Популярные дополнительные процедуры при ЭКО не имеют убедительных доказательств повышения фертильности
Исследование, проведенное под руководством Университета Мельбурна, показало, что австралийским женщинам, пытающимся завести ребенка с помощью ЭКО, предлагают дополнительные процедуры, эффективность которых слабо подтверждена. Анализ данных из различных испытаний позволил оценить 10 самых популярных дополнительных методов, используемых при ЭКО. Исследователи обнаружили слабые доказательства в пользу трех из них, но для остальных не было найдено убедительных данных, что они увеличивают шансы на успешную беременность.
Доктор Сара Ленсен из кафедры акушерства, гинекологии и здоровья новорожденных Университета Мельбурна отметила: "Неоправданные дополнительные процедуры могут привести к ложным надеждам, финансовым трудностям и ненужным медицинским вмешательствам в и без того сложный период для пациентов. Клиники и врачи должны тщательно обдумывать целесообразность предложения таких процедур, так как их наличие часто воспринимается пациентами как подтверждение их пользы".
Дополнительные процедуры при ЭКО включают дополнительные манипуляции, лекарства или техники, которые могут предлагаться женщинам в надежде повысить шансы на зачатие.
"За последние 10 лет мы наблюдаем рост числа дополнительных процедур при ЭКО, доступных для женщин", — сказала Ленсен. "Наше предыдущее исследование показало, что многие женщины, проходящие ЭКО, выбирают одну или несколько таких дополнительных процедур. Наш новый обзор выявил отсутствие доказательств, что большинство из оцененных нами дополнительных процедур при ЭКО приносят какую-либо пользу пациентам".
В исследование, опубликованное в журнале The Lancet Obstetrics, Gynecology and Women's Health, вошли такие дополнительные процедуры, как преимплантационное генетическое тестирование на анеуплоидию, тест на рецептивность эндометрия, кортикостероиды, EmbryoGlue, царапание эндометрия, физиологическая интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов, инъекция богатой тромбоцитами плазмы в яичник, инфузия богатой тромбоцитами плазмы в матку, акупунктура и интралипиды.
Авторы исследования обнаружили слабые доказательства возможной пользы от трех дополнительных процедур — EmbryoGlue, царапания эндометрия и физиологической интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. Для остальных процедур либо не было найдено эффекта на фертильность, либо результаты были неубедительными из-за ограниченности или низкого качества данных.
Ленсен отметила, что людям, пытающимся завести ребенка с помощью репродуктивных технологий, может быть сложно разобраться в потенциальных преимуществах или вреде таких процедур.
"Нам нужны более надежные механизмы, чтобы гарантировать, что пациенты получают четкую, сбалансированную и основанную на доказательствах информацию", — сказала она. "Сейчас многие пациенты узнают о таких процедурах через клиники, социальные сети или интернет-форумы, которые не всегда дают полную картину".
Ее исследование опирается на сайт Университета Мельбурна Evidence-based IVF, запущенный в апреле 2025 года, который предназначен для предоставления пациентам независимой и понятной информации о популярных дополнительных процедурах при ЭКО.
"В рамках этого исследования мы протестировали сайт в крупном испытании и выяснили, что он улучшает понимание пациентами преимуществ, рисков и качества доказательств", — сказала Ленсен. "Это также снижает интерес к процедурам, которые не имеют убедительных доказательств".
Она предложила усилить доступ к независимой информации.
"Клиники могли бы обязаны направлять пациентов к независимым, основанным на доказательствах ресурсам", — сказала она. "Это помогло бы обеспечить, чтобы пациенты принимали информированные решения, а не полагались только на то, что им говорят или что они находят в интернете".
Источник: Medical Xpress