Мужское бесплодие: типы и причины
Мужское бесплодие — это диагноз, который все чаще ставят современным мужчинам после консультации с урологом-андрологом или репродуктологом. По статистике, около 40% случаев бесплодия в парах связано именно с мужским фактором. Всемирная организация здравоохранения рекомендует мужчинам проходить ежегодное обследование у врача, но на практике многие мужчины избегают визитов к специалистам. При этом важно понимать, что многие проблемы, приводящие к бесплодию, могут быть обратимыми, если обратиться за помощью вовремя.
Причины, вызывающие бесплодие у мужчин, могут быть разнообразными:
- Гормональные нарушения, влияющие на репродуктивную функцию.
- Вирусные инфекции мочеполовой системы, такие как герпес.
- Воспалительные процессы в половой системе, включая простатит.
- Варикоцеле — расширение вен яичек.
- Неправильный образ жизни, включая курение, употребление наркотиков и алкоголя.
Для определения причин бесплодия назначаются различные исследования, которые обычно не требуют много времени. Это может включать ультразвуковую диагностику предстательной железы и мошонки, анализ секрета предстательной железы и семенной жидкости, а также гормональные тесты, такие как уровень ФСГ, ЛГ, тестостерона и других гормонов в зависимости от конкретной ситуации.
Существует несколько видов мужского бесплодия, которые классифицируются по причинам и анатомическим особенностям:
- Абсолютное бесплодие — полное отсутствие возможности оплодотворения.
- Относительное бесплодие — возможность зачатия после устранения проблемы.
Наиболее распространенным является секреторное бесплодие, которое связано с нарушением сперматогенеза из-за снижения функции яичек. Его характеристики включают уменьшение количества сперматозоидов, снижение их подвижности и наличие морфологических дефектов. Причинами могут быть генетические факторы, хронические заболевания и сбои в эндокринной системе.
Экскреторное, или обтурационное, бесплодие связано с проблемами продвижения сперматозоидов по семявыводящим путям. Оно может быть вызвано аномалиями в строении половых органов или наличием рубцов и спаек.
Иммунное бесплодие возникает, когда у женщины развивается аллергическая реакция на сперму партнера или образуются антитела к сперматозоидам и тканям яичек. Это состояние может быть вызвано травмами яичек или воспалениями.
Сочетанное бесплодие наблюдается при наличии нескольких факторов, таких как секреторные нарушения и проблемы с проходимостью семявыводящих путей.
Идиопатическое бесплодие — это ситуация, когда у обоих партнеров нет выявленных нарушений репродуктивной системы, но беременность не наступает в течение 1-2 лет. Причинами могут быть генетические или психогенные факторы.