Долгожданная беременность в старшем репродуктивном возрасте
Историю рассказывает репродуктолог, акушер-гинеколог клиники «Папа, мама и малыш» Грунская Альбина Сергеевна:
«Ко мне обратилась пациентка с жалобами на отсутствие наступления беременности во втором браке. На тот момент ей исполнилось 40 лет.
Как часто бывает в старшем репродуктивном возрасте, к этому времени женщины приходят уже с определённым “багажом” обследований и сопутствующих гинекологических (и не только) диагнозов.
Ранее беременностей у пациентки не было, однако гинекологический анамнез был отягощён перенесёнными оперативными вмешательствами.
– Несколько лет назад ей проводилась лапароскопия: удаление миомы матки и хромосальпингоскопия (проверка проходимости маточных труб), которая показала непроходимость обеих труб.
Одну из труб тогда сразу удалили по поводу гидросальпинкса. Вторую трубу освободили от спаек – это иногда помогает на короткий период восстановить её проходимость.
– Также в анамнезе были гистероскопия и лечение хронического эндометрита.
– Но самым неприятным оказалось то, что несколько лет назад была обнаружена ещё одна миома матки. Несмотря на медленный рост, к моменту нашей встречи её размер достиг примерно 3 см в диаметре.
При дообследовании супруга была выявлена тератозооспермия.
Учитывая сочетанный фактор бесплодия и старший репродуктивный возраст пациентки, было принято решение провести программу ВРТ: ЭКО + ИКСИ с предимплантационной генетической диагностикой полученных эмбрионов.
В результате было получено 18 яйцеклеток. К 5-м суткам развития сформировались 8 эмбрионов отличного и хорошего качества.
По результатам ПГТ-А был выявлен эмбрион, рекомендованный к переносу.
Этот эмбрион мы перенесли в естественном цикле – и наступила долгожданная беременность.
Во время беременности миома матки немного увеличилась, однако это не помешало вынашиванию. Во время планового кесарева сечения миома была удалена, и пациентка родила здорового малыша».