Наши истории

Рассказывает Валентина Петровна Дюльгер, акушер-гинеколог, гемостазиолог Центра иммунологии и репродукции.

"Уважаемые читатели, коллеги и будущие мамы,

Сегодня я хочу поделиться с вами клиническим случаем, который ярко демонстрирует, как комплексный подход к ведению беременности в Центре иммунологии и репродукции позволяет успешно преодолевать даже самые серьезные вызовы. Этот случай подчеркивает важность экспертных консультаций, специализированных ультразвуковых исследований и лабораторной диагностики, а также нашего тесного сотрудничества с пациенткой."

Начало пути: Непростая история 44-летней пациентки

К нам обратилась пациентка, которую мы назовем Анна, 44 лет, на ранних сроках долгожданной беременности. В её анамнезе уже был один эпизод невынашивания на сроке 8 недель. Причиной обращения стали неоднократные кровянистые выделения и ретрохориальные гематомы – угрожающие прерыванием беременности, что требовало многократных госпитализаций.

Анна добросовестно выполняла все предписания врачей, но ситуация оставалась напряженной. Её возраст (44 года) также являлся значимым фактором.

Беременность после 40 лет часто сопряжена со снижением овариального резерва и ухудшением качества яйцеклеток, что повышает риски невынашивания и осложнений. У женщин старшего репродуктивного возраста (после 39 лет) наблюдается снижение количества фолликулов, вступающих в развитие, и возрастает вероятность хромосомных сбоев в яйцеклетках.

Поиск скрытых причин: Углубленная диагностика

Мы понимали, что за повторяющимися осложнениями могут стоять более глубокие, системные причины. Наша задача – найти и устранить корень проблемы.

В процессе углубленного обследования, включавшего специализированные анализы в лаборатории ЦИР и экспертные УЗИ, мы выявили ряд важных особенностей: носительство генов, ассоциированных с нарушениями гемостаза и риском преэклампсии, а также высокие титры антител к аннексину, фосфолипидам и ядерным антигенам (АНФ). Эти данные четко указывали на наличие аутоиммунных процессов.

Важная информация об Антифосфолипидном синдроме (АФС):

Случай Анны ярко иллюстрирует проявления акушерского антифосфолипидного синдрома (АФС) – состояния, при котором иммунная система атакует собственные клетки, вызывая тромбозы и акушерскую патологию. АФС – одна из ключевых причин осложнений беременности, требующая особого внимания к формированию и функционированию плаценты. Важно понимать, что акушерский АФС может проявляться не только классическими тромбозами, но и повреждением клеток плаценты, нарушением ангиогенеза и активацией системы комплемента.

Индивидуализированная терапия:

Выявление аутоиммунных нарушений стало ключевым для назначения специфической, индивидуализированной терапии. Мы начали комплексное лечение, направленное на снижение рисков тромбообразования, мягкую модуляцию иммунного ответа и бережную поддержку функции плаценты.

Первый скрининг и НИПТ (неинвазивный пренатальный тест) показали низкие риски по хромосомным патологиям, что вселило в нас и в Анну большую надежду.

Новые испытания: Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН)

На втором скрининге экспертное УЗИ выявило признаки истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) – состояния, при котором шейка матки укорачивается и раскрывается раньше срока, с укорочением до 24 мм. Это значительно повышает риск преждевременных родов.

ИЦН – это недостаточность перешейка и шейки матки, приводящая к преждевременным родам во II или III триместре. Она часто протекает безболезненно и без видимых симптомов.

Диагностика: Наиболее достоверный метод – трансвагинальное УЗИ с цервикометрией (измерение длины закрытой части шейки матки)

Риски: При длине шейки матки менее 22 мм (при одноплодной беременности) или 25 мм (при многоплодной) риск преждевременных родов значительно возрастает.

После тщательного обсуждения рисков и преимуществ, учитывая анамнез Анны и выявленные аутоиммунные особенности, мы приняли решение о наложении швов на шейку матки (цервикальный серкляж) – хирургическая процедура для укрепления шейки матки, как более надежной мере в данном конкретном случае.

Методы коррекции ИЦН: Основными доказанными методами являются цервикальный серкляж (наложение швов) и назначение микронизированного прогестерона.

Акушерский пессарий: Может использоваться для поддержки шейки матки. Хотя крупные рандомизированные исследования показывают противоречивые результаты его эффективности, в некоторых случаях он может быть полезен. Я лично предпочитаю пессарий, если есть возможность избежать более инвазивной процедуры.

Вскоре после серкляжа Анна вновь оказалась в стационаре с угрозой преждевременных родов и нарушением кровотока в плаценте.

Настойчивость, дисциплина и вера – вместе

Мы регулярно и очень тщательно оценивали состояние малыша, проводили мониторинг кровотока, бережно корректировали терапию. Анна строго следовала всем нашим рекомендациям. Её настойчивость и доверие были не менее важны, чем медицинские вмешательства.

Каждый пациент – уникальная история: Наша философия

Этот случай – яркое подтверждение того, что в медицине не бывает двух одинаковых историй. Каждая пациентка – это уникальный набор генетических, иммунологических и жизненных факторов. Наша задача – не просто лечить диагноз, а видеть женщину целиком, углубляться в мельчайшие детали, искать неочевидные взаимосвязи и, если необходимо, принимать нестандартные решения. Клинические протоколы являются основой, но в сложных ситуациях требуется глубокий индивидуальный анализ.

Как подготовиться к консультации в ЦИР?

Не нужно заранее беспокоиться о том, какие анализы сдать. Самое главное – ваше желание разобраться в ситуации и доверие. Приезжайте к нам в ЦИР со всеми имеющимися медицинскими документами. Наша клиника оснащена всем необходимым для экспертного УЗИ и оперативного выполнения специализированных анализов, что экономит ваше время и позволяет сразу перейти к глубокому анализу ситуации и разработке индивидуального плана.

Порядок действий при положительном тесте на беременность в ЦИР:

Мы проводим диспансеризацию, назначаем медикаментозную поддержку при отклонениях. В 8 недель – УЗИ с оценкой копчико-теменного размера, желточного мешка и сердцебиения. В 10 недель – неинвазивное пренатальное тестирование (НИПТ) для исключения хромосомных аномалий (21, 18, 13, Х-хромосома). В 11-13 недель – ультразвуковой и биохимический скрининг, включая PLGF для расчета риска преэклампсии. Это позволяет своевременно выявить нарушения и предотвратить осложнения.

Итог истории Анны:

Благодаря этому комплексному подходу и совместным усилиям, Анна родила в срок здорового малыша.

Искренне поздравляем Анну и её семью с рождением здорового малыша! Желаем им расти здоровыми, счастливыми и послушными.

История Гульназ Амировой, мамы дочек-двойняшек:

Я пять лет занималась проблемой бесплодия. От первых анализов и до получения результата. Были три лапароскопии, три гистроскопии и четыре попытки ЭКО. Я побывала в нескольких центрах. Первый протокол сопровождался жуткой гиперстимуляцией, но без результата. Потом был криоперенос и еще один протокол.

Моя последняя попытка была очень щадящей, потому что стимуляция у меня проходила легко. Получили 4 клетки и из них же 4 эмбриона, все хорошего качества. Я настояла на переносе двух эмбрионов. Ведь я уже много прошла и боялась неудачи. К тому же, мой муж намного старше меня и я думала, что потом он уже не захочет второго ребенка.

Врач меня отговаривал, предупреждал, что беременность двойней совсем непростая. В общем-то, все, что он говорил, оказалось правдой.

Два триместра были спокойные, но беременность выпала на жаркое лето и казалось, что мне тяжело так же, как всем. Но сейчас я понимаю, что при одноплодной беременности женщинам гораздо легче. Бесконечные анализы крови, контроль кислорода.

На 26 недели у меня произошло полное раскрытие. Отправили в роддом на скорой. И до 36 недели я пролежала в роддоме, практически не вставая. Все это время: бесконечные капельницы, гинипрал, магнезии. Последний триместр на грани добра и зла. Каждый день ты не знаешь, чем это закончится. Но все-таки малышам удалось дорасти до 2 300 кг и они родились.

Но, даже учитывая то, что у нас все неплохо, все равно дети родились преждевременно, и из-за этого мы ездили проверять глаза на ретинальной камере, постоянно наблюдались у невропатолога в первый год. Ведь второй плод был совершенно не готов к родам: пугающая меня синюшность и плач с остановками дыхания. Для меня, как для мамы с первыми детьми, это было страшно.

Мы постоянно ходили на массажи, была длительная желтушность. Со многими врачами мы договаривались, и они приезжали к нам домой. Мой муж увозил и привозил всех. Медсестры приезжали из роддома, брали кровь, так как в других медцентрах у таких маленьких кровь брать боялись.

Я знаю случаи, что двойни рождаются и по одному килограмму, и подобных случаев не мало. У таких детишек бесконечные операции. Представить сложно. Например, моя подруга пошла на ЭКО за вторым ребенком. Я сама уговаривала ее подсадить один эмбрион. Но первый ее ребенок появился так: подсадили два, а прижился только один. И она решила действовать по прошлому опыту. В итоге у нее трое детей. Сейчас им не просто. Дети родились примерно в те же сроки что и мои, но у них проблемы с глазами.

Наша главная сложность была в том, что мои дети не ели из груди, и я сцеживала молоко и кормила их из бутылочки, и так 9 месяцев. За это время похудела на 12 кг.

Мне помогала мама. Не представляю, как одной можно справляться. Самостоятельно передвигаться я смогла с ними, только когда им было около двух лет.

Часто говорят, что, где один ребенок, там и второй, имея в виду, что разницы большой нет. Ничего подобного. Это очень ощутимо, даже в деньгах. Некоторые детские центры делают скидку, если двойняшки, но это очень редко.

Мы конечно очень рады. Но для меня странно, когда я слышу от женщин, что они хотят именно двойню. Я просто хотела детей. У нас не самые идеальные условия в городе, даже передвигаться трудно на коляске.

Я видела много родителей с двойнями, с некоторыми мы дружим. Так вот у таких мам почти всегда раннее раскрытие шейки матки, дети рождаются с 22 недели. Самое страшное – не доносить и потерять, когда уже ждешь их и видела на фотографии УЗИ. А такое случается довольно часто.

Поэтому делиться своей историей совсем не жалко, ведь для женщины это важный вопрос жизни.

Дорогие друзья, сегодня мы хотим поделиться с вами историей нашей пациентки, которая прошла непростой путь к своему ребёнку, чью судьбу буквально взяли в свои руки два доктора, которые и помогли Александре стать счастливой мамой.

— Александра, расскажите нам немного о себе.

— Я родилась и выросла в семье служащих на Ставрополье. Мама — медсестра в кабинете функциональной диагностики, отец —инженер, погиб, когда мне было семь лет.

— С чего начался ваш путь к материнству? С какими проблемами вам пришлось столкнуться?

— Когда мне исполнилось 34 года, я не обрела свою семью, не встретила свою вторую половинку, но очень хотела детей. Именно тогда я приняла непростое для себя решение — воспользоваться ЭКО с донорской спермой, и стала узнавать, какие есть в Москве центры ЭКО.

Выбор пал на один из самых знаменитых медицинских центров в Москве и репродуктолога, о котором я прочла множество положительных отзывов. Врач с энтузиазмом взялась за моё лечение. Сдача анализов и обследование были очень дорогостоящими и заняли много времени.

При обследовании (УЗИ) у меня был обнаружен полип эндометрия, и после удаления сразу же были направлены анализы на наличие атипичных клеток, но, несмотря на это, меня уже начали стимулировать путем гормональной терапии.

Когда была пройдена половина этапа стимуляции, пришёл результат анализа полипа. Атипичные клетки были обнаружены.

Стимуляция была приостановлена, и меня направили в онкоцентр. Волею судьбы я попала на лечение в институт им. Герцена к врачу-онкологу Новиковой Ольге Валерьевне — врачу с большой буквы. Результат лечения оказался положительным, я до настоящего времени наблюдаюсь у Ольги Валерьевны.

— Что было после лечения?

— Я вновь обратилась в тот же медицинский центр. Репродуктолог тогда мне сказала: "Через время можно пройти всё повторно", и я согласилась. Опять стимуляция, перенос, но всё без результата.

— Сколько в итоге было сделано попыток ЭКО?

— Две неудачные

— Как вы попали на приём к Ольге Сергеевне?

— На очередном приёме у Новиковой я попросила рекомендовать мне кого-нибудь из врачей-репродуктологов. И она рекомендовала мне врача-онкорепродуктолога Ольгу Сергеевну Балахонцеву, за что я ей очень благодарна.

— Как вы поняли, что Ольга Сергеевна тот самый врач, которому можно довериться и пройти вместе весь путь к своему ребёнку?

— С первой встречи мне Ольга Сергеевна очень понравилась. Сразу было понятно, что она профессионал своего дела: чуткая, внимательная, заботливая, сопереживающая. Она расспросила обо всем, связалась с мои врачом-онкологом и только после этого выстроила алгоритм лечения и приступила к делу.

Ольга Сергеевна взялась за меня, за очень проблемную и сложную пациентку (онкология и беременность – это непросто), с полной уверенностью в успехе. И я снова прошла теперь уже грамотное лечение и стимуляцию. Моя доктор была со мной на связи 24 часа в сутки.

— С какой попытки получилось забеременеть у Ольги Сергеевны?

— Когда пришёл день переноса, я переживала очень, но чувствовала себя защищённой, так как была в надёжных руках.

И у нас всё получилось! Беременность наступила с первой попытки. Счастью не было предела. УРА!

Я очень благодарна Балахонцевой Ольге Сергеевне — она для меня бог, она смогла меня сделать счастливой мамой. У меня растёт замечательный здоровый, красивый малыш, которому сейчас два года и шесть месяцев.

— Как сегодня вы смотрите на те трудности, которые удалось преодолеть?

— Я прошла очень тяжёлый путь: онкология и беременность. У меня опускались руки, мне даже не хотелось жить. Но благодаря замечательным докторам онкологу Новиковой Ольге Валерьевне и репродуктологу Балахонцевой Ольге Сергеевне мне захотелось жить и радоваться, ведь теперь у меня есть сынок!

— Какой совет вы бы дали девушкам, которые очень хотят стать мамами?

— Мой совет тем женщинам, которые столкнулись с подобной ситуацией – не отчаиваться, не опускать руки, идти до конца с Ольгой Сергеевной! Она лучший и самый нужный врач! Онкология и беременность – все решаемо.

Автор текста

Михайлова Юлия Михайловна

Акушер-гинеколог, Хирург

Рассказывает Бабак Татьяна Александровна, акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, репродуктолог, гемостазиолог Центра иммунологии и репродукции.

Когда Алина, молодая женщина 1998 года рождения, пришла ко мне в Центр иммунологии репродукции в конце декабря 2024 года, она была на очень раннем сроке беременности. В её глазах читалась смесь надежды и глубокой тревоги. Я сразу поняла, что передо мной не просто пациентка, а целая история, требующая самого пристального внимания. Её предыдущая беременность в 2019 году закончилась трагедией: преждевременные роды на 28 неделе, высокие риски плацентарной недостаточности, острое нарушение мозгового кровообращения у ребенка и, как следствие, инвалидность. Алина искала не просто ведение беременности, а гарантию, что эта история не повторится. И я чувствовала свою ответственность.

Я начала с детального изучения её анамнеза. Менструальный цикл регулярный, периодические обострения ВПГ 2 типа – это были известные факторы. Но меня насторожили гормональные показатели: низкий ЛГ, погранично высокий ФСГ и особенно низкий для её 26 лет уровень АМГ – 0,86. Это был тревожный звонок, указывающий на риски ранней менопаузы, что требовало особого внимания к её репродуктивному здоровью. Варикозная болезнь и отягощенная наследственность по ОНМК и преждевременным родам лишь усиливали мою настороженность. Я знала, что в прошлую беременность, несмотря на высокий риск плацентарной недостаточности по первому скринингу и преждевременные роды на 28-29 неделе, приведшие к ОНМК в раннем неонатальном возрасте, полноценного обследования и терапии по плаценте не проводилось. Это было то упущение, которое я не могла себе позволить повторить.

Алина принесла с собой результаты некоторых исследований. Отсутствие волчаночного антикоагулянта и антител к кардиолипину было хорошей новостью. Но я сразу же обратила внимание на гетерозиготную форму полиморфизма гена F5 (наследственная тромбофилия, лейденская мутация!) и признаки субклинического гипотиреоза. Эти детали, казалось бы, мелкие, но в моей практике я знаю, что именно они часто являются ключом к разгадке сложных случаев.

Мой подход: не просто лечить, а предвидеть.

На первой же консультации я не стала ждать. Сразу же назначила микродозированный аспирин и низкомолекулярные гепарины для профилактики тромботических осложнений. Но я понимала, что этого недостаточно. Моя задача была не просто купировать текущие риски, а выявить все потенциальные угрозы, которые могли привести к повторению трагедии. Я настояла на углубленном дообследовании.

Беременность Алины развивалась, и каждый новый анализ приносил мне новую информацию, которую я тщательно анализировала. На 6-7 неделе ТТГ вырос до 4,67 – немедленно скорректировала дозу эутирокса. Затем пришли результаты, которые подтвердили мои опасения: резко положительные титры антител к аннексину V, кардиолипину и бета-2-гликопротеину-1. Это был Антифосфолипидный синдром (АФС), который в сочетании с уже известной тромбофилией представлял серьезную угрозу. Выявление АФС стало критически важным моментом, изменившим всю стратегию ведения беременности.

Терапия была немедленно усилена: к уже назначенным препаратам я добавила плаквенил и кортеф. Частичное генетическое исследование, которое Алина смогла сделать по месту жительства в Республике Коми, подтвердило предрасположенность к сосудистым нарушениям. Эти данные, хоть и неполные, лишь укрепили меня в правильности выбранного пути.

Первый триместр принес свои сложности: заоболочечная гематома и предлежание хориона. Но благодаря тщательному мониторингу, первый скрининг не выявил отклонений. Однако я знала, что риски преэклампсии и задержки роста плода остаются повышенными из-за АФС. Я добавила к терапии курантил и аргинин, чтобы максимально улучшить плацентарный кровоток.

Настойчивость вопреки препятствиям.

Второй триместр был не менее напряженным. Тошнота, симптомы венозной недостаточности – это были постоянные спутники Алины. На УЗИ в 17 недель мы увидели нарушение маточно-плацентарного кровотока (НМК 1А степени), а второй биохимический скрининг показал низкий уровень свободного эстриола. Я не просто следовала протоколам, я постоянно искала неочевидные связи, анализировала каждую деталь. Контроль аутоиммунных блоков и допплерометрии проводился в каждом триместре, позволяя мне оперативно реагировать на малейшие изменения.

После 25 недели появилась тенденция к истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Здесь мне пришлось проявить особую настойчивость. Я буквально "пинала" Алину, чтобы она, в свою очередь, "пинала" местных врачей для установки акушерского пессария. В Коми никто не хотел этого делать, несмотря на очевидные риски. Для меня было принципиально важно обеспечить ей это лечение, даже если для этого требовалось преодолевать административные и медицинские барьеры. Коагулограмма также показала необходимость увеличения дозы низкомолекулярных гепаринов. Показатель соотношения sflt1/plgf, который я тщательно контролировала, оставался в норме до конца беременности – это было прямым результатом нашей интенсивной терапии.

На сроке 28-29 недель пессарий был установлен, а гипертонус матки потребовал назначения нифедипина. В третьем триместре НМПК 1А сохранялось в одной из маточных артерий, плод по фетометрии шел по нижней границе нормы. КТГ было периодически тревожным, поэтому я настаивала на его выполнении несколько раз в неделю, а также на еженедельной допплерометрии. Дозы микродозированного аспирина, курантила и аргинина были доведены до максимально возможных.

На 31-32 неделе произошел критический момент: однократно было зарегистрировано нарушение кровотока в артерии пуповины. Алина была немедленно госпитализирована. Совместно с врачами стационара мы пристально следили за состоянием плода. Своевременное усиление терапии позволило нормализовать кровоток. Это был яркий пример того, как слаженная работа и оперативное принятие решений могут спасти ситуацию.

Результат, ради которого мы работаем.

В 37 недель акушерский пессарий был удален. Роды начались на сроке 38-39 недель. 9 сентября 2025 года на свет появился здоровый, доношенный мальчик весом 3200 граммов.

Этот случай – яркое подтверждение того, что в медицине нет стандартных путей. Мой подход всегда основан на глубоком академическом знании, внимании к каждой детали и готовности идти нестандартными путями, если это необходимо для пациента. Я не просто лечу симптомы, я ищу первопричины, предвижу риски и настойчиво добиваюсь необходимого лечения, даже если это требует дополнительных усилий и преодоления внешних препятствий. История Алины показала, что именно такой подход, где каждый шаг имеет значение, позволяет добиться результата там, где другие могли бы потерпеть неудачу. Для меня это не просто медицинский кейс, это подтверждение того, что наша работа имеет глубокий смысл, даря семьям такое долгожданное счастье.

Чаще всего заморозка (витрификация) своих яйцеклеток и проведение ЭКО рекомендуются до 43- 44 лет.

Некоторые специалисты считают, что этот возрастной порог даже ниже.

Но бывают исключения.

В декабре 2024 года наша пациентка 46 лет успешно родила ребёнка после программы ЭКО, проведённой в клинике «Генезис».

1. У неё был достаточно высокий для возраста авариальный резерв - АМГ около 3.
2. За 3 стимуляции мы получили 45 яйцеклеток, из которых сформировали 15 эмбрионов.
3. Все эмбрионы прошли ПГТА (генетическую диагностику), и только один оказался эуплоидным.
4. После переноса именно этого эмбриона наступила беременность, завершившаяся родами в доношенный срок.

Уникальность этого случая ещё и в том, что в 46 лет получить такое количество яйцеклеток - большая редкость. Из 45 ооцитов удалось сформировать 15 эмбрионов, но лишь один прошёл строгий генетический отбор. Именно он подарил пациентке шанс на долгожданное материнство.

Ведущим врачом-репродуктологом пациентки была Волкова Юлия Викторовна,

а криоперенос эмбриона выполнил Боярский Константин Юрьевич.

Этот случай доказывает: даже когда шансы кажутся минимальными, при грамотной тактике и поддержке врачей - возможно всё.

В «Генезисе» мы не боимся сложных случаев и готовы искать решения даже там, где кажется, что их нет.

Нашу пациентку и ее супруга в клинике можно назвать по-настоящему родными людьми. Именно благодаря специалистам «ВитроКлиник» у пары родились двое старших детей, и вот в 2023 году с мечтой о третьем малыше они снова вернулись к нам в клинику, где их ждал один криоконсервированный эмбрион, оставшийся с предыдущих программ.

К сожалению, перенос этого эмбриона в естественном цикле не закончился беременностью. Но наша пациентка, зная свои желания и возможности, была настроена на максимально естественный подход без интенсивной стимуляции. Она очень хотела избежать ситуации, когда после родов останутся невостребованные эмбрионы.

Ее лечащий врач, Наталья Александровна Рымарчук, прислушалась к пожеланиям пары. Несмотря на то что возраст и снижающийся овариальный резерв диктовали свои условия, было принято решение пойти навстречу и провести два протокола ЭКО в естественном цикле. К сожалению, оба раза, несмотря на получение ооцитов, беременность не наступала. В первом протоколе произошла остановка в развитии, во втором протоколе был выполнен перенос эмбриона, но беременность не наступила.

Проявив настойчивость и настояв на стимуляции в октябре 2024 года, Наталья Александровна смогла убедить пациентку, что этот путь будет более эффективным, если провести гормональную стимуляцию. И результат превзошел ожидания! В ходе цикла было получено 6 яйцеклеток, из которых удалось создать 3 жизнеспособных эмбриона. Все три эмбриона были криоконсервированы, при этом только двум эмбрионам из трёх была сделана биопсия на случай генетического тестирования.

Из сообщений пациентки: «У меня второй день цикла. Пытаюсь запланировать, как действовать. Как думаете, можем ли подумать про перенос в этом цикле? Я думала про перенос пятидневки. Два других эмбриона мы пробиопсировали на ПГТ-А, но пока не отправляли.»

Наталья Александровна выполнила криоперенос эмбриона в естественном цикле, и тест показал положительный результат! Третья беременность наступила!

Уже будучи в положении, наша счастливая пациентка приняла решение проверить оставшиеся два эмбриона. Результат ПГТ-А: оба эмбриона оказались не рекомендованы к переносу. Представляете?!

Ключевым фактором спокойствия для пациентки стало то, что вести эту беременность взялся уже хорошо знакомый ей специалист — Сергей Вячеславович Хабаров, который сопровождал ее и в две предыдущие беременности. Такая преемственность — огромная ценность для нас. Врач, досконально знающий всю историю пациентки, может обеспечить максимально эффективное наблюдение. Блестящая работа Сергея Вячеславовича на этом этапе стала логичным завершением общего дела.

Эта история — наглядный пример бесценного партнерства между врачом и пациентом. Профессионализм репродуктолога — это не только умение настаивать на единственно верном решении, но и искусство слышать пациента и вести его путем, который кажется менее очевидным, но критически важным для самого человека. Наталья Александровна продемонстрировала и то, и другое: она услышала желание пациентки и пошла навстречу, а когда это не сработало, ее авторитет и аргументы как эксперта помогли убедить пару выбрать верную стратегию. Этот тандем доверия и профессионализма и стал залогом победы. Особое уважение у команды клиники вызвал осознанный и взвешенный подход пары к планированию эмбрионов. Пара четко понимала свои репродуктивные планы и стремилась избежать ситуации, когда создаются лишние эмбрионы, дальнейшая судьба которых может быть неопределенной. Найти этот баланс — непростая задача, и мы благодарны семье за столь ответственное и продуманное отношение к этому вопросу.

Спасибо большое этой прекрасной семье, что доверились нам, и спасибо вам за возможность поделиться этой историей.

Поздравляем всю семью с рождением малыша!

Рассказ семьи Галиуллиных, родителей сына:

Я прошла многое: продувание труб, бесконечные хождения по больницам, сделала 4 операции, была у множества бабушек. Я узнала всех гинекологов в нашем городе. Был даже такой рецепт от одной гадалки, от которого у меня даже сейчас мурашки по телу. Мне нужно было сходить на рассвете на кладбище одной, найти свежую могилу, что-то туда положить и при этом не разговаривать и не оглядываться. Когда я шла обратно по кладбищу за мной увязалась куча собак. Дошла я до ворот наверно вся белая от страха. Но я это сделала.

Отдельный разговор о работе, где я так сказать служила. Что только мне не предлагали: и уволиться, и сократиться. В конце концов, руководитель стала спрашивать, кого из зверей или птиц я люблю. Она хотела мне купить и подарить либо птицу, либо зверушку. Но разве можно все это сравнить с ребенком, которого я так безумно хотела. Я от всего отказывалась и продолжала лечиться. Вены мои стали как у наркоманки, из-за множества уколов и взятых анализов. И вот после всех этих мытарств я попадаю в клинику, и мне предлагают ЭКО.

Первая попытка неудачна, вторая тоже. Потом мы меняем схему, начинаем делать все в ЕЦ, без стимуляции. Хорошо, когда в такой момент кто-то тебя поддерживает. Меня поддерживал муж, без него бы я сломалась. И вот мы все продолжаем работу дальше. Все попытки в ЕЦ, так как мои яичники не отвечают на стимуляцию.

В клинику приезжаем почти каждый месяц. Забыла сказать, что я из другого города. Сейчас я даже не помню, сколько было попыток, но в какой-то момент врач стал предлагать другой вариант – донорская клетка. Но я ему сказала: «Нет, давайте еще раз попробуем».

И вот, приехав в очередной раз, я узнаю, что сам врач в роддоме, у него рождается дочь. В этот день я его прождала до вечера. Приехал он из роддома радостный, сказав, что у него родилась самая красивая девочка. Затем, осмотрев меня, он сказал: «ну что мне нравится фолликул, давайте попробуем еще раз». И эта попытка увенчалась успехом.

Вот такая моя история. История моей жизни. Сейчас у нас растет замечательная доченька. Моя голубоглазая прелесть. Вы знаете, глядя на нее, хочется сказать все сделано не зря. Пусть будет 100 операций,100 попыток – это стоило этого.

Девочки! Не сдавайтесь, боритесь! Верить, верить и еще раз верить нужно. Я всем вам желаю успеха и положительного результата. Все получится. С вами такие замечательные врачи и медсестры.

Сложный случай? Для нас это вызов, который мы принимаем с максимальной ответственностью и верой в успех.

Диагнозы нашей пациентки:

1. Бесплодие 8 лет
2. Операция по поводу эндометриоидной кисты
3. Сочетанный фактор: женский + мужской
4. Неудачная попытка ЭКО в другом медицинском центре

Сегодня мы с огромной радостью подтвердили на УЗИ: 6 недель беременности! 🫶

Через 9 месяцев у этой семьи появится малыш, ради которого они прошли долгий и непростой путь.

Каждая подобная история для нас — напоминание: даже там, где кажется, что надежды нет, шанс всё же есть. Главное — идти вместе с командой специалистов и доверять процессу.

Мы гордимся своей работой и счастливы видеть, как в стенах нашей клиники сбываются мечты о материнстве и отцовстве.

Благодарим Филиппову Юлию Игоревну — акушера-гинеколога, репродуктолога, врача УЗИ — за эту историю, которая вдохновляет и врачей, и пациентов.

Когда мне бывает тяжело, я всегда вспоминаю историю своей давней пациентки, которая сумела перебороть свою несчастную судьбу и своими силами выковала собственное счастье.

Наташа А. вышла замуж по большой любви совсем юной девочкой. Пышная свадьба, пожелания счастья и медовый месяц. Супруги сразу хотели ребенка, и желанная беременность не заставила себя ждать. Через 9 месяцев супруг отвозит Наташу в роддом, где она рожает чудесную доченьку 3200/52 см. И тут началось…. Через 3 часа Наташу с тяжелейшим кровотечением отвозят в операционную, хирурги пытаются остановить кровотечение, но девушка истекает кровью, и ради спасения её жизни врачи принимают решение удалить матку. Через 5 дней умирает её единственное дитя. Когда Наташу выписывают из роддома, возвратиться ей пришлось в пустой дом - любимый супруг не вынес такого испытания – и бросил её один на один со своей бедой…

Когда я об этом думаю, то пытаясь представить себя на её месте, не могу понять - сумела бы я после ТАКОГО продолжать жить и бороться. Не знаю, хватило бы у меня на это сил…

Но Наташа справилась. Сдюжила! «Жизнь продолжается» - сказала она сама себе и пошла вперед!

Через 8 лет Наташа повторно выходит замуж, честно рассказав будущему мужу, о том, что не сможет родить ему наследника.

Во второй раз ей повезло больше. Ильдар очень хотел детей и сразу сказал Наташе, что ребенок у них обязательно будет. Что современная медицина творит чудеса и не может не помочь в их сложной ситуации.

Так и состоялось мое знакомство с этой парой. При первой встрече Ильдар показался мне очень надежным и сильным мужчиной, а Наташа ранимой мягкой девушкой. Первое впечатление подчас обманчиво, но по поводу Ильдара я не ошиблась, а вот Наташа оказалась настоящим стоиком – маленькой женщиной с железным характером. Супруги уже были наслышаны о программе «суррогатное материнство», и собирались в неё вступать после того, как накопили для этого достаточно средств. Опуская излишние подробности, скажу только, что первая программа закончилась неудачей, несмотря на то, что были получены эмбрионы отличного качества, беременность у суррогатной мамы не наступила. Супруги затянули пояса, накопили на новую программу и поменяли сурмаму…

Вторая программа закончилась еще хуже – беременность у сурмамы наступила, но эмбрион прикрепился в маточной трубе (кто не знает, к сожалению, в ЭКО такое редко, но бывает…).

Последовала операция по удалению маточной трубы и внематочной беременности… Когда Наташа пришла ко мне на «разбор полетов», я была уверена, что она сломлена этими неудачами. Как же я ошибалась…

«Юлия Юрьевна, может это и ненормально, но я сразу была настроена, что легко не будет» - сказала она мне. «Когда я потеряла и ребенка, и возможность стать матерью, я поняла, что Бог мне просто так ничего не даст, что он меня будет испытывать. Я к этим испытаниям готова! И не отступлюсь!!! И муж меня в этом поддерживает! Мы не олигархи, накопить нужную сумму нам будет непросто, поэтому Вы нас не теряйте, через год мы вернемся и обязательно добьемся своей цели!».

Когда примерно через год Наташа вступила в протокол, программа сразу пошла наперекосяк. Несмотря на хороший возраст и нормальный фолликулярный резерв, у неё при стимуляции созрело всего 2 яйцеклетки (для примера - в первой программе мы получили 9, а во второй 11 ооцитов). Я даже предлагала этой паре остановить протокол в связи с «бедным ответом» яичников на стимуляцию. Наташа с Ильдаром приняли решение продолжать ЭКО, несмотря на пугающую перспективу… Пункция прошла без проблем, обе яйцеклетки были получены. Эмбриологи сделали все, что от них зависело. И теперь предстояла ночь ожидания – оплодотворятся? Или нет? И сколько?

Утром меня разбудил звонок Риммы Сагдулловны (я была во вторую смену), трубку брала со страхом (помню английскую поговорку о том, что у плохих новостей есть крылья), но зря боялась – все было отлично, оплодотворились обе яйцеклетки.

Дальше кратко: 5 дней ожидания и перенос сурмаме двух отличных эмбрионов, еще 10 дней - и УРРАААА!!! ХГЧ - 457!!!, еще 2 недели томительного ожидания – и на УЗИ бьется 2 сердечка!!,, и еще 8 месяцев радостного ожидания – и Наташу с двумя сыновьями встречает из роддома счастливый отец!!!!

Дальше я потеряла эту семью из вида, но всегда помню о них! И желаю им счастья!!! Ведь кто-кто, а они его заслужили сполна!

Вспоминая Наташу и её трудную судьбу, я думаю о том, что Господь не посылает человеку испытаний, которые он не может перенести. Как бы не было трудно, больно и горько – нужно идти вперед – и все ОБЯЗАТЕЛЬНО получится!!!

Громенко Юлия Юрьевна

Это история нашей пациентки Оксаны, которая стала мамой в 42 года, а её супруг в 47 лет. Она поделилась с нами тем, как выдержать все испытания на пути к материнству, как выбрать своего доктора и получить истинное удовольствие, став мамой после сорока лет.

— Оксана, расскажите нам, когда вы поняли, что хотите стать мамой? Каковы были причины отложить вопрос родительства?

— Как и многие женщины, которые берут на себя ответственность за всё, что они делают, в том числе и за рождение ребёнка, я поставила перед собой цель: сначала образование (можно и не одно), хорошая работа, квартира, машина, и только когда все тылы закрыты, мы с супругом сможем позволить себе детей.

— Когда вы поняли, что все условия выполнены, какие проблемы вынудили обратиться к специалистам?

- Когда мне исполнилось 35 лет, а супругу 40, мы добились всех материальных и нематериальных благ и поняли, что уже пора и о детях подумать, но беременность не наступала. Мы испугались: «А не поздно ли мы спохватились?!»

Тогда мы прошли множество клиник, сдавали анализы. У нас выявили небольшие проблемы со здоровьем, и мы сразу же приступили к их лечению. Первый же специалист нам порекомендовал вступить в программу экстракорпорального оплодотворения.

— Как вы отнеслись к этой рекомендации?

— Честно говоря, я не сразу согласилась на это. Я стала читать разную информацию в интернете, у меня было множество сомнений, но всё-таки мы решили сходить на консультацию к репродуктологу.

— Как вы выбирали специалиста?

— Мы обратились к нашим друзьям, которые столкнулись с похожими проблемами, и они нам посоветовали несколько специалистов в области экстракорпорального оплодотворения, из которых мы выбрали лучшего по отзывам.

— Как прошла ваша первая консультация?

— Первая консультация для меня была самая сложная, несмотря на то, что это был специалист высокого класса в репродукции, но после этой консультации я ещё долго приходила в себя. Мне показалось, что единственное, чего от нас хотят — это чтобы мы как можно скорее вступили в программу ЭКО. Этот специалист не смотрел нашу карту здоровья, не интересовался тем, что мы делали, он просто сказал: «Вам нужно экстракорпоральное оплодотворение».

— Вы согласились?

— Нет, на ЭКО я вначале не согласилась и решила пойти длинным путём: попробовать инсеминацию. Я обратилась в свою районную поликлинику, гинеколог меня направил в одну из самых популярных клиник ЭКО в Москве, и там я решила попробовать инсеминацию.

Я прошла три протокола инсеминации, которые не принесли никакого результата, и я точно понимала, что ЭКО я там делать не буду — там никому не было интересно ни мое психологическое, ни психическое состояние. И тогда мы с супругом закрыли для себя вопрос родительства на несколько лет.

— Как вы попали на приём к Ольге Сергеевне?

— Знаете, после того, что я испытала в клинике ЭКО, мы с супругом решили: получится забеременеть самостоятельно — отлично, не получится — значит, не судьба. Мы искренне надеялись на чудо.

Однажды супруг пришёл с работы и рассказал про своего знакомого, у которого родились близнецы, показал фотографии… Моё сердце дрогнуло, и мы снова решились на консультацию репродуктолога.

Я, конечно, была скептически настроена, из серии «ну вот, ещё один специалист», а Ольга Сергеевна Балахонцева тут же считала мое состояние и мой настрой и, несмотря на мое скептическое отношение, нашла именно те нужные слова, которые меня вдохновили! Она донесла ту информацию, которая нужна была именно мне!

— То есть вы сразу поняли, что Ольга Сергеевна — ваш врач?

— Между нами сразу произошёл коннект! Я считаю, это самое главное — найти своего врача и довериться ему.

Да, это была она — мой доктор Ольга Сергеевна Балахонцева.

За всё время лечения у меня к ней было исключительное доверие — я ничего не читала в интернете, ни с кем не советовалась. Я сказала себе: «Это всё ерунда, я верю человеку, я полностью ей доверяю и слушаю только то, что она мне говорит».

На мой взгляд, репродуктолога нужно выбирать раз и навсегда, как мужа.

— Как проходило ваше лечение?

— Первая попытка экстракорпорального оплодотворения была волнительна и не принесла никакого результата, но я понимала, что не у всех всё получается с первого раза.

Вторая попытка была в собственном цикле из криоконсервации, но тоже не увенчалась успехом.

Третья попытка была успешной! Анализ на ХГЧ положительный! Я не верила своим глазам!

Я сразу позвонила Ольге Сергеевне, она обрадовалась больше меня, ведь я до последнего не могла поверить, что беременна!

— Вас поддерживали близкие?

— Мой первый и единственный человек, с которым мы вместе прошли весь путь — мой супруг.

Поддержка близких людей очень важна. Кроме супруга, больше никто не знал о нашей радости. Мы, наверное, из суеверия боялись рассказать о нашем счастье, о том, что у нас всё получилось и что мы станем родителями.

— Как проходила ваша беременность?

— Я понимала, что самое главное — стать мамой, а всё остальное преодолеть легко. С таким настроем у меня проходила вся беременность. Когда мы первый раз увидели на УЗИ своего сыночка, нашей радости не было предела! Даже не верилось, что у нас всё получилось!

У меня не было никакого токсикоза, никаких нервных срывов — всё было прекрасно. Я кайфовала от своего состояния. Вся моя беременность была в удовольствие и ничего во мне не поменялось — только живот рос. За всё время я набрала всего девять килограммов. Но это всё ничто по сравнению с тем, что мы испытали, когда наш сын родился!

— Вы рожали сами?

— Да, сама. Моему мальчику уже одиннадцать месяцев, и я всё ещё кормлю его грудью. Он родился в великий праздник Троицы и в день медика.

— Испытываете ли вы трудности с тем, что стали мамой после 40?

— Для меня это прекрасно! В этом возрасте совершенно по-другому воспринимаешь события, основываясь на своём жизненном опыте, на своём физическом и психологическом состоянии. Это такой кайф! Мы наслаждаемся каждой минутой, мы счастливы, чего и вам желаем!

— Поделитесь с нашими пациентками тем, какими качествами должен обладать доктор, чтобы произошёл коннект?

— Нужно выбирать доктора, не основываясь на его послужном списке степеней и регалий. Между пациенткой и доктором должна образоваться энергетическая связь: ты и твой доктор. Необходимо довериться его знаниям, практике, опыту.

Опыт у нашего доктора огромный. Я каждый раз добрым словом вспоминаю Ольгу Сергеевну, которая изменила нашу жизнь. Да, это доктор от бога. Но мне больше нравится говорить, что Ольга Сергеевна — доктор нового поколения. Мы очень её уважаем и ценим всё, что она для нас сделала.

— Что бы вы пожелали девушкам, ставшим на путь к своему ребёнку?

— Материнство — это главное наше предназначение. Как бы ни менялся мир — это невозможно отменить.

Да, быть матерью очень сложно, и наш современный мир эту задачу не облегчает, а даже наоборот, но счастливое материнство — это ключ к счастью всего человеческого рода.

Я искренне желаю вам, дорогие женщины, счастливого материнства!

Автор текста

Михайлова Юлия Михайловна

Акушер-гинеколог, Хирург