Бесплодие

Посты о бесплодии
1 подписчик
Подписаться
Влияние тератозооспермии на возможность беременности
Влияние тератозооспермии на возможность беременности
Тератозооспермия — как она связана с беременностью и что это такое? Этот термин обозначает аномалии в строении сперматозоидов, что может быть причиной мужского бесплодия. Она диагностируется, когда...

Тератозооспермия — как она связана с беременностью и что это такое? Этот термин обозначает аномалии в строении сперматозоидов, что может быть причиной мужского бесплодия. Она диагностируется, когда более 50% сперматозоидов имеют неправильную форму, а индекс тератозооспермии превышает 1,6.


Различают несколько типов тератозооспермии в зависимости от того, какая часть сперматозоида поражена. Это могут быть изменения в головке (неправильная форма или размер), шейке (неправильное прикрепление или толщина) и хвостике (например, его длина или форма).


Причинами тератозооспермии могут быть заболевания яичек, проблемы с семявыносящими путями, внешние факторы, такие как интоксикация и радиация, а также эндокринные и генетические нарушения. Часто эта патология связана с образом жизни, и воспалительные заболевания репродуктивной системы мужчины могут усугублять ситуацию.


Тератозооспермия может осложнить наступление беременности. Аномальные сперматозоиды могут затруднять проникновение в яйцеклетку и нарушать процесс оплодотворения. Если зачатие все же происходит, повышается риск пороков развития плода и выкидышей.


Если пара сталкивается с трудностями в зачатии, важно обследовать обоих партнеров. Подтвердить диагноз тератозооспермии можно с помощью нескольких спермограмм, которые покажут качество и форму сперматозоидов.


Лечение тератозооспермии начинается с устранения ее причин. Это может включать изменения в образе жизни, лечение инфекций и в некоторых случаях хирургическое вмешательство. Хотя специфического лекарства нет, существуют методы, которые могут улучшить ситуацию.


Астенозооспермия, как и тератозооспермия, относится к нарушениям в строении сперматозоидов. Она характеризуется снижением подвижности сперматозоидов. Лечение направлено на устранение причин и может включать физиопроцедуры и медикаментозную терапию.


Обе патологии, тератозооспермия и астенозооспермия, могут быть преодолены при правильном подходе, и они не являются окончательным приговором для мужчины, желающего стать отцом.

Читать далее
Полынь: Лечение бесплодия и её полезные свойства
Полынь: Лечение бесплодия и её полезные свойства
Полынь широко известна своими лечебными свойствами, особенно в контексте женского здоровья. Это растение может помочь при различных нарушениях репродуктивной системы, таких как нерегулярные...

Полынь широко известна своими лечебными свойствами, особенно в контексте женского здоровья. Это растение может помочь при различных нарушениях репродуктивной системы, таких как нерегулярные менструации, маточные кровотечения и миомы матки. Полынь часто используется как часть лечения бесплодия, и её полезные свойства ценятся в народной медицине.


Свойства полыни


Полынь укрепляет матку, регулирует менструальный цикл и снижает спазмы. Кроме того, она может облегчить головные боли, часто возникающие во время месячных. Растение рекомендуют парам, планирующим зачатие, так как оно помогает подготовить организм к беременности. Широкое распространение заболеваний, передающихся половым путем, неблагоприятно сказалось на репродуктивной функции, что делает бесплодие частым диагнозом. В лечении бесплодия часто применяются фиточаи с полынью.


Применение полыни для зачатия


Полынь известна своими настоями и настойками, которые издревле применяются для улучшения состояния женской мочеполовой системы. Пропитанные полынным соком тампоны с медом, вводимые во влагалище, могут быть полезны, а настои полыни применяют для спринцевания. Полынь содержит эфирные масла и горечи, которые обеспечивают её лечебный эффект. Она также помогает в изгнании паразитов и обладает ранозаживляющими свойствами. Если бесплодие диагностируется у мужчины, ему рекомендуют употреблять отвары и настойки из полыни. Для достижения максимального эффекта важно правильно готовить и принимать эти средства.

Полынь — это одно из многих целебных растений, способных помочь в лечении серьезных заболеваний. Несмотря на то, что официальная медицина редко использует полынь, её польза для здоровья неоспорима. Использование народных методов, в том числе полыни, может быть альтернативой антибиотикам в борьбе с инфекциями, часто вызывающими воспаления в организме.


Полынь может играть важную роль в поддержании репродуктивного здоровья и подготовке организма к беременности и родам.

Читать далее
Полное удаление почки и риск импотенции у мужчин
Полное удаление почки и риск импотенции у мужчин
Полное удаление почки, также известное как полная нефрэктомия, может значительно повысить риск развития эректильной дисфункции у мужчин. Такой вывод был сделан в результате исследования, проведенного...

Полное удаление почки, также известное как полная нефрэктомия, может значительно повысить риск развития эректильной дисфункции у мужчин. Такой вывод был сделан в результате исследования, проведенного учеными из медицинского центра в Сан-Диего. В исследовании приняли участие 432 мужчины, перенесшие операции на почках из-за карциномы. У части из них почка была удалена полностью, в то время как другим была проведена более щадящая операция.


Через шесть лет после хирургического вмешательства выяснилось, что у мужчин, которым проводилась полная нефрэктомия, сексуальные расстройства возникали в 3,5 раза чаще, чем у тех, у кого почка была сохранена частично. Профессор хирургии, Итаар Дервиш, подчеркнул, что это исследование впервые продемонстрировало явную связь между полным удалением почки и развитием эректильной дисфункции. Он отметил, что частичная нефрэктомия может помочь избежать таких проблем.


Доктор Райан Копп добавил, что сохранение части почки не только поддерживает функции органа, но и способствует улучшению качества жизни. Результаты этого исследования были опубликованы в British Journal of Urology International. Ранее было установлено, что частичная нефрэктомия также уменьшает риск развития остеопороза и хронической почечной недостаточности.


Дальнейшие исследования будут сосредоточены на поиске методов, которые предотвратят развитие эректильной дисфункции после удаления почки. Важно учитывать эти риски, особенно в контексте планирования беременности и здоровья будущих родителей.

Читать далее
Частая половая активность улучшает качество спермы
Частая половая активность улучшает качество спермы
Существует мнение, что воздержание от половых контактов помогает мужчинам накопить больше спермы для зачатия. Но исследование австралийского акушера-эндокринолога Дэвида Грининга показало, что...

Существует мнение, что воздержание от половых контактов помогает мужчинам накопить больше спермы для зачатия. Но исследование австралийского акушера-эндокринолога Дэвида Грининга показало, что ежедневная эякуляция в течение недели может улучшить качество спермы, повышая шансы на успешное зачатие. В исследовании Грининга приняли участие 118 мужчин. Результаты показали, что у 80% из них количество дефектов в ДНК сперматозоидов уменьшилось на 12% после недели регулярных эякуляций. Это может быть связано с тем, что сперматозоиды меньше времени проводят в семенных канальцах, где они могут сталкиваться с повреждающими факторами, такими как свободные радикалы.


Хотя общее количество сперматозоидов у участников снизилось с 180 до 70 миллионов, активность и подвижность сперматозоидов значительно улучшились, что компенсировало численный дефицит. Однако Грининг предупреждает, что это рекомендуется в основном мужчинам с проблемами фертильности. Продолжение ежедневного секса более недели может привести к чрезмерному снижению количества сперматозоидов, что затруднит зачатие. Поэтому он советует практиковать ежедневный секс только в течение недели перед овуляцией женщины, а в остальное время — раз в 2-3 дня.


Также австралийские ученые из университета Сиднея пришли к похожим результатам. В другом исследовании 42 мужчины, сдававшие образцы спермы ежедневно в течение недели, показали улучшение качества спермы почти на треть. Это подчеркивает, что длительное пребывание спермы в организме может негативно сказываться на ее качестве. Эти открытия важны для пар, планирующих беременность, так как они дают новые рекомендации для улучшения мужской фертильности.


Статья написана по материалам Генерального директора федеральной сети клиник репродукции «Центр ЭКО», ведущего эксперта в области вспомогательных репродуктивных технологий Сергея Лебедева.

Читать далее
Парализованные мужчины могут стать отцами благодаря современным технологиям
Парализованные мужчины могут стать отцами благодаря современным технологиям
Современные методы репродуктивной медицины позволяют мужчинам, потерявшим чувствительность ниже пояса, стать отцами. Это возможно благодаря технологиям, таким как экстракорпоральное оплодотворение (...

Современные методы репродуктивной медицины позволяют мужчинам, потерявшим чувствительность ниже пояса, стать отцами. Это возможно благодаря технологиям, таким как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида (ИКСИ). Мужчины, столкнувшиеся с этой проблемой, часто не знают о своих возможностях и отказываются от лечения, что может стать ошибкой.


Для зачатия ребенка сперматозоиды получают с помощью процедуры TESA, которая представляет собой чрезкожную аспирационную биопсию яичка. Эта процедура позволяет извлечь жизнеспособные сперматозоиды, которые используются для оплодотворения яйцеклетки в программе ЭКО. На успешное проведение этой процедуры влияет множество факторов, и в среднем качественные сперматозоиды удается получить в 70% случаев.


Важно действовать как можно быстрее, ведь с увеличением времени после травмы шансы на успех снижаются. Через 7-8 лет возможность успешного зачатия уменьшается до 30%. Поэтому, если в планах рождение ребенка, не стоит откладывать обращение к специалистам.


Технологии репродуктивной медицины дают надежду на отцовство даже в сложных ситуациях. Беременность и последующие роды могут стать реальностью для тех, кто не боится сделать шаг навстречу медицинской помощи.

Читать далее
Хирургическое извлечение спермы для ИКСИ
Хирургическое извлечение спермы для ИКСИ
В некоторых случаях бесплодия проблема кроется не в отсутствии сперматозоидов как таковых, а в невозможности их естественного выхода. Тогда на помощь приходят малоинвазивные хирургические методы —...

В некоторых случаях бесплодия проблема кроется не в отсутствии сперматозоидов как таковых, а в невозможности их естественного выхода. Тогда на помощь приходят малоинвазивные хирургические методы — извлечение спермы непосредственно из яичка или придатка. Рассказываем, кому это показано, как проводят процедуры и каковы шансы на рождение ребенка.


Кому необходимо хирургическое извлечение спермы?


Процедуру рекомендуют трем основным группам пациентов:


1. Мужчины с обструктивной азооспермией. Это ситуация, когда сперма в яичках вырабатывается, но не попадает в эякулят из-за препятствия. Причины могут быть разными: врожденное отсутствие семявыводящего канала, последствия вазэктомии (добровольной стерилизации), инфекции или травмы.


2. Мужчины с необструктивной азооспермией. У половины таких мужчин в яичках все же есть отдельные участки, где сперматозоиды образуются, но в эякулят они не попадают. К сожалению, точных тестов, которые могли бы предсказать успех поиска, пока не существует.


3. Мужчины с коитальным бесплодием — когда беременность невозможна из-за отсутствия эякуляции (например, при травмах или некоторых заболеваниях).


Основные методы забора спермы


Существует два основных малоинвазивных подхода. Оба проводятся под местным обезболиванием.


PESA (чрескожная аспирация спермы из придатка яичка).**

Это предпочтительный метод, если он технически возможен. Тонкую иглу вводят через кожу мошонки в придаток яичка и забирают жидкость. Полученный материал сразу исследуют под микроскопом, чтобы убедиться в наличии сперматозоидов.


TESA / TESE (чрескожная аспирация или биопсия ткани яичка).**

Если получить сперму из придатка не удалось или изначально есть подозрение на нарушение выработки, иглу вводят непосредственно в ткань яичка. Если аспирация не дала результата, проводят микрохирургическую биопсию — через небольшой разрез берут крошечный образец ткани, из которого затем в лаборатории выделяют сперматозоиды. Это кропотливая работа, но она позволяет найти единичные жизнеспособные клетки. Разрез заживает самостоятельно в течение 1,5–2 недель.


Сперматозоиды, полученные хирургическим путем, функционально незрелы: они не способны оплодотворить яйцеклетку естественным образом. Поэтому их использование возможно только в сочетании с методом ИКСИ — когда эмбриолог вводит один сперматозоид непосредственно в яйцеклетку.


Восстановление после процедуры


В течение 24–48 часов после вмешательства возможны болезненные ощущения и дискомфорт в мошонке. Они снимаются обычными обезболивающими. Для поддержки рекомендуют носить суспензорий (поддерживающее белье) до исчезновения дискомфорта. Существует небольшой риск кровотечения и инфицирования, как при любом проколе. Долгосрочные последствия многократных биопсий яичка пока изучены недостаточно.


Эффективность: от чего зависит успех?


Шансы на успех сильно различаются в зависимости от исходной проблемы.


  1. При обструктивной азооспермии. Вероятность получить сперму методом PESA приближается к 100%. Это хороший прогноз. Согласно данным, частота рождения живого ребенка в таких парах составляет около 30%, причем главным фактором остается возраст женщины.


  1. При необструктивной азооспермии. Прогноз хуже. По данным Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) за 2007 год, сперму удается обнаружить лишь в 44% случаев TESE. В исследовании участвовали 315 мужчин, было проведено 348 циклов ИКСИ, которые завершились 80 беременностями. В итоге родились 63 ребенка. Статистика показывает, что в среднем только 2 из 10 мужчин с этой проблемой в конечном счете становятся биологическими отцами.


Интересное наблюдение сделал хирург Шерман Сильбер в 2010 году: показатели беременности и рождения детей оказались выше при использовании сперматозоидов, полученных непосредственно из ткани яичка, а не из придатка.


Запасные варианты: заморозка и донорская сперма


Излишки полученного материала (как сперму, так и ткань яичка) можно криоконсервировать и использовать в будущих попытках, избегая повторных операций.


Если же получить сперму не удалось, у пары есть выбор:

  1. отменить процедуру забора яйцеклеток и лечение в целом;
  2. использовать донорскую сперму (если этот вариант был заранее обсужден и согласован).


Безопасность для будущих детей


Вопрос о возможных рисках для здоровья детей, рожденных с помощью ИКСИ с использованием хирургически полученной спермы, изучался в Дании и Норвегии. Наблюдения не выявили повышения общего уровня пороков развития по сравнению с детьми, зачатыми естественным путем. Однако была отмечена несколько повышенная частота гипоспадии (аномалии расположения отверстия мочеиспускательного канала). Это требует дальнейшего изучения и внимания со стороны врачей.

Читать далее
Стоит ли доверять пробам Шуварского
Стоит ли доверять пробам Шуварского
Проба Шуварского, или посткоитальный тест, долгое время использовалась при обследовании пар с бесплодием. Сегодня отношение к этому методу изменилось. Чтобы понять, стоит ли ему доверять, важно...

Проба Шуварского, или посткоитальный тест, долгое время использовалась при обследовании пар с бесплодием. Сегодня отношение к этому методу изменилось. Чтобы понять, стоит ли ему доверять, важно разобраться, как работает тест и почему его значение пересматривается.


Что такое проба Шуварского

Проба Шуварского — это исследование взаимодействия сперматозоидов и цервикальной слизи. Анализ проводят через несколько часов после полового акта в предполагаемый период овуляции. Врач оценивает количество и подвижность сперматозоидов в канале шейки матки.

Изначально считалось, что тест помогает выявить «шеечный фактор» бесплодия, при котором сперматозоиды не могут пройти через цервикальную слизь.


Почему тест считался важным

В прошлом у врачей было меньше инструментов для оценки фертильности. Проба Шуварского казалась логичным способом понять, происходит ли контакт сперматозоидов с цервикальной средой и сохраняют ли они подвижность.

Тест активно применяли при:

  1. длительном бесплодии неясного генеза;
  2. подготовке к гормональной терапии;
  3. выборе тактики лечения перед ЭКО.

Основные проблемы метода

Современная репродуктология выявила серьёзные ограничения пробы Шуварского.

Результат сильно зависит от условий:

  1. точности определения овуляции;
  2. времени после полового акта;
  3. качества спермы в конкретный день;
  4. состава цервикальной слизи, который меняется даже в одном цикле.

Тест плохо воспроизводим. У одной и той же женщины результаты могут отличаться от цикла к циклу без реальных изменений фертильности.

Кроме того, проба не позволяет надёжно прогнозировать наступление беременности или эффективность лечения.


Что говорят современные рекомендации

Международные и российские клинические рекомендации больше не рассматривают пробу Шуварского как обязательный или диагностически значимый метод. В большинстве случаев она:

  1. не влияет на выбор тактики лечения;
  2. не предсказывает исход ЭКО;
  3. не даёт дополнительной информации по сравнению с современными анализами спермы и гормональными исследованиями.

Поэтому во многих клиниках тест либо не используется, либо применяется редко.


Может ли тест быть полезен сегодня

В отдельных ситуациях проба Шуварского может рассматриваться как вспомогательное исследование, но только в контексте комплексной оценки. Сам по себе отрицательный результат не означает бесплодие и не является показанием к агрессивному лечению.

Важно понимать, что «плохая» проба не исключает естественную беременность и не отменяет возможность успешных родов в будущем.


Альтернатива пробе Шуварского

Современная диагностика фертильности опирается на:

  1. расширенные показатели спермограммы;
  2. оценку овуляции и гормонального фона;
  3. ультразвуковое наблюдение;
  4. анализ факторов, влияющих на имплантацию;
  5. результаты предыдущих беременностей и попыток ЭКО.

Эти методы более объективны и воспроизводимы.


Выводы

Проба Шуварского не отражает реальную вероятность зачатия и может вводить в заблуждение. В современной репродуктивной медицине акцент смещён на доказательные методы.

При планировании беременности и выборе лечения важно ориентироваться на комплексную оценку, а не на устаревшие показатели, даже если они всё ещё встречаются в практике.

Читать далее
Влияние вируса папилломы человека (ВПЧ) на результаты ЭКО и ИКСИ
Недавнее крупное исследование выявило, что вирус папилломы человека (ВПЧ), присутствующий в сперме, не оказывает значительного влияния на качество эмбрионов, но может снижать вероятность беременности....

Недавнее крупное исследование выявило, что вирус папилломы человека (ВПЧ), присутствующий в сперме, не оказывает значительного влияния на качество эмбрионов, но может снижать вероятность беременности. Итальянские ученые провели исследование, в котором приняли участие 237 мужчин из бесплодных пар, проходивших процедуры внутриматочной инсеминации (ВМИ) или экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с интрацитоплазматической инъекцией сперматозоидов (ИКСИ).


Анализ 260 образцов спермы показал, что у 23,6% мужчин был обнаружен ВПЧ. Из этих образцов 69,5% содержали высокоонкогенные типы вируса, такие как HPV-18, HPV-53 и HPV-56. Несмотря на то что стандартная обработка спермы перед ВРТ позволила удалить вирус в 70% случаев, в 30% вирус сохранялся.


Исследователи не зафиксировали значимых различий в объеме, концентрации и подвижности сперматозоидов между мужчинами с ВПЧ и без него. Также показатели оплодотворения, дробления эмбрионов и их качества в циклах ЭКО/ИКСИ были схожими. Однако у мужчин с ВПЧ наблюдалась тенденция к снижению частоты наступления беременности и увеличению числа выкидышей.


Эти данные подчеркивают, что наличие ВПЧ в сперме не является противопоказанием для проведения ВРТ, но предполагает необходимость более тщательного мониторинга. Необходимы дальнейшие исследования для изучения влияния различных типов ВПЧ на репродуктивные результаты и разработки более эффективных методов обработки спермы.


Также исследование подтверждает необходимость включения скрининга на ВПЧ в диагностические процедуры для бесплодных пар, особенно при использовании донорской спермы. Однако пока нет достаточных доказательств для рутинного тестирования перед ВРТ.

Читать далее
Может ли использование кагоцела повлиять на мужскую фертильность?
Может ли использование кагоцела повлиять на мужскую фертильность?
Вопрос о том, может ли препарат кагоцел вызывать проблемы с фертильностью у мужчин, активно обсуждается в интернете. Особенно это касается его активного компонента — госсипола. Считается, что этот...

Вопрос о том, может ли препарат кагоцел вызывать проблемы с фертильностью у мужчин, активно обсуждается в интернете. Особенно это касается его активного компонента — госсипола. Считается, что этот пигмент, извлекаемый из хлопкового растения, способен снижать вероятность зачатия. Но насколько это соответствует истине?


Кагоцел, как и другие противовирусные средства, содержит госсипол, который может угнетать процесс образования сперматозоидов, что в некоторых случаях делает его похожим на контрацептив для мужчин. Госсипол по своей природе — это токсичный алкалоид, который защищает растения от вредителей. Он снижает подвижность и развитие сперматозоидов, особенно на этапе их преобразования в зрелые формы. Также он может подавлять определенные белки и ферменты в сперматозоидах.


История использования госсипола начинается в первой трети XX века, когда мужчины из северных регионов Китая столкнулись с бесплодием. Это было связано с употреблением хлопкового масла, богатого госсиполом. В 1970-х годах ученые пытались использовать это вещество для создания мужских контрацептивов, но из-за его токсичности разработки прекратились.


Многие мужчины беспокоятся о возможном негативном влиянии кагоцела на репродуктивную функцию, особенно если планируют стать отцами. Хотя производители утверждают, что в составе препарата госсипол соединен с карбоксиметилцеллюлозой, что должно снижать его негативные свойства, существуют мнения, что не весь госсипол связан и часть остается в активной форме.


На сегодняшний день научных исследований, подтверждающих или опровергающих влияние кагоцела на мужскую фертильность, недостаточно. Официальные источники утверждают, что препарат прошел доклинические и клинические тесты и подходит даже для детей с трех лет. Однако эти исследования касаются животных, а не людей. Поэтому тем, кто сталкивается с трудностями при зачатии, стоит задуматься о возможных рисках.


Беременность и рождение ребенка — важные этапы в жизни пары, и решение о приеме любых лекарств, в том числе противопростудных, должно быть взвешенным, особенно если речь идет о возможном влиянии на фертильность.

Читать далее