Влияет ли инфекция COVID-19 на успех программ ЭКО/ИКСИ?

Учёные решили выяснить, влияет ли инфекция SARS-CoV-2 (вирус COVID-19) на успех программ ЭКО/ИКСИ, особенно на такие клинические результаты, как наступление беременности, выкидыши и рождение ребёнка. Исследование охватило более 10 000 циклов ЭКО/ИКСИ в нескольких центрах репродуктивной медицины в Пекине — это одна из самых больших таких работ на сегодняшний день.

Пациенток разделили на группы в зависимости от того, когда они перенесли COVID-19 по отношению к дате переноса эмбрионов. Также учитывали такие факторы, как возраст, индекс массы тела, длительность бесплодия, количество перенесённых эмбрионов и уровни гормонов.

Что показало исследование:

1. В целом история COVID-19 не оказала значимого влияния на ключевые результаты ЭКО/ИКСИ — такие как клиническая беременность, частота выкидышей и рождение живых детей.
2. Однако временной интервал между инфекцией и переносом эмбрионов имеет значение. Если перенос был проведён менее чем через 60 дней после перенесённого COVID-19, риск выкидыша был выше по сравнению с теми, кто ждал дольше. Особенно заметно это было при интервалах 30–60 дней после инфекции.
3. Когда же перенос эмбриона выполнялся через 90 дней и более после COVID-19, частота выкидышей была ниже, чем при более раннем переносе.

Кроме того, в исследовании не нашли влияния на результаты таких факторов, как симптомы COVID-19 у женщины, применение лекарств во время инфекции или статус вакцинации — они не были связаны с ухудшением репродуктивных исходов.

Другие выводы показали, что наиболее важными для успеха ЭКО/ИКСИ остаются возраст женщины и некоторые гормональные параметры, а не сама перенесённая инфекция.

Что это означает на практике:

Для женщин, планирующих ЭКО или ИКСИ после перенесенного COVID-19, важно обсудить с врачом оптимальный интервал между заболеванием и переносом эмбрионов. Ожидание от 60 до 90 дней или более может быть связано с более низким риском выкидыша. В то же время сама история COVID-19 без других осложнений не обязательно ухудшает общие результаты программы ЭКО/ИКСИ.