11,8%

Если задержка составляет целый год, снижение числа живорождений увеличивается:

- Женщины до 30 лет: на 0,9%

- 30-35 лет: на 4,9%

- 36-37 лет: на 11,9%

- 38-39 лет: на 18,8%

- 40-42 года: на 22,4%

Задержка в программе ЭКО оказала меньшее влияние на пары с необъяснимым бесплодием. Некоторым из них удалось зачать ребенка естественным образом в ожидании лечения. Результаты данного исследования были опубликованы в журнале Human Reproduction.