Всего 4 антральных фолликула на УЗИ: есть ли шанс на ЭКО?

«Была на УЗИ, хотела начать стимуляцию, а доктор сказал, что всего 4 фолликула — два в правом яичнике и два в левом. Нет смысла пока стимулироваться, подождем лучшего цикла. Я расстроена очень. Чем-нибудь можно исправить ситуацию? Спорт, витамины, БАДы? Или это бесполезно?» — такой вопрос иногда звучит от женщин, столкнувшихся с диагнозом «сниженный овариальный резерв».

Что означают 4 антральных фолликула?

Количество антральных фолликулов (фолликулов размером 2-8 мм, видимых на УЗИ в начале цикла) — один из ключевых показателей овариального резерва. Считается, что при их количестве менее 5-6 шансы на получение достаточного числа яйцеклеток в стимулированном цикле снижаются.

Однако врачи подчеркивают: важнее не количество, а качество. Одна женщина поделилась опытом: «У меня тоже маленький запас. На стимуляции получили два фолликула, оба оплодотворились, одного подсадили, другого заморозили. Я забеременела, но на 6 неделе случился выкидыш из-за гидросальпинкса. Второй эмбрион потом плохо разморозился. Но пока есть свои — буду пробовать».

Можно ли увеличить количество фолликулов?

Многие женщины в поисках ответа перебирают варианты: спорт, витамины, БАДы, гормональная подготовка. Мнения разделяются.

Фемостон и гормональная подготовка. Некоторые отмечают положительный опыт приема фемостона 2/10 в течение полного цикла перед протоколом. «У меня после такой подготовки из двух фолликулов получили двух "хорошистов"», — рассказывает пациентка.

Овариамин и другие БАДы. Опыт применения неоднозначен. Кто-то пьет овариамин, но признается: «эффекта, к сожалению, нет». Другие встречали информацию об инозитоле, но не пробовали сами.

Образ жизни и поливитамины. Интересный случай: у женщины с АМГ 0,64 через полгода подготовки, включавшей прием поливитаминов и изменение образа жизни, показатель вырос до 1,46. «Результат АМГ все же меняется, и не всегда в худшую сторону. Все зависит от образа жизни и положительного настроя», — делает она вывод.

Когда врачи предлагают донорскую яйцеклетку?

Самый тяжелый момент — когда врачи настаивают на донорском материале. Особенно больно это слышать в молодом возрасте. 23-летняя девушка с ФСГ 30 и АМГ 0,01 пишет: «Предлагают ДЯ, очень хочется своего малыша. Неужели даже в таком возрасте нет шансов? Что мне сделать, чтобы восстановить функцию яичников и вырастить хотя бы одну клеточку? Руки опускаются».

В такой ситуации важно не отчаиваться и продолжать мониторинг. Как советуют более опытные женщины: «Надо каждый цикл искать на УЗИ клеточку. На АМГ не смотри, главное, чтобы в яичниках клетка была. Не отпускай руки и не отчаивайся».

Поиск врача, готового бороться

Одна из самых сложных задач — найти специалиста, который верит в успех и готов работать с низким резервом. Пациентка, побывавшая в 12 клиниках, признается: «Все твердят — ДЯ, либо отказываются со мной работать. Мне так нужен врач, который верит в успех со своей клеткой».

Тем не менее, есть клиники, которые берутся за такие случаи, особенно за собственный счет. «Проблем с врачами не было, отказались только по ОМС брать в Питере. А за свой счет нигде не отказывали», — делится опытом другая женщина.

Тактика «ловить в естественном цикле»

При очень низком резерве многие переходят на естественные циклы. «Пока ловим в естественном цикле. Как наберем хотя бы один фолликул нормального качества, пойду в протокол. Если отличного качества — сразу подсадка», — описывает стратегию пациентка, у которой в прошлых протоколах были пустые фолликулы или эмбрионы, замирающие на 3 день.

Пустые фолликулы: что это значит?

Некоторые женщины сталкиваются с ситуацией, когда фолликул растет, но на пункции оказывается пустым, либо это киста. Врачи объясняют это особенностями резерва, но обнадеживают: «Все получится».

Четыре антральных фолликула — не приговор, но повод для более тщательного подхода. Возможные стратегии: