Гормональные контрацептивы в лечении миомы матки: зачем их назначают?

Многие женщины настороженно относятся к гормональным препаратам, особенно когда речь заходит о длительном приеме. Страх перед побочными эффектами и недоверие к «гормонам» вполне понятны. Однако при правильном подборе терапии такие лекарства могут стать эффективным инструментом консервативного лечения, например, при миоме матки. Чтобы понять логику врачей, нужно разобраться в природе этого заболевания.

Почему возникает миома?

Миома — это доброкачественная опухоль, которая растет в мышечном и слизистом слое матки. Ее появление и рост напрямую связаны с гормональным фоном женщины. Основная причина — дисбаланс половых гормонов. Спровоцировать его могут:

1. хирургические вмешательства на органах малого таза;
2. аборты и осложненные роды;
3. климакс и связанная с ним гормональная перестройка.

В группе риска также женщины с лишним весом, сахарным диабетом и сниженным уровнем эстрогенов. Длительный стресс, неправильное питание (избыток жиров и углеводов) и хронические воспаления тоже вносят свой вклад.

Как проявляется миома и чем она опасна

Долгое время болезнь может никак не давать о себе знать и обнаруживаться случайно на профилактическом осмотре. Но по мере роста узлов появляются симптомы:

1. обильные или длительные менструальные кровотечения;
2. боли внизу живота;
3. трудности с зачатием.

Миома способна стать причиной бесплодия, если узлы расположены в углах матки и перекрывают вход оплодотворенной яйцеклетке. Если же беременность наступила, миома повышает риск выкидыша и проблем с прикреплением плаценты. Поэтому так важно уменьшить размеры узлов еще на этапе планирования.

Как гормональные контрацептивы помогают при миоме

Почти всем пациенткам с этим диагнозом назначают гормональную терапию. Цель — выровнять гормональный фон и затормозить рост опухоли. В ход идут комбинированные оральные контрацептивы (КОК): Регулон, Ярина, Джес, Диане-35 и другие.

Как они работают? Активные вещества подавляют работу гипофиза, снижая выработку фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов. В результате овуляция не наступает, что предотвращает нежелательную беременность во время лечения. Кроме того, препараты нормализуют цикл и устраняют ациклические кровотечения, частые спутники миомы.

Важный нюанс: гормональная терапия эффективна только при небольших размерах узлов и на начальных стадиях. Она не избавляет от миомы полностью, но позволяет сдерживать ее рост, избежать операции и сохранить репродуктивную функцию.

Побочные эффекты и противопоказания

Как и у любых лекарств, у КОК есть возможные побочные реакции:

1. тошнота, рвота, проблемы с желчным пузырем;
2. набор веса, набухание груди;
3. головные боли, повышенная утомляемость;
4. грибковые инфекции, выпадение волос, кожная сыпь.

Принимать гормональные контрацептивы нельзя при беременности, заболеваниях печени (включая гепатит), сердечно-сосудистых патологиях, сахарном диабете, маточных кровотечениях неясной причины и подозрении на рак.

Главные правила лечения

Самое важное — не назначать препараты себе самостоятельно. Состав у всех КОК разный, и то, что помогло подруге, может спровоцировать рост миомы у вас. В комментариях к статье одна женщина поделилась печальным опытом: после четырех месяцев приема Регулона ее миома выросла в два раза. Это лишний раз подтверждает: терапия подбирается индивидуально, только врачом и после полного обследования.

Особое внимание уделяют состоянию эндокринной системы, так как именно ее сбои чаще всего ведут к гормонозависимым заболеваниям.

Дополнительные методы консервативной терапии

Помимо классических гормональных средств, в комплексном лечении миомы иногда используют и другие средства.

Препарат АСД-2 (антисептик-стимулятор Дорогова). Это средство с противовоспалительным и антибактериальным действием. Его применяют при фиброме, полипах, эрозии, кандидозе и других гинекологических проблемах. Считается, что он стимулирует собственные защитные силы организма и, благодаря строению, близкому к клеткам человека, не дает побочных эффектов.

Биологически активные добавки (БАД). Некоторые пациентки отмечают положительный эффект от приема БАД, например, продукции «Сибирское здоровье». В ряде случаев они помогают уменьшить размеры узлов.

К операции при миоме стоит прибегать только по строгим показаниям. Консервативная терапия — гормоны, АСД-2, БАДы — должна стать первым шагом, позволяющим уменьшить опухоль щадящими методами.

Главный вывод: грамотный подход к лечению и сотрудничество с хорошим специалистом дают шанс не только справиться с миомой, но и в будущем забеременеть и родить здорового малыша.