Бесплодие

Посты о бесплодии
Нет подписчиков
Подписаться
Женщина стала матерью спустя 7 лет после наступления менопаузы
Женщина стала матерью спустя 7 лет после наступления менопаузы
Эта история удивляет и вызывает множество вопросов. Женщина, которой исполнилось 47 лет, смогла забеременеть и родить спустя семь лет после начала менопаузы. Необычное событие произошло, когда она...

Эта история удивляет и вызывает множество вопросов. Женщина, которой исполнилось 47 лет, смогла забеременеть и родить спустя семь лет после начала менопаузы. Необычное событие произошло, когда она обратилась к врачам с подозрением на опухоль яичников. Однако на ультразвуковом исследовании выяснилось, что она беременна.


Тесс Мортен и её супруг, Нил, поженились в 2003 году и сразу задумались о детях. После трёх неудачных попыток экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) и наступления менопаузы в 40 лет, она решила, что мечта о материнстве не осуществится. Чтобы справиться с симптомами менопаузы, Тесс начала принимать гормонозаместительную терапию в 2015 году. Но весной 2016 года её самочувствие изменилось: началась тошнота, усталость, а живот стал увеличиваться. Это натолкнуло врачей на мысль о возможной опухоли, но реальность оказалась иной — она ждала ребёнка.


В январе 2017 года Тесс Мортен благополучно родила здоровую девочку весом 3600 граммов. Эксперты были поражены тем, что такое стало возможным после столь долгого времени с момента наступления менопаузы. Они считают, что гормонозаместительная терапия могла спровоцировать редкий случай "спонтанной овуляции". Профессор Гита Наргунд отметила, что такие случаи крайне редки и обычно происходят на ранних стадиях менопаузы. Адам Бэлен из Британского общества по изучению фертильности подчеркнул, что шанс на зачатие в такой ситуации практически нулевой.


Менопауза означает завершение регулярных менструаций из-за исчерпания запаса яйцеклеток в яичниках. Однако, теоретически, небольшое количество яйцеклеток может остаться, что делает спонтанное зачатие возможным, хотя и крайне редким.


Эта история напоминает о том, что в медицине бывают удивительные случаи, и даже после многих лет после менопаузы может случиться рождение ребёнка, что дарит надежду многим женщинам.

Читать далее
Парализованные мужчины могут стать отцами благодаря современным технологиям
Парализованные мужчины могут стать отцами благодаря современным технологиям
Современные методы репродуктивной медицины позволяют мужчинам, потерявшим чувствительность ниже пояса, стать отцами. Это возможно благодаря технологиям, таким как экстракорпоральное оплодотворение (...

Современные методы репродуктивной медицины позволяют мужчинам, потерявшим чувствительность ниже пояса, стать отцами. Это возможно благодаря технологиям, таким как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ). Мужчины, столкнувшиеся с этой проблемой, часто не знают о своих возможностях и отказываются от лечения, что может стать ошибкой.


Для зачатия ребенка сперматозоиды получают с помощью процедуры TESA, которая представляет собой чрезкожную аспирационную биопсию яичка. Эта процедура позволяет извлечь жизнеспособные сперматозоиды, которые используются для оплодотворения яйцеклетки в программе ЭКО. На успешное проведение этой процедуры влияет множество факторов, и в среднем качественные сперматозоиды удается получить в 70% случаев.


Важно действовать как можно быстрее, ведь с увеличением времени после травмы шансы на успех снижаются. Через 7-8 лет возможность успешного зачатия уменьшается до 30%. Поэтому, если в планах рождение ребенка, не стоит откладывать обращение к специалистам.


Технологии репродуктивной медицины дают надежду на отцовство даже в сложных ситуациях. Беременность и последующие роды могут стать реальностью для тех, кто не боится сделать шаг навстречу медицинской помощи.

Читать далее
Стоит ли доверять пробам Шуварского
Стоит ли доверять пробам Шуварского
Проба Шуварского, или посткоитальный тест, долгое время использовалась при обследовании пар с бесплодием. Сегодня отношение к этому методу изменилось. Чтобы понять, стоит ли ему доверять, важно...

Проба Шуварского, или посткоитальный тест, долгое время использовалась при обследовании пар с бесплодием. Сегодня отношение к этому методу изменилось. Чтобы понять, стоит ли ему доверять, важно разобраться, как работает тест и почему его значение пересматривается.


Что такое проба Шуварского

Проба Шуварского — это исследование взаимодействия сперматозоидов и цервикальной слизи. Анализ проводят через несколько часов после полового акта в предполагаемый период овуляции. Врач оценивает количество и подвижность сперматозоидов в канале шейки матки.

Изначально считалось, что тест помогает выявить «шеечный фактор» бесплодия, при котором сперматозоиды не могут пройти через цервикальную слизь.


Почему тест считался важным

В прошлом у врачей было меньше инструментов для оценки фертильности. Проба Шуварского казалась логичным способом понять, происходит ли контакт сперматозоидов с цервикальной средой и сохраняют ли они подвижность.

Тест активно применяли при:

  1. длительном бесплодии неясного генеза;
  2. подготовке к гормональной терапии;
  3. выборе тактики лечения перед ЭКО.

Основные проблемы метода

Современная репродуктология выявила серьёзные ограничения пробы Шуварского.

Результат сильно зависит от условий:

  1. точности определения овуляции;
  2. времени после полового акта;
  3. качества спермы в конкретный день;
  4. состава цервикальной слизи, который меняется даже в одном цикле.

Тест плохо воспроизводим. У одной и той же женщины результаты могут отличаться от цикла к циклу без реальных изменений фертильности.

Кроме того, проба не позволяет надёжно прогнозировать наступление беременности или эффективность лечения.


Что говорят современные рекомендации

Международные и российские клинические рекомендации больше не рассматривают пробу Шуварского как обязательный или диагностически значимый метод. В большинстве случаев она:

  1. не влияет на выбор тактики лечения;
  2. не предсказывает исход ЭКО;
  3. не даёт дополнительной информации по сравнению с современными анализами спермы и гормональными исследованиями.

Поэтому во многих клиниках тест либо не используется, либо применяется редко.


Может ли тест быть полезен сегодня

В отдельных ситуациях проба Шуварского может рассматриваться как вспомогательное исследование, но только в контексте комплексной оценки. Сам по себе отрицательный результат не означает бесплодие и не является показанием к агрессивному лечению.

Важно понимать, что «плохая» проба не исключает естественную беременность и не отменяет возможность успешных родов в будущем.


Альтернатива пробе Шуварского

Современная диагностика фертильности опирается на:

  1. расширенные показатели спермограммы;
  2. оценку овуляции и гормонального фона;
  3. ультразвуковое наблюдение;
  4. анализ факторов, влияющих на имплантацию;
  5. результаты предыдущих беременностей и попыток ЭКО.

Эти методы более объективны и воспроизводимы.


Выводы

Проба Шуварского не отражает реальную вероятность зачатия и может вводить в заблуждение. В современной репродуктивной медицине акцент смещён на доказательные методы.

При планировании беременности и выборе лечения важно ориентироваться на комплексную оценку, а не на устаревшие показатели, даже если они всё ещё встречаются в практике.

Читать далее
Влияние вируса папилломы человека (ВПЧ) на результаты ЭКО и ИКСИ
Недавнее крупное исследование выявило, что вирус папилломы человека (ВПЧ), присутствующий в сперме, не оказывает значительного влияния на качество эмбрионов, но может снижать вероятность беременности....

Недавнее крупное исследование выявило, что вирус папилломы человека (ВПЧ), присутствующий в сперме, не оказывает значительного влияния на качество эмбрионов, но может снижать вероятность беременности. Итальянские ученые провели исследование, в котором приняли участие 237 мужчин из бесплодных пар, проходивших процедуры внутриматочной инсеминации (ВМИ) или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоидов (ИКСИ).


Анализ 260 образцов спермы показал, что у 23,6% мужчин был обнаружен ВПЧ. Из этих образцов 69,5% содержали высокоонкогенные типы вируса, такие как HPV-18, HPV-53 и HPV-56. Несмотря на то что стандартная обработка спермы перед ВРТ позволила удалить вирус в 70% случаев, в 30% вирус сохранялся.


Исследователи не зафиксировали значимых различий в объеме, концентрации и подвижности сперматозоидов между мужчинами с ВПЧ и без него. Также показатели оплодотворения, дробления эмбрионов и их качества в циклах ЭКО/ИКСИ были схожими. Однако у мужчин с ВПЧ наблюдалась тенденция к снижению частоты наступления беременности и увеличению числа выкидышей.


Эти данные подчеркивают, что наличие ВПЧ в сперме не является противопоказанием для проведения ВРТ, но предполагает необходимость более тщательного мониторинга. Необходимы дальнейшие исследования для изучения влияния различных типов ВПЧ на репродуктивные результаты и разработки более эффективных методов обработки спермы.


Также исследование подтверждает необходимость включения скрининга на ВПЧ в диагностические процедуры для бесплодных пар, особенно при использовании донорской спермы. Однако пока нет достаточных доказательств для рутинного тестирования перед ВРТ.

Читать далее