Анэмбриония: причины, симптомы, диагностика и лечение

Анэмбриония — это состояние, при котором на ультразвуковом исследовании не видно эмбриона. Это явление может вызвать тревогу у будущих матерей, особенно если они уже подтвердили свою беременность с помощью теста. Давайте рассмотрим, что такое анэмбриония, какие у нее причины, симптомы и как она диагностируется и лечится.

Почему на УЗИ не виден эмбрион?

На ранних сроках беременности, особенно до 6-7 недели, эмбрион слишком мал, чтобы его можно было увидеть на УЗИ. В этот период единственным показателем беременности является уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ), который начинает выделяться на 6-7 день после зачатия и увеличивается при нормальном развитии.

Анэмбриония происходит, когда плодное яйцо растет, но эмбрион не формируется или его развитие останавливается на ранней стадии. В результате уровень ХГЧ может оставаться в норме некоторое время, что затрудняет диагностику проблемы.

Причины анэмбрионии могут быть различными:

1. Генетические аномалии — хромосомные мутации, возникающие либо у родителей, либо на стадии формирования эмбриона.
2. Инфекции — такие как краснуха, герпес и другие заболевания из группы TORCH, которые могут повлиять на развитие эмбриона.
3. Внешние факторы — ионизирующее излучение и токсичные вещества могут вызвать нарушения в развитии эмбриона.
4. Эндокринные нарушения — недостаток прогестерона может повлиять на имплантацию и развитие зародыша.
5. Иммунные нарушения — иногда материнская иммунная система может неправильно реагировать на эмбрион, принимая его за чуждый объект.

Симптомы анэмбрионии

На ранних стадиях анэмбриония может не проявлять никаких специфических симптомов. Женщина может чувствовать себя нормально, а уровень ХГЧ может быть в пределах нормы. Однако, когда начинается распад тканей эмбриона, могут возникнуть следующие признаки:

1. Повышение температуры тела;
2. Тошнота и рвота;
3. Боли в нижней части живота;
4. Кровотечения.

В некоторых случаях анэмбриония может протекать бессимптомно, но чаще всего она требует медицинского вмешательства.

Диагностика анэмбрионии

Основным методом диагностики анэмбрионии является ультразвуковое исследование. Для подтверждения диагноза необходимо отсутствие эмбриона в плодном яйце диаметром более 25 мм или отсутствие желточного мешка в плодном яйце. Дополнительные признаки могут включать аномально низкий прирост размеров плодного яйца или отсутствие сердцебиения.

Если на УЗИ эмбрион не видно, это не обязательно указывает на анэмбрионию. Возможны различные причины, такие как:

1. Недостаточная разрешающая способность аппарата;
2. Лишний вес пациентки, который затрудняет визуализацию;
3. Слишком ранний срок беременности.

В таких случаях может потребоваться повторное обследование через несколько дней. Что делать, если в яйце не видно эмбриона?

Если анэмбриония подтверждается, это является показанием для прерывания беременности. Иногда плодное яйцо может выйти самостоятельно, но чаще всего необходимо медицинское вмешательство. Существуют три основных метода:

1. Медикаментозный аборт — применяется до 6-8 недели беременности и включает прием препаратов, вызывающих сокращения матки.
2. Вакуумная аспирация — используется до 12 недель и основана на высасывании плодного яйца из матки.
3. Выскабливание — механическое удаление плодного яйца и части эндометрия, хотя этот метод более травматичный.

Несмотря на то, что анэмбриония распространена, она не означает, что женщина не сможет стать матерью в будущем. При правильном и своевременном вмешательстве репродуктивная функция может восстановиться, и женщина имеет все шансы на успешное зачатие в дальнейшем.