Дорогие друзья, сегодня мы хотим поделиться с вами историей нашей пациентки, которая прошла непростой путь к своему ребёнку, чью судьбу буквально взяли в свои руки два доктора, которые и помогли...
Дорогие друзья, сегодня мы хотим поделиться с вами историей нашей пациентки, которая прошла непростой путь к своему ребёнку, чью судьбу буквально взяли в свои руки два доктора, которые и помогли Александре стать счастливой мамой.
— Александра, расскажите нам немного о себе.
— Я родилась и выросла в семье служащих на Ставрополье. Мама — медсестра в кабинете функциональной диагностики, отец —инженер, погиб, когда мне было семь лет.
— С чего начался ваш путь к материнству? С какими проблемами вам пришлось столкнуться?
— Когда мне исполнилось 34 года, я не обрела свою семью, не встретила свою вторую половинку, но очень хотела детей. Именно тогда я приняла непростое для себя решение — воспользоваться ЭКО с донорской спермой, и стала узнавать, какие есть в Москве центры ЭКО.
Выбор пал на один из самых знаменитых медицинских центров в Москве и репродуктолога, о котором я прочла множество положительных отзывов. Врач с энтузиазмом взялась за моё лечение. Сдача анализов и обследование были очень дорогостоящими и заняли много времени.
При обследовании (УЗИ) у меня был обнаружен полип эндометрия, и после удаления сразу же были направлены анализы на наличие атипичных клеток, но, несмотря на это, меня уже начали стимулировать путем гормональной терапии.
Когда была пройдена половина этапа стимуляции, пришёл результат анализа полипа. Атипичные клетки были обнаружены.
Стимуляция была приостановлена, и меня направили в онкоцентр. Волею судьбы я попала на лечение в институт им. Герцена к врачу-онкологу Новиковой Ольге Валерьевне — врачу с большой буквы. Результат лечения оказался положительным, я до настоящего времени наблюдаюсь у Ольги Валерьевны.
— Что было после лечения?
— Я вновь обратилась в тот же медицинский центр. Репродуктолог тогда мне сказала: "Через время можно пройти всё повторно", и я согласилась. Опять стимуляция, перенос, но всё без результата.
— Сколько в итоге было сделано попыток ЭКО?
— Две неудачные
— Как вы попали на приём к Ольге Сергеевне?
— На очередном приёме у Новиковой я попросила рекомендовать мне кого-нибудь из врачей-репродуктологов. И она рекомендовала мне врача-онкорепродуктолога Ольгу Сергеевну Балахонцеву, за что я ей очень благодарна.
— Как вы поняли, что Ольга Сергеевна тот самый врач, которому можно довериться и пройти вместе весь путь к своему ребёнку?
— С первой встречи мне Ольга Сергеевна очень понравилась. Сразу было понятно, что она профессионал своего дела: чуткая, внимательная, заботливая, сопереживающая. Она расспросила обо всем, связалась с мои врачом-онкологом и только после этого выстроила алгоритм лечения и приступила к делу.
Ольга Сергеевна взялась за меня, за очень проблемную и сложную пациентку (онкология и беременность – это непросто), с полной уверенностью в успехе. И я снова прошла теперь уже грамотное лечение и стимуляцию. Моя доктор была со мной на связи 24 часа в сутки.
— С какой попытки получилось забеременеть у Ольги Сергеевны?
— Когда пришёл день переноса, я переживала очень, но чувствовала себя защищённой, так как была в надёжных руках.
И у нас всё получилось! Беременность наступила с первой попытки. Счастью не было предела. УРА!
Я очень благодарна Балахонцевой Ольге Сергеевне — она для меня бог, она смогла меня сделать счастливой мамой. У меня растёт замечательный здоровый, красивый малыш, которому сейчас два года и шесть месяцев.
— Как сегодня вы смотрите на те трудности, которые удалось преодолеть?
— Я прошла очень тяжёлый путь: онкология и беременность. У меня опускались руки, мне даже не хотелось жить. Но благодаря замечательным докторам онкологу Новиковой Ольге Валерьевне и репродуктологу Балахонцевой Ольге Сергеевне мне захотелось жить и радоваться, ведь теперь у меня есть сынок!
— Какой совет вы бы дали девушкам, которые очень хотят стать мамами?
— Мой совет тем женщинам, которые столкнулись с подобной ситуацией – не отчаиваться, не опускать руки, идти до конца с Ольгой Сергеевной! Она лучший и самый нужный врач! Онкология и беременность – все решаемо.
Роды — это естественный процесс, который обычно не требует медицинского вмешательства, за исключением случаев, когда необходима помощь акушерки или проведение кесарева сечения. Однако иногда...
Роды — это естественный процесс, который обычно не требует медицинского вмешательства, за исключением случаев, когда необходима помощь акушерки или проведение кесарева сечения. Однако иногда обезболивание в родах становится необходимостью, особенно если беременность была осложненной или требуется оперативное вмешательство.
Причины боли при родах
Во время родов женщины могут испытывать боль из-за сокращений матки, которые происходят на этапе раскрытия шейки матки. Интенсивность боли во многом зависит от индивидуального болевого порога и психоэмоционального состояния женщины. Боль может варьироваться от легкой до очень сильной.
Многие женщины почти не ощущают дискомфорта, что связано с психологическими факторами, такими как страх или ожидание боли. В некоторых культурах, где женщины активно заняты физической работой до самых родов, процесс рождения ребенка воспринимается как естественный и не вызывает значительных болевых ощущений.
Немедикаментозное обезболивание
Если здоровье будущей мамы позволяет, можно уменьшить боль в родах без медикаментов. Это можно сделать с помощью массажа, водных процедур, гимнастики и специальных дыхательных техник. Участие в курсах для беременных, где обучают расслаблению и правильному дыханию, также может быть полезным. Физическая активность, такие как ходьба и смена поз, помогает облегчить боль.
Медикаментозное обезболивание
Когда немедикаментозные методы неэффективны, на помощь приходят медицинские препараты. Анальгезия и анестезия — два основных метода медикаментозного обезболивания. Анальгезия частично уменьшает боль, а анестезия полностью устраняет болевые ощущения, часто отключая сознание и двигательные функции. Эпидуральная анестезия — популярный метод, который используется как для снятия боли во время схваток, так и при кесаревом сечении.
Преимущества и риски медикаментозного обезболивания
Хотя современные препараты считаются безопасными для ребенка, они могут вызывать незначительные отклонения, такие как нарушение дыхательной функции. В некоторых случаях врачи применяют наркотические анальгетики, которые быстро облегчают боль, но также могут проникать в кровь плода, что требует дополнительного мониторинга состояния новорожденного.
Эпидуральная анестезия
Эпидуральная анестезия позволяет полностью обезболить нижнюю часть тела, при этом роженица остается в сознании. Процедура проводится путем введения катетера в эпидуральное пространство позвоночника, что позволяет вводить анестетик по мере необходимости. Однако у этой процедуры есть противопоказания, такие как неврологические заболевания или нарушения свертываемости крови.
Возможные побочные эффекты
Хотя серьезные осложнения редки, эпидуральная анестезия может вызвать головные боли или боли в спине, которые проходят со временем. Во время действия анестетика у женщины может снизиться давление или нарушиться дыхание, что требует немедленного внимания врача.
Общая анестезия
Общая анестезия применяется при операциях, таких как кесарево сечение, и предполагает полное отключение сознания. Важно, чтобы перед процедурой пациентка не принимала пищу и напитки, чтобы избежать риска попадания содержимого желудка в легкие.
Каждая женщина имеет право быть информированной обо всех возможных последствиях и побочных эффектах обезболивания, а также согласиться на его применение только после получения полной информации от врача.
Сегодняшняя история про то, как наша пациентка, несмотря ни на что пришла к своей мечте – она стала счастливой мамой! Тяжелый диагноз, гибель первого малыша, развод с мужем сразу после – ничто ее не...
Сегодняшняя история про то, как наша пациентка, несмотря ни на что пришла к своей мечте – она стала счастливой мамой! Тяжелый диагноз, гибель первого малыша, развод с мужем сразу после – ничто ее не остановило на пути к своему ребенку.
– Екатерина, расскажите, пожалуйста, с чего начался Ваш путь к материнству?
-Все началось с того, что я не могла забеременеть порядка 5 лет. А в 2007 году я попала к одному из уважаемых врачей, кандидата медицинских наук в одной из знаменитых клиник Москвы и он мне сказал слова, которые я дословно помню по сей день: «У Вас одна почка, наверное Бог вас оберегает от того, чтобы у вас были дети».
– Какой кошмар, такие слова не вправе произносить ни один профессионал!
– Именно! Недолго думая, я ей ответила, что Бог может оберегать женщину от детей только если не дает им матку и яичники. А когда все есть и все работает, вероятнее всего речь об отсутствии компетенций для ведения таких пациентов, как я.
Это меня подстегнуло и я начала поиск врачей, которые бы взялись за меня.
– Как все складывалось?
– Я нашла одного доктора, который сделал мне ЭКО в одной из Московских клиник, и все было хорошо, с первой попытки все получилось, и я забеременела. Но, к большому сожалению, во время этой тяжелой беременности я заболела вирусом Эпштейна-Барр и мой малыш погиб.
– Примите мои соболезнования. Дальше Вы продолжили поиск врача?
– После того, как прошло полгода с момента родов, я не сдавалась и продолжила поиск, но от меня отказывались все! Одни ссылались на давление, другие на почку - на все, что угодно, лишь бы не брать меня в протокол.
Мало того, что после кесарева сечения добавился инфекционный процесс плацентарного полипа, что привело к возникновению хронического эндометрита. То есть помимо того, что я в принципе не могу забеременеть, добавилась проблема с необходимостью лечить матку.
Шансов найти врача практически не было.
– Как Вы попали на прием к доктору Екатерине Игоревне?
– К доктору Екатерине Игоревне я попала через нашу общую знакомую акушера-гинеколога, они вместе учились в техникуме.
С этой девушкой мы жили в одном городе, и, пообщавшись между собой, она узнала, что у меня произошло. Более того, все произошло в роддоме где она работает, но не в ее смену. Тогда она мне порекомендовала обратиться к доктору Екатерине Игоревне.
– Как прошла Ваша первая консультация?
– Представляете, когда я приехала на консультацию и доктор Екатерина Игоревна увидела мой анамнез, мои анализы… Она сказала, что берет меня в протокол! От меня отказались многие Московские клиники, а доктор Екатерина Игоревна дала мне шанс!
– Отлично! И как проходило Ваше лечение?
– Мы сразу же приступили к лечению матки, все проходило успешно. На тот момент я была замужем, мы сделали ЭКО и заморозили наших эмбриончиков. Но так сложилось, что мы вскоре развелись и уже бывший супруг не дал согласие на использование эмбрионов.
– Какие варианты тогда Вы рассматривали?
– Екатерина Игоревна знала мою ситуацию, и мы начали рассматривать донорскую сперму. Знаете, я хотела ребёнка несмотря на то, будет у меня мужчина или нет. Конечно, я понимала, что с папой легче, но я была готова быть одной. Я была уверена, что я буду мамой и у меня будет дочка. Когда у меня начинались проблемы, в том числе финансовые, я говорила, что это все мелочи, мы заработаем, все пройдёт, главное идти к своей мечте уверенно. Я ещё такой человек - если хочу чего-то, то сделаю все, чтобы добиться этого.
– Все-таки пришлось воспользоваться донорской спермой?
– Во время лечения я встретила мужчину. Однако был нюанс – он был женат и жил в своей семье, но был готов пройти со мной программу ЭКО.
– Как Вы пришли к программе Суррогатного материнства?
– У нас все складывалось удачно, но после сильного гормонального курса наставница доктора Екатерины Игоревны - доктор Ляшко Елена Сергеевна сказала, что с моим анамнезом уже невозможно что-то сделать и предложила рассмотреть Суррогатное материнство.
– Как вы отреагировали?
– Я тогда была в шоке, ведь мне очень хотелось выносить малыша самой, мне нравилось ходить беременной несмотря на то, что беременность была тяжёлая. Я пришла к своему мужчине, он интересовался что это за программа и тогда я ему объяснила, что генетически это будет наш ребёнок, просто нам его кто-то выносит.
Так как он человек прагматичный, то согласился сразу же, но его очень интересовала юридическая сторона вопроса.
– Как вы искали суррогатную маму?
– Мы изучили все юридические моменты и сначала сами искали суррогатную маму, но не получилось. Доктор Екатерина Игоревна предложила обратиться в агентство по подбору суррогатных мам. Мы сразу же поехали и нам подобрали одну девочку, но у неё были семейные проблемы и наше сотрудничество не сложилось.
А потом случилось чудо – нам позвонила доктор Екатерина Игоревна и сказала, что нашла идеальную суррогатную маму для нас!
Мы встретились, пообщались. Меня поразило, что для нее финансовый вопрос стоял на втором месте, а на первом – было искреннее желание помочь таким женщинам, как я.
Наши интересы сошлись, я до сих пор помню, как врач, который делал гистероскопию сказал, что у нее очень уютная матка.
– С какой попытки все получилось?
– С первой попытки! У меня оставались два эмбриончика и один из них прижился!
– Как сложились ваши отношения с суррогатной мамой?
– С нашей суррогатной мамой у нас сложились прекрасные отношения, и я бы взяла ее еще раз в программу, но ей уже 36 лет и она не проходит по возрасту. Наша дочка была четвертой, а до этого у нее была еще одна программа суррогатного материнства.
– Как проходила беременность с вашей стороны?
– Честно, я не носила живот, хотя все мне говорили, что это надо делать. На работе я сказала за 3 месяца до рождения ребёнка, что я ухожу в декрет. Таким мамам, как я не положен декрет, а отпуск по уходу за ребёнком полагается с момента регистрации малыша. На моей работе только начальство знало, а сотрудники нет.
У нас так получилось, что это было последние эмбрионы, а мы планировали сделать сразу ещё, чтобы потом не отвлекаться от малыша. У меня каждый раз гиперстимуляция, при этом раздувался живот и потом сходил, так что все думали, что я беременна.
Я, конечно, очень нервничала, но меня спасала работа. Я работала до последнего дня, а на следующий день мне позвонили и сказали, что роды уже начались.
– Как прошли роды?
– Отлично! Помню, что нам все говорили, что будет мальчик, а я знала, что дочка! Так и сложилось!
Ребёнок полностью похож на меня, с моим характером.
На следующий день после рождения нашей дочки, мы поженились, так как на тот момент оба уже не состояли в браке.
– Планируете ли вы еще детей?
– Конечно мы планируем еще деток, я считаю, что детей должно быть много!
Может быть потому, что мне детки даются нелегко, я всегда мечтала стать хорошей матерью, по крайней мере я стараюсь быть такой. В будущем мы планируем подсаживать двух эмбрионов. Если родятся двое, то я буду счастлива, если один – то и ему буду безмерно рада! Скорее всего мы остановимся сразу после, потому что это очень затратно и эмоционально, ведь у нас есть уже малыш и ему все это нужно.
– Родные в курсе, что у вас была программа суррогатного материнства?
– Родственники супруга не знают, что у нас суррогатное материнство. У него сестра очень верующая, но она не верно трактует суррогатное материнство.
А у меня из родных отец, который живет своей жизнью и два брата. Братья поддержали меня полностью! Я их уговариваю прийти к доктору Екатерине Игоревне на прием, так как возраст уже поджимает.
– Придете к доктору Екатерине Игоревне за вторым или вторыми?
– Конечно! Вообще я очень хочу поблагодарить доктора Екатерину Игоревну за все! Она солнечный, замечательный человек! У нее нестандартный подход в работе, плюс ко всему она для меня и друг и крестная мама моей дочки! Я таких врачей еще не встречала и счастлива, что есть такие люди и профессионалы, как доктор Екатерина Игоревна! Она делает нереальные, волшебные вещи – она человек и врач от Бога.
– Что бы Вы посоветовали девушкам, вставшим на путь к своему ребенку при помощи программы Суррогатного материнства?
– Знаете, врач, который вёл нашу беременность, сказала правильную вещь по поводу суррогатного материнства: «Суррогатная мама вынашивает ребёнка телом, а биологическая мама вынашивает ребёнка головой» и я считаю, что самое главное – это понимать свою ответственность, ведь обратного пути нет и не будет. Нужно верить в то, что ваша встреча будет той, о которой мечтаете с самым счастливым малышом на свете! Поменьше эмоций, побольше разума.
– Что Вы можете сказать о своем пути?
– Я считаю, что нельзя не пользоваться благами, который даёт нам прогресс, иначе мы должны ездить на лошадях, не лечить онкологию. Бесплодие - это болезнь и если человек несчастен без ребёнка, а это единственная возможность стать счастливой, то почему нет? Сейчас все лечат! Я отношусь крайне положительно к суррогатному материнству! Кстати, усыновление я не рассматривала. Я проработала 6 лет в органах опеки и попечительства, я считаю, что дети должны быть биологически нашими, чтобы было ясно откуда у него те или иные психологические нюансы.
И самое главное в программе суррогатного материнства детки рождаются абсолютно здоровыми, а мама довольная и выспавшаяся! У мамы ничего не болит, она занимается ребёнком, на искусственном вскармливании детки хорошо спят. От таких малышей можно получать истинное удовольствие!
Работая в сфере репродукции человека более 20 лет, специалисты нашей клиники разработали и внедрили в клиническую практику стратегию «репрохакинга» - глубокое внедрение в причины нарушений...
Работая в сфере репродукции человека более 20 лет, специалисты нашей клиники разработали и внедрили в клиническую практику стратегию «репрохакинга» - глубокое внедрение в причины нарушений репродуктивной функции каждого конкретного индивидуума для победы над бесплодием.
Бесплодие – не заболевание, а результат своевременно не решенных хронических проблем организма от ротовой полости до прямой кишки, в результате которых выключается совершенно не нужная в период катастрофы функция организма – репродуктивная.
Данная функция – как тонкая материя - регулируется сложными эндокринными взаимодействиями, дирижер которых находится в мозге (в передней доле гипофиза). Для того чтобы сработала эта система необходимо не только отдать циклический приказ, но и синтезировать (приготовить) эти гормоны. В «гормональной» кухне репродукции участвуют практически все органы и системы:
сердечно-легочный аппарат обеспечивает дыхание любой живой клетки
печень производит детоксикацию от ксенобиотиков и внутренних токсинов
щитовидная железа регулирует метаболизм
надпочечники отвечают за толерантность к хроническому стрессу
кишечник выполняет иммунную функцию, если он здоров и активен
яичники и яички продуцируют половые клетки
В процессе сложных межклеточных взаимодействий активизируются одни рецепторы, блокируются другие и так работает весь механизм. При хроническом нарушении работы какой-либо из систем, организм старается переключить нагрузку: он защищает от повреждения, прежде всего, жизненно-важные органы - мозг, легкие и сердечный насос.
Репродуктивная функция в такой ситуации отходит на второй план. Когда организм бежит или защищается – он не размножается!
Согласно данным мировой статистики, бесплодие прогрессирует с каждым годом. Уже более 30 лет в мире делают ЭКО, технологии совершенствуются, а качество сперматозоидов и яйцеклеток становится все хуже. Что делать? Отправлять супружеские пары из ЗАГСа сразу в лабораторию IVF? Такой опыт уже стал рутинным в одной из самых развитых стран мира – Японии. Однако, это печальный выход из положения, возможно, ведущий к тупику эволюции!
Апологеты Кремниевой долины активно продвигают «биохакинг» – использование знаний биологии человека для профилактики старения.
Работая в сфере репродукции человека более 20 лет, специалисты нашей клиники разработали и внедрили в клиническую практику стратегию «репрохакинга» - глубокое внедрение в причины нарушений репродуктивной функции каждого конкретного индивидуума для победы над бесплодием.
В поисках ответа на вопрос: «Как поднять качество гамет (ооцитов и сперматозоидов)?» мы разработали систему персонализированного подхода к состоянию органов и систем наших пациентов.
Изучали диеты и биодобавки, систему детоксикации и метаболизм гормонов, иммунологию и микробиоту – все возможные инструменты, которыми пользуются современные специалисты antiage- медицины во всем мире. Шесть врачей нашей клиники закончили сертификационный курс Международной Академии «Preventage» и активно ведут прием специалистов интегральной медицины.
Чему мы научились: не назначать антибиотики когда организм этого не требует, не начинать протокол ЭКО без предварительной коррекции состава микробной флоры кишечника, оптимизировать функцию щитовидной железы как основного органа – модератора метаболизма, рационально и обоснованно использовать витамины и биодобавки для лечения митохондрий наших пациентов. В итоге улучшились показатели качества гамет и эмбрионов, многие из наших пациентов старше 40 лет смогли забеременеть «генетически здоровыми» детками.
Организм человека всегда стремится к балансу и самовосстановлению, нужно лишь правильно помочь ему в этом процессе. Только грамотный, взвешенный подход сертифицированного специалиста, постоянно обновляющего свой багаж знаний с помощью мирового опыта, может стать подходящим ключом к вашему сложному «замку репродукции». Останется лишь детально выполнить его рекомендации и победа будет за вами!
НАШИ ВРАЧИ ИНТЕГРАЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ ждут ВАС
Гайворонская Оксана Сергеевна– акушер-гинеколог-репродуктолог, УЗИ-специалист, специалист по интегральной медицине, кандидат медицинских наук.
Длительные курсы инъекций — обычное дело при подготовке к ЭКО. Уколы прогестерона, препаратов для стимуляции, кроворазжижающих средств оставляют после себя болезненные уплотнения, синяки и гематомы. «...
Длительные курсы инъекций — обычное дело при подготовке к ЭКО. Уколы прогестерона, препаратов для стимуляции, кроворазжижающих средств оставляют после себя болезненные уплотнения, синяки и гематомы. «Моя пятая точка превратилась в сплошную гематому», — жалуются пациентки на форумах. Что помогает справиться с этой проблемой? Собрали самые популярные и действенные советы.
Почему появляются шишки
Уплотнения после уколов возникают по нескольким причинам:
лекарство не успевает рассосаться и образует «депо»
повреждены мелкие сосуды, кровь пропитывает ткани
длительное введение масляных растворов (как прогестерон) особенно часто дает такие последствия
В большинстве случаев шишки безопасны и проходят сами через несколько недель. Но дискомфорт они доставляют серьезный: больно сидеть, лежать, а мужья боятся ставить очередной укол.
Аптечные средства, которые реально помогают
Компрессы с магнезией — один из самых популярных рецептов. Пользователи форумов советуют смочить бинт содержимым ампулы (продается в аптеке) и прикладывать к шишкам на ночь. Уже через 2-3 дня наступает заметное облегчение.
Троксевазиновая мазь и гепариновая мазь — классические средства от синяков и уплотнений. Их наносят несколько раз в день легкими массирующими движениями.
Мазь Вишневского — средство с сильным действием, но специфическим запахом. Одна из пациенток рассказывает: врач порекомендовал делать компресс с мазью Вишневского и несколькими каплями водки (не мочить марлю, а только смочить для согревающего эффекта). Результат превзошел ожидания, хотя другая женщина предупреждает: важно не переборщить с водкой, чтобы не получить ожог.
Гепароид Зентива — мазь, которую нужно сильно втирать в каждую шишку, буквально через боль. После растирания на ночь рекомендуют делать йодную сетку.
Бальзам Мирралгин — по отзывам, хорошо впитывается, не пачкает белье, снимает воспаление и рассасывает уплотнения. Эффект заметен уже после первого применения.
Бодяга — природное средство от синяков в виде геля или мази. Помогает рассасывать гематомы, в том числе на животе после уколов фракса или клексана.
Народные методы: что работает
Капустный лист — абсолютный лидер народных рецептов. Лист слегка отбивают, чтобы появился сок, прикладывают к больному месту (внутренней стороной), сверху закрепляют бинтом или пластырем и оставляют на ночь. Можно накрыть пленкой, чтобы не протекало. Утром заметно улучшение.
Творожный компресс — неожиданный, но действенный способ. Обычный творог (лучше домашний) прикладывают к воспаленным местам. Он снимает жар, зуд и покраснение. Одна из женщин, у которой дело дошло до абсцесса, рассказывает: после неудачного компресса с мазью Вишневского творог буквально спас ситуацию.
Лепешка из черного хлеба с медом — мякиш черного хлеба смешивают с медом, формируют лепешку и прикладывают на ночь. Да, утром придется собирать крошки в постели, но эффект того стоит. Советуют чередовать с капустным листом.
Медовые лепешки под пленку — мед смешивают с мукой, прикладывают к шишкам, накрывают целлофаном. Помогает, но важно следить, чтобы мед не вытекал на белье.
Фольга от чая — старый советский способ: фольгой (стороной без бумаги) оборачивают проблемные места и ходят так целый день.
Йодная сетка — помогает на свежих уплотнениях, но на застарелых шишках может быть бесполезна.
Физиотерапия и массаж
Физиопроцедуры — самый быстрый и эффективный способ. Достаточно 2-3 сеансов прогревания с лекарством в ближайшей поликлинике (стоят копейки), чтобы шишки рассосались без следа. Но во время беременности и в протоколе ЭКО к физиотерапии нужно относиться осторожно.
Массаж — больно, но действенно. Одна из пациенток рассказывает: после трех дней уколов два раза в день она не могла ходить. Муж массажировал причинное место — теперь не болит вообще. Главное, чтобы массировали уплотнения, а не здоровые ткани.
Когда нужно к врачу
Иногда шишки перерастают в серьезную проблему. На форумах описывают случаи, когда уплотнения держатся годами, превращаются в твердые шарики, в этих местах кожа рубцуется, новые уколы становятся невозможны — раствор не вводится или вытекает обратно с кровью.
Если:
шишка не проходит месяцами
появляется сильное покраснение, жар, боль
область уплотнения увеличивается
укол в это место становится невозможен
— нужно идти к хирургу. Возможно, потребуется удаление застарелого инфильтрата.
Чего делать нельзя
Ни в коем случае нельзя греть живот, если уколы делались туда — это может быть опасно. Компрессы на живот требуют особой осторожности и согласования с врачом.
Не стоит экспериментировать с агрессивными смесями. Одна из женщин по совету хирурга сделала компресс с мазью Вишневского и неразбавленной водкой и получила сильнейший ожог.
Большинство шишек после уколов рассасываются сами за 1-2 месяца. Если нужно ускорить процесс, можно выбрать любой из проверенных способов: аптечные мази (троксевазин, гепарин, бальзам Мирралгин), компрессы (магнезия, капустный лист, творог), легкий массаж или физиопроцедуры. Главное — не паниковать и помнить, что временные неудобства стоят того, ради чего все это затевалось.
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это передовой метод лечения бесплодия, при котором яйцеклетка оплодотворяется вне тела женщины, а затем эмбрион помещается в матку. Однако, как и у любого...
Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – это передовой метод лечения бесплодия, при котором яйцеклетка оплодотворяется вне тела женщины, а затем эмбрион помещается в матку. Однако, как и у любого медицинского вмешательства, у ЭКО есть свои показания и противопоказания, которые нужно учитывать, особенно при наличии хронических заболеваний.
Что такое ЭКО?
ЭКО – это процесс, состоящий из нескольких этапов. Сначала оба партнера проходят полное медицинское обследование, чтобы выяснить причины бесплодия и выявить возможные противопоказания. Затем женщине стимулируют яичники гормональными препаратами для получения большего количества яйцеклеток. Далее проводится пункция яичников для извлечения зрелых ооцитов. Полученные яйцеклетки оплодотворяют сперматозоидами партнера в лабораторных условиях. Эмбрионы развиваются в инкубаторе до стадии бластоцисты, после чего лучшие из них переносятся в матку.
Показания к ЭКО
ЭКО назначают, если супружеская пара не может зачать естественным путем. Основными показаниями для женщин являются:
1. Эндокринные нарушения, такие как проблемы с овуляцией и эндометриоз.
2. Трубно-перитониальные аномалии, например, непроходимость маточных труб.
3. Иммунологические расстройства, когда иммунная система атакует сперматозоиды партнера.
4. Анатомические аномалии, затрудняющие зачатие.
Для мужчин показания к ЭКО включают патологии спермы, варикоцеле, иммунологическое бесплодие и анатомические аномалии. Также ЭКО может быть рекомендовано при бесплодии неизвестной природы.
Противопоказания к ЭКО
Противопоказания к ЭКО можно разделить на абсолютные и относительные:
Абсолютные противопоказания
Для женщин это тяжелые заболевания, которые угрожают жизни, такие как сердечная или почечная недостаточность, злокачественные опухоли и серьезные психические расстройства. Также абсолютным противопоказанием являются анатомические аномалии, делающие вынашивание ребенка невозможным.
Относительные противопоказания
Сюда входят инфекционные и воспалительные заболевания, доброкачественные опухоли, недавно перенесенные операции и органная недостаточность средней тяжести. После лечения или стабилизации состояния ЭКО может быть проведено.
ЭКО и хронические заболевания
При хронических заболеваниях возможность проведения ЭКО зависит от их характера и стадии. Тяжелые формы диабета, онкологические заболевания и пороки сердца могут сделать ЭКО невозможным. В некоторых случаях, при стабилизации состояния пациента, ЭКО все же может быть выполнено.
Перед принятием решения о проведении ЭКО важна тщательная консультация с врачом и полное обследование, чтобы оценить все риски и шансы на успех.
Это история нашей пациентки Оксаны, которая стала мамой в 42 года, а её супруг в 47 лет. Она поделилась с нами тем, как выдержать все испытания на пути к материнству, как выбрать своего доктора и...
Это история нашей пациентки Оксаны, которая стала мамой в 42 года, а её супруг в 47 лет. Она поделилась с нами тем, как выдержать все испытания на пути к материнству, как выбрать своего доктора и получить истинное удовольствие, став мамой после сорока лет.
— Оксана, расскажите нам, когда вы поняли, что хотите стать мамой? Каковы были причины отложить вопрос родительства?
— Как и многие женщины, которые берут на себя ответственность за всё, что они делают, в том числе и за рождение ребёнка, я поставила перед собой цель: сначала образование (можно и не одно), хорошая работа, квартира, машина, и только когда все тылы закрыты, мы с супругом сможем позволить себе детей.
— Когда вы поняли, что все условия выполнены, какие проблемы вынудили обратиться к специалистам?
- Когда мне исполнилось 35 лет, а супругу 40, мы добились всех материальных и нематериальных благ и поняли, что уже пора и о детях подумать, но беременность не наступала. Мы испугались: «А не поздно ли мы спохватились?!»
Тогда мы прошли множество клиник, сдавали анализы. У нас выявили небольшие проблемы со здоровьем, и мы сразу же приступили к их лечению. Первый же специалист нам порекомендовал вступить в программу экстракорпорального оплодотворения.
— Как вы отнеслись к этой рекомендации?
— Честно говоря, я не сразу согласилась на это. Я стала читать разную информацию в интернете, у меня было множество сомнений, но всё-таки мы решили сходить на консультацию к репродуктологу.
— Как вы выбирали специалиста?
— Мы обратились к нашим друзьям, которые столкнулись с похожими проблемами, и они нам посоветовали несколько специалистов в области экстракорпорального оплодотворения, из которых мы выбрали лучшего по отзывам.
— Как прошла ваша первая консультация?
— Первая консультация для меня была самая сложная, несмотря на то, что это был специалист высокого класса в репродукции, но после этой консультации я ещё долго приходила в себя. Мне показалось, что единственное, чего от нас хотят — это чтобы мы как можно скорее вступили в программу ЭКО. Этот специалист не смотрел нашу карту здоровья, не интересовался тем, что мы делали, он просто сказал: «Вам нужно экстракорпоральное оплодотворение».
— Вы согласились?
— Нет, на ЭКО я вначале не согласилась и решила пойти длинным путём: попробовать инсеминацию. Я обратилась в свою районную поликлинику, гинеколог меня направил в одну из самых популярных клиник ЭКО в Москве, и там я решила попробовать инсеминацию.
Я прошла три протокола инсеминации, которые не принесли никакого результата, и я точно понимала, что ЭКО я там делать не буду — там никому не было интересно ни мое психологическое, ни психическое состояние. И тогда мы с супругом закрыли для себя вопрос родительства на несколько лет.
— Как вы попали на приём к Ольге Сергеевне?
— Знаете, после того, что я испытала в клинике ЭКО, мы с супругом решили: получится забеременеть самостоятельно — отлично, не получится — значит, не судьба. Мы искренне надеялись на чудо.
Однажды супруг пришёл с работы и рассказал про своего знакомого, у которого родились близнецы, показал фотографии… Моё сердце дрогнуло, и мы снова решились на консультацию репродуктолога.
Я, конечно, была скептически настроена, из серии «ну вот, ещё один специалист», а Ольга Сергеевна Балахонцева тут же считала мое состояние и мой настрой и, несмотря на мое скептическое отношение, нашла именно те нужные слова, которые меня вдохновили! Она донесла ту информацию, которая нужна была именно мне!
— То есть вы сразу поняли, что Ольга Сергеевна — ваш врач?
— Между нами сразу произошёл коннект! Я считаю, это самое главное — найти своего врача и довериться ему.
Да, это была она — мой доктор Ольга Сергеевна Балахонцева.
За всё время лечения у меня к ней было исключительное доверие — я ничего не читала в интернете, ни с кем не советовалась. Я сказала себе: «Это всё ерунда, я верю человеку, я полностью ей доверяю и слушаю только то, что она мне говорит».
На мой взгляд, репродуктолога нужно выбирать раз и навсегда, как мужа.
— Как проходило ваше лечение?
— Первая попытка экстракорпорального оплодотворения была волнительна и не принесла никакого результата, но я понимала, что не у всех всё получается с первого раза.
Вторая попытка была в собственном цикле из криоконсервации, но тоже не увенчалась успехом.
Третья попытка была успешной! Анализ на ХГЧ положительный! Я не верила своим глазам!
Я сразу позвонила Ольге Сергеевне, она обрадовалась больше меня, ведь я до последнего не могла поверить, что беременна!
— Вас поддерживали близкие?
— Мой первый и единственный человек, с которым мы вместе прошли весь путь — мой супруг.
Поддержка близких людей очень важна. Кроме супруга, больше никто не знал о нашей радости. Мы, наверное, из суеверия боялись рассказать о нашем счастье, о том, что у нас всё получилось и что мы станем родителями.
— Как проходила ваша беременность?
— Я понимала, что самое главное — стать мамой, а всё остальное преодолеть легко. С таким настроем у меня проходила вся беременность. Когда мы первый раз увидели на УЗИ своего сыночка, нашей радости не было предела! Даже не верилось, что у нас всё получилось!
У меня не было никакого токсикоза, никаких нервных срывов — всё было прекрасно. Я кайфовала от своего состояния. Вся моя беременность была в удовольствие и ничего во мне не поменялось — только живот рос. За всё время я набрала всего девять килограммов. Но это всё ничто по сравнению с тем, что мы испытали, когда наш сын родился!
— Вы рожали сами?
— Да, сама. Моему мальчику уже одиннадцать месяцев, и я всё ещё кормлю его грудью. Он родился в великий праздник Троицы и в день медика.
— Испытываете ли вы трудности с тем, что стали мамой после 40?
— Для меня это прекрасно! В этом возрасте совершенно по-другому воспринимаешь события, основываясь на своём жизненном опыте, на своём физическом и психологическом состоянии. Это такой кайф! Мы наслаждаемся каждой минутой, мы счастливы, чего и вам желаем!
— Поделитесь с нашими пациентками тем, какими качествами должен обладать доктор, чтобы произошёл коннект?
— Нужно выбирать доктора, не основываясь на его послужном списке степеней и регалий. Между пациенткой и доктором должна образоваться энергетическая связь: ты и твой доктор. Необходимо довериться его знаниям, практике, опыту.
Опыт у нашего доктора огромный. Я каждый раз добрым словом вспоминаю Ольгу Сергеевну, которая изменила нашу жизнь. Да, это доктор от бога. Но мне больше нравится говорить, что Ольга Сергеевна — доктор нового поколения. Мы очень её уважаем и ценим всё, что она для нас сделала.
— Что бы вы пожелали девушкам, ставшим на путь к своему ребёнку?
— Материнство — это главное наше предназначение. Как бы ни менялся мир — это невозможно отменить.
Да, быть матерью очень сложно, и наш современный мир эту задачу не облегчает, а даже наоборот, но счастливое материнство — это ключ к счастью всего человеческого рода.
Я искренне желаю вам, дорогие женщины, счастливого материнства!
Рассказывает Бабак Татьяна Александровна, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог Центра иммунологии и репродукции. Когда Алина, молодая женщина 1998 года рождения,...
Рассказывает Бабак Татьяна Александровна, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог Центра иммунологии и репродукции.
Когда Алина, молодая женщина 1998 года рождения, пришла ко мне в Центр иммунологии репродукции в конце декабря 2024 года, она была на очень раннем сроке беременности. В её глазах читалась смесь надежды и глубокой тревоги. Я сразу поняла, что передо мной не просто пациентка, а целая история, требующая самого пристального внимания. Её предыдущая беременность в 2019 году закончилась трагедией: преждевременные роды на 28 неделе, высокие риски плацентарной недостаточности, острое нарушение мозгового кровообращения у ребенка и, как следствие, инвалидность. Алина искала не просто ведение беременности, а гарантию, что эта история не повторится. И я чувствовала свою ответственность.
Я начала с детального изучения её анамнеза. Менструальный цикл регулярный, периодические обострения ВПГ 2 типа – это были известные факторы. Но меня насторожили гормональные показатели: низкий ЛГ, погранично высокий ФСГ и особенно низкий для её 26 лет уровень АМГ – 0,86. Это был тревожный звонок, указывающий на риски ранней менопаузы, что требовало особого внимания к её репродуктивному здоровью. Варикозная болезнь и отягощенная наследственность по ОНМК и преждевременным родам лишь усиливали мою настороженность. Я знала, что в прошлую беременность, несмотря на высокий риск плацентарной недостаточности по первому скринингу и преждевременные роды на 28-29 неделе, приведшие к ОНМК в раннем неонатальном возрасте, полноценного обследования и терапии по плаценте не проводилось. Это было то упущение, которое я не могла себе позволить повторить.
Алина принесла с собой результаты некоторых исследований. Отсутствие волчаночного антикоагулянта и антител к кардиолипину было хорошей новостью. Но я сразу же обратила внимание на гетерозиготную форму полиморфизма гена F5 (наследственная тромбофилия, лейденская мутация!) и признаки субклинического гипотиреоза. Эти детали, казалось бы, мелкие, но в моей практике я знаю, что именно они часто являются ключом к разгадке сложных случаев.
Мой подход: не просто лечить, а предвидеть.
На первой же консультации я не стала ждать. Сразу же назначила микродозированный аспирин и низкомолекулярные гепарины для профилактики тромботических осложнений. Но я понимала, что этого недостаточно. Моя задача была не просто купировать текущие риски, а выявить все потенциальные угрозы, которые могли привести к повторению трагедии. Я настояла на углубленном дообследовании.
Беременность Алины развивалась, и каждый новый анализ приносил мне новую информацию, которую я тщательно анализировала. На 6-7 неделе ТТГ вырос до 4,67 – немедленно скорректировала дозу эутирокса. Затем пришли результаты, которые подтвердили мои опасения: резко положительные титры антител к аннексину V, кардиолипину и бета-2-гликопротеину-1. Это был Антифосфолипидный синдром (АФС), который в сочетании с уже известной тромбофилией представлял серьезную угрозу. Выявление АФС стало критически важным моментом, изменившим всю стратегию ведения беременности.
Терапия была немедленно усилена: к уже назначенным препаратам я добавила плаквенил и кортеф. Частичное генетическое исследование, которое Алина смогла сделать по месту жительства в Республике Коми, подтвердило предрасположенность к сосудистым нарушениям. Эти данные, хоть и неполные, лишь укрепили меня в правильности выбранного пути.
Первый триместр принес свои сложности: заоболочечная гематома и предлежание хориона. Но благодаря тщательному мониторингу, первый скрининг не выявил отклонений. Однако я знала, что риски преэклампсии и задержки роста плода остаются повышенными из-за АФС. Я добавила к терапии курантил и аргинин, чтобы максимально улучшить плацентарный кровоток.
Настойчивость вопреки препятствиям.
Второй триместр был не менее напряженным. Тошнота, симптомы венозной недостаточности – это были постоянные спутники Алины. На УЗИ в 17 недель мы увидели нарушение маточно-плацентарного кровотока (НМК 1А степени), а второй биохимический скрининг показал низкий уровень свободного эстриола. Я не просто следовала протоколам, я постоянно искала неочевидные связи, анализировала каждую деталь. Контроль аутоиммунных блоков и допплерометрии проводился в каждом триместре, позволяя мне оперативно реагировать на малейшие изменения.
После 25 недели появилась тенденция к истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Здесь мне пришлось проявить особую настойчивость. Я буквально "пинала" Алину, чтобы она, в свою очередь, "пинала" местных врачей для установки акушерского пессария. В Коми никто не хотел этого делать, несмотря на очевидные риски. Для меня было принципиально важно обеспечить ей это лечение, даже если для этого требовалось преодолевать административные и медицинские барьеры. Коагулограмма также показала необходимость увеличения дозы низкомолекулярных гепаринов. Показатель соотношения sflt1/plgf, который я тщательно контролировала, оставался в норме до конца беременности – это было прямым результатом нашей интенсивной терапии.
На сроке 28-29 недель пессарий был установлен, а гипертонус матки потребовал назначения нифедипина. В третьем триместре НМПК 1А сохранялось в одной из маточных артерий, плод по фетометрии шел по нижней границе нормы. КТГ было периодически тревожным, поэтому я настаивала на его выполнении несколько раз в неделю, а также на еженедельной допплерометрии. Дозы микродозированного аспирина, курантила и аргинина были доведены до максимально возможных.
На 31-32 неделе произошел критический момент: однократно было зарегистрировано нарушение кровотока в артерии пуповины. Алина была немедленно госпитализирована. Совместно с врачами стационара мы пристально следили за состоянием плода. Своевременное усиление терапии позволило нормализовать кровоток. Это был яркий пример того, как слаженная работа и оперативное принятие решений могут спасти ситуацию.
Результат, ради которого мы работаем.
В 37 недель акушерский пессарий был удален. Роды начались на сроке 38-39 недель. 9 сентября 2025 года на свет появился здоровый, доношенный мальчик весом 3200 граммов.
Этот случай – яркое подтверждение того, что в медицине нет стандартных путей. Мой подход всегда основан на глубоком академическом знании, внимании к каждой детали и готовности идти нестандартными путями, если это необходимо для пациента. Я не просто лечу симптомы, я ищу первопричины, предвижу риски и настойчиво добиваюсь необходимого лечения, даже если это требует дополнительных усилий и преодоления внешних препятствий. История Алины показала, что именно такой подход, где каждый шаг имеет значение, позволяет добиться результата там, где другие могли бы потерпеть неудачу. Для меня это не просто медицинский кейс, это подтверждение того, что наша работа имеет глубокий смысл, даря семьям такое долгожданное счастье.
В свежем номере ведущего профессионального научного издания по репродуктивной медицине — журнала «Проблемы репродукции» — опубликована статья « Проблемы проведения аудита эмбриологической лаборатории...
В свежем номере ведущего профессионального научного издания по репродуктивной медицине — журнала «Проблемы репродукции» — опубликована статья «Проблемы проведения аудита эмбриологической лаборатории».
Автор статьи — Николай Викторович Леонов, кандидат биологических наук, эмбриолог, заведующий эмбриологической лабораторией Клиника МАМА (Москва), член РАРЧ.
Материалы статьи ранее были представлены профессиональному сообществу и вызвали активное обсуждение в рамках XIX конференции M-KARM.
Аудит — это не только контроль качества, но и важный инструмент повышения эффективности и конкурентоспособности ЭКО-клиник.
Мы гордимся достижениями наших специалистов и поздравляем Николая Викторовича с публикацией!
На приёме восточная красавица, 43-х лет. В течение года не наступает беременность. 10 лет назад прооперирована (Диагноз: Эндометриоидная киста.), при ультразвуковом осмотре левый яичник не виден, в...
На приёме восточная красавица, 43-х лет. В течение года не наступает беременность. 10 лет назад прооперирована (Диагноз: Эндометриоидная киста.), при ультразвуковом осмотре левый яичник не виден, в правом — один фолликул.
Муж не обследован и обследоваться не собирается. Про ЭКО слышать не хочет.
При упоминании её возраста начинается тихая истерика с перечислением подруг, которые забеременели в 43 года. До меня была у нескольких специалистов. Все сказали: возраст, нужно делать ЭКО.
Задаю вопрос: "Что ожидали от приема?"
Ответ: "Что вы найдёте причину бесплодия, назначите что-нибудь, например, витамины, и я вылечусь и смогу забеременеть CAМА."
Шансы есть? При ЭКО — немного, но есть. Без ЭКО — практически нет.
Ребёнок нужен? Конечно, но с условием — это должен быть не "ЭКОшный" ребёнок. Делаю вывод: видимо, не сильно нужен...
Что в перспективе? Вероятно, будет искать "своего" врача, который определит низкое содержание витамина Д и ферритина в организме в 43 года и лет 5 будет лечить БАДами и витаминами.
В результате долгой и нелёгкой внутренней работы пациентка, вероятнее всего, придёт к мысли о необходимости ЭКО для наступления беременности, но может быть уже совсем поздно...
Всегда готова помочь! Но помочь, а не исполнить капризы.
Пастухова Елена Александровна
Врач акушер-гинеколог высшей категории, репродуктолог, медицинский директор клиники “АРТ-Волга”
