Новые терапевтические мишени для тяжелой преэклампсии: что обнаружили учёные

Исследователи из Университетского колледжа Лондона (UCL) обнаружили необычное поведение клеток у матерей и детей с преэклампсией, что может открыть новые терапевтические мишени для лечения этого состояния. Преэклампсия является одной из ведущих причин материнской и детской смертности, затрагивая от 2 до 4% беременностей по всему миру. Это состояние вызывает повышение артериального давления у матери, что может нарушить кровоток к ребенку и привести к таким симптомам, как отеки, головные боли, нарушение зрения и боль под ребрами. Без лечения преэклампсия может угрожать здоровью матери, замедлять рост ребенка и в тяжелых случаях представлять угрозу для жизни. На данный момент лечения этого состояния не существует.

В новом исследовании, опубликованном в журнале Science Advances, ученые из UCL и Университетской больницы Лондона (UCLH) обнаружили, что сочетание стресса клеток плаценты, плохо функционирующих кровеносных сосудов и чрезмерной иммунной реакции вносит вклад в развитие преэклампсии. Ранее исследования сосредотачивались только на плаценте, а не на окружающих тканях. Исследователи надеются, что их открытия помогут найти новые терапевтические мишени для лечения преэклампсии.

Профессор Сара Хиллман из Института здоровья женщин UCL объяснила: "Мы изучали отдельные клетки как матери, так и ребенка, чтобы увидеть, как их активность меняется в здоровых беременностях по сравнению с преэклампсией. Это помогло нам подтвердить некоторые уже подозреваемые изменения и обнаружить новые".

Для исследования команда изучила 20 беременных женщин - 10 с тяжелой преэклампсией и 10 без нее, которые были набраны в UCLH. Они использовали геномное тестирование для изучения отдельных клеток в плаценте и других тканях, где встречаются клетки развивающегося ребенка и матери. Затем они сравнили эти клетки с клетками из здоровых и преэкламптических беременностей на разных сроках. Новая технология позволила им считывать генетическую информацию тысяч отдельных клеток одновременно, чтобы понять, что делает каждая клетка и где она находится в ткани, создавая подробную картину беременности.

Они обнаружили, что в преэкламптических беременностях, где дети рождались преждевременно (до 37 недель) в третьем триместре, клетки плаценты показывали признаки стресса и низкого уровня кислорода и не использовали энергию обычным образом. Кроме того, некоторые клетки, ответственные за перестройку кровеносных сосудов матери, не функционировали должным образом, что могло повлиять на кровоток к ребенку. Важно отметить, что также были признаки чрезмерной иммунной реакции - не только в плаценте, но и в соседних тканях и даже в крови матери. Это, наряду с другими стрессовыми молекулами, выделяемыми плацентой, помогает объяснить, почему преэклампсия влияет на весь организм и может стать серьезным состоянием.

Исследователи надеются, что эти открытия помогут наконец найти лечение для этого состояния и даже спасти жизни. Доктор Яра Санчес Корралес из Института здоровья детей UCL Great Ormond Street отметила: "Эти находки указывают на конкретные биологические процессы, которые могут стать мишенями для лечения. Раннее вмешательство в беременность, особенно в более тяжелых случаях с ранним началом, может помочь улучшить исходы и снизить высокие риски, связанные с тяжелой преэклампсией. Мы надеемся, что наши результаты помогут снизить количество преждевременных родов и смертей, связанных с преэклампсией".

В будущем исследования с большим числом участников и более точными методами могут дать еще более ясную картину биологических изменений, связанных с заболеванием. Исследование было профинансировано Медицинским исследовательским советом (MRC) и Биомедицинским исследовательским центром NIHR GOSH (BRC), а также поддержано BRC UCLH.

Ограничения исследования

Исследователи столкнулись с ограничениями из-за небольшого числа доноров при изучении очень тонких изменений генов в некоторых редких типах клеток. Будущие исследования с большим количеством участников и использованием более высокоточных методов могут выявить дополнительные, более детальные биологические изменения, связанные с заболеванием.

Источник: News-Medical