Насилие со стороны партнера связали с риском смерти детей в раннем возрасте

Насилие в отношении женщины со стороны партнера связано с более высокой вероятностью смерти ее ребенка в возрасте до пяти лет. Особенно заметной оказалась связь с неонатальной смертностью, то есть смертью в первый месяц жизни. Это показали систематический обзор и метаанализ данных более чем 684 тысяч человек.

Что изучали авторы

Насилие со стороны партнера может включать физическую агрессию, сексуальное принуждение, эмоциональное давление и контролирующее поведение. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, с ним в течение жизни сталкивается более четверти женщин, когда-либо вступавших в половые отношения.

Такое насилие связано как с непосредственными, так и с долгосрочными последствиями для здоровья женщины, включая репродуктивное. При этом сведения о возможной связи с детской смертностью до сих пор оставались разрозненными.

Группа под руководством Берекет Кефале объединила результаты 28 научных работ. Общая выборка составила 684 065 человек. Авторы оценивали связь между насилием в отношении матери и смертностью детей в разные периоды жизни.

Смертность детей младше пяти лет

Анализ 16 исследований, охвативших 585 905 человек, показал: если женщина подвергалась насилию со стороны партнера, вероятность смерти ее ребенка до пяти лет была выше на 10 процентов.

Однако для отдельных видов насилия статистически значимых связей со смертностью в этой возрастной группе ученые не обнаружили. Не выявили они и значимой связи между смертью ребенка до пяти лет и насилием над женщиной во время беременности.

Что показали данные о младенческой смертности

Младенческой называют смерть ребенка в течение первого года жизни. У женщин, перенесших насилие со стороны партнера, ее вероятность была выше на 32 процента.

При отдельном анализе физическое насилие оказалось связано с повышением риска на 20 процентов. Для сексуализированного и эмоционального насилия статистически значимой связи с младенческой смертностью не обнаружили.

Самая выраженная связь - в первый месяц жизни

Вероятность неонатальной смерти, то есть смерти в первый месяц после рождения, была выше на 36 процентов, если мать сталкивалась с насилием со стороны партнера.

Показатели различались в зависимости от формы насилия. Физическое насилие было связано с повышением вероятности неонатальной смерти на 37 процентов, сексуализированное - на 70 процентов, эмоциональное - на 29 процентов.

Особенно заметная ассоциация наблюдалась при насилии во время беременности. Любая его форма в этот период была связана с повышением риска неонатальной смерти на 93 процента.

Что означают эти результаты

Авторы считают, что борьба с домашним насилием имеет значение и в контексте снижения детской смертности. При этом метаанализ показывает статистические связи, но не объясняет, почему они возникают.

Чтобы установить механизмы обнаруженных ассоциаций, нужны дополнительные исследования. Пока результаты позволяют осторожно говорить о связи насилия в отношении женщины с риском смерти ее ребенка, особенно в первый месяц жизни.

Источник: N + 1