Симптомы внематочной беременности и её развитие на фоне противозачаточных средств
Внематочная беременность на первых стадиях может не иметь явных признаков. Женщины могут испытывать типичные симптомы беременности: увеличиваются и болят молочные железы, появляется тошнота и сонливость. Как и при обычной беременности, менструации прекращаются из-за повышения уровня гормонов, поддерживающих беременность. Однако с ростом эмбриона могут появиться специфические признаки внематочной беременности: боли внизу живота и кровотечения. Если внематочная беременность диагностируется своевременно, неотложное вмешательство может спасти маточную трубу и жизнь женщины.
Частота внематочной беременности по всему миру составляет до 4%, с наибольшей вероятностью её развития в маточных трубах и минимальной вероятностью в рудиментарных органах. Для оценки риска внематочной беременности необходимо пройти обследование. Врачи проводят анализы и тесты, чтобы определить вероятность её возникновения в конкретном случае. Повышенный риск наблюдается у женщин с перенесёнными инфекциями, воспалительными заболеваниями, эндометриозом, диабетом и нарушениями работы щитовидной железы.
Особо подвержены риску молодые женщины с аномальным развитием матки или фаллопиевых труб. Использование внутриматочной спирали (ВМС) также связано с риском внематочной беременности, так как она может препятствовать нормальному прикреплению эмбриона. Если у женщины стоит ВМС и есть подозрение на беременность, рекомендуется пройти ультразвуковое исследование для уточнения локализации зародыша.
Беременность может наступить и при приёме противозачаточных таблеток, особенно если их приём нерегулярен или совмещается с другими лекарствами, снижающими их эффективность. Внематочная беременность на фоне таких средств встречается в 1% случаев. При подозрении на беременность стоит немедленно обратиться к врачу.
Повторная внематочная беременность часто связана с прежними воспалениями или гормональными сбоями, которые привели к образованию спаек в маточных трубах. После первого такого случая риск повторного события составляет около 20%. Важно, чтобы при госпитализации у женщины была история болезни, так как её изучение поможет определить причины и назначить правильное лечение.
В случае внематочной беременности операция и последующая реабилитация зависят от своевременности обращения. Лапароскопия является щадящим методом, позволяющим сохранить маточную трубу и дающим шанс на нормальное течение последующей беременности. Если трубка была удалена, реабилитация может занять до года, в течение которого не рекомендуется беременеть, чтобы избежать рецидива. Восстановление может включать гормональную терапию и лечение инфекций половой сферы.